- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02305485
Randomizovaná kontrolovaná studie NeoVas Bioresorbable Coronary Scaffold
Klinické hodnocení bioresorbovatelného koronárního lešení uvolňujícího sirolimus při léčbě pacientů s Denovo koronární lézí (NeoVas): Randomizovaná kontrolovaná studie
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Přibližně 560 subjektů bude náhodně zařazeno v poměru 1:1, pacienti v experimentální skupině dostávající NeoVas BCS (Lepu Medical Technology (Beijing) Co., Ltd) a subjekty v kontrolní skupině dostávající XIENCE PRIME EECSS (Abbott Vascular, Inc). Subjekty budou mít klinické sledování ve 30, 90, 180 a 270 dnech a po 1, 2, 3, 4 a 5 letech. Všichni jedinci podstoupí koronarografii 1 rok po proceduře indexování. Primárním cílovým parametrem je in-segment late lumen loss (LLL) po 1 roce sledování.
V rámci RCT studie je navržena podskupinová studie k hodnocení funkční obnovy vazomotoriky před a po kompletní degradaci Bioresorbovatelného koronárního lešení NeoVas pomocí angiografie, OCT a FFR. Studie podskupiny bude provedena ve dvou centrech a bude do ní zařazeno 160 subjektů na základě randomizace 1:1. Subjekty podstoupí angiografii a OCT vyšetření před výkonem a angiografii, OCT a FFR po výkonu a po 1, 3 letech sledování.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Čína, 230001
- Anhui Provincial Hospital
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Čína, 100029
- Beijing Anzhen Hospital, Capital Medical University
-
Beijing, Beijing, Čína, 100039
- General Hospital of Armed Police Forces
-
Beijing, Beijing, Čína, 100049
- Aerospace Center Hospital
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Čína, 350001
- Fujian Medical University Union Hospital
-
-
Gansu
-
Lanzhou, Gansu, Čína, 730000
- The First Hospital of Lanzhou University
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Čína, 510515
- Nanfang Hospital Southern Medical University
-
-
Guangxi
-
Nanning, Guangxi, Čína, 530021
- The First Affiliated Hospital of Guangxi Medical University
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Čína, 050081
- Bethune Peace Hospital of PLA
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430060
- Renmin Hospital of Wuhan University
-
Wuhan, Hubei, Čína, 430070
- Wuhan General Hospital of Guangzhou Military
-
-
Hunan
-
Changsha, Hunan, Čína, 410008
- Xiangya Hospital Central South University
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210029
- Jiangsu Province Hospital
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210009
- Zhongda Hospital Southeast University
-
Nanjing, Jiangsu, Čína, 210008
- Nanjing Drum Tower Hospital, the Affiliated Hospital of Nanjing University Medical School
-
-
Liaoning
-
Shenyang, Liaoning, Čína, 110016
- The General Hospital Of Shenyang Military Region
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200433
- Changhai Hospital of Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200001
- Renji Hospital Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200072
- Shanghai Tenth People's Hospital of Tongji University
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Čína, 710061
- The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiaotong University
-
Xi'an, Shanxi, Čína, 710032
- Xijing Hospital, The Fourth Military Medical University
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Čína, 610083
- Chengdu Military General Hospital
-
-
Tianjin
-
Tianjin, Tianjin, Čína, 300192
- Tianjin First Center Hospital
-
Tianjin, Tianjin, Čína, 300162
- Affiliated Hospital of The Chinese People's Armed Police Forces Logistic College
-
-
Yunnan
-
Kunming, Yunnan, Čína, 650032
- Kunming General Hospital of Chengdu Military Region
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310003
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310016
- Sir Run Run Shaw Hospital,School of Medicine, Zhejiang University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk musí být 18-75 let, muži nebo netěhotné ženy.
- Pacient musí mít známky ischemie myokardu, vhodné pro elektivní PCI. Subjekty se stabilní anginou pectoris nebo němou ischemií a stenózou < 70 % průměru musí mít objektivní známky ischemie, jak je stanoveno jedním z následujících, echokardiogramem, nukleárním skenem, ambulantním EKG nebo zátěžovým EKG. V nepřítomnosti neinvazivní ischemie musí být provedena frakční průtoková rezerva (FFR), která svědčí pro ischemii.
- Celkový počet cílových lézí = 1 na pacienta.
- Cílová léze musí být ≤ 20 mm na délku a 2,50 až 3,75 mm v průměru (vizuální odhad).
- Cílová léze je s vizuálně odhadnutou stenózou ≥70 % (nebo ≥50 % a průkazem ischemie myokardu) s průtokem TIMI ≥1.
- Cílová léze může být pokryta jedním lešením (kromě záchranného lešení).
- Pacient musí být přijatelným kandidátem na bypass koronární tepny.
- Pacient nebo zákonně zmocněný zástupce musí před jakýmkoli postupem souvisejícím se studií poskytnout písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti měli známou diagnózu akutního infarktu myokardu (AMI) během 30 dnů před výkonem; CK a CK-MB se v době zákroku nevrátily v normálních mezích
- Chronické totální okluzní léze (průtok krve TIMI 0 stupně před implantací), léze cévy levého trupu, ostiální léze, vícevětvové léze vyžadující léčbu, bifurkační léze (průměr ≥2,0 mm, stenóza otevření větve přesahuje 50 % nebo vyžaduje expanzi balónku) a léze mostních cév; v cílových krevních cévách je viditelný trombus.
- Těžké kalcifikované léze a zkroucené léze, které nelze preexpandovat, a léze nevhodné pro zavedení a roztažení stentů.
- Léze restenózy ve stentu.
- Pacient podstoupil předchozí stentování kdekoli v cílové cévě (cílových cévách) během předchozích 12 měsíců nebo bude vyžadovat stentování v cílové cévě (cílových cévách) do 1 roku po postupu studie; cílové cévy, kterým byly implantovány stenty.
- Těžké srdeční selhání (vyšší stupeň NYHA III) nebo ejekční frakce levé komory (LVEF) < 40 % (nadzvuková kontrola nebo rentgen levé komory).
- Známá renální insuficience (eGFR < 60 ml/min, sérový kreatinin > 2,5 mg/dl, nebo subjekt na dialýze).
- Pacienti s tendencí ke krvácení, aktivním trávicím vředem v anamnéze, mozkovým krvácením nebo subarachnoidálním krvácením v anamnéze nebo mozkovou apoplexií do půl roku, a tito pacienti, u kterých jsou kontraindikovány inhibitory trombocytů a antikoagulancia, proto nesnesou antikoagulační léčbu.
- Pacient má známou přecitlivělost nebo kontraindikaci na aspirin, klopidogrel, tikagrelor nebo prasugrel, heparin, kontrastní látku, kyselinu polymléčnou nebo sirolimus, které nelze adekvátně premedikovat.
- Předpokládaná délka života < 12 měsíců
- Pacient se účastní jiné studie zařízení nebo léků, která nedosáhla primárního koncového bodu studie.
- Neschopnost pacienta plně spolupracovat s protokolem studie.
- Pacient má transplantované srdce.
- Pacient má v současnosti nestabilní arytmie, jako je vysoce rizikový ventrikulární předčasný tep a ventrikulární tachykardie.
- Pacient dostává chemoterapii pro zhoubný nádor nebo je na ni plánován během 30 dnů před nebo po zákroku.
- Pacient dostává imunosupresivní léčbu a má známé imunosupresivní nebo autoimunitní onemocnění.
- Pacient dostává nebo je plánována chronická antikoagulační léčba (např. heparin, warfarin).
- Během prvních 6 měsíců po výkonu je plánována elektivní operace, která bude vyžadovat vysazení buď aspirinu, klopidogrelu, tikagreloru nebo prasugrelu.
- Počet krevních destiček < 100 000 buněk/mm3 nebo > 700 000 buněk/mm3, WBC < 3 000 buněk/mm3 nebo dokumentované nebo suspektní onemocnění jater.
- Pacient má rozsáhlé onemocnění periferních cév, které znemožňuje bezpečné zavedení francouzského sheathu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: NeoVas
Bioresorbovatelný koronární scaffold systém NeoVas uvolňující sirolimus je polymerní scaffold na bázi PLLA a obsahuje antiproliferativní léčivo sirolimus. Zásah: Zařízení: NeoVas BCS |
Subjekty, které dostávají NeoVas BCS
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: XIENCE PRIME
XIENCE PRIME Everolimus Eluting Coronary Stent System je balónkový roztažitelný kovový platformový stent vyrobený z flexibilní slitiny kobaltu a chromu s mnohobuněčným designem a potažený tenkým neadhezivním, odolným, biokompatibilním akrylovým a fluorovaným kopolymerem uvolňujícím everolimus.
Zásah: Zařízení: XIENCE PRIME EECSS
|
Subjekty přijímající XIENCE PRIME EECSS
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pozdní ztráta lumen v segmentu (LLL)
Časové okno: 1 rok
|
Pozdní ztráta segmentu je definována jako změna minimálního průměru lumen (MLD) v rámci okrajů lešení a 5 mm proximálně a 5 mm distálně od skeletu od post-procedury do 1 roku pomocí angiografie.
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěch zařízení
Časové okno: intraoperační
|
Úspěšné dodání a nasazení přiřazeného lešení na zamýšlenou cílovou lézi a úspěšné stažení zaváděcího systému s dosažením konečné reziduální stenózy v skeletu menší než 30 % pomocí kvantitativní koronární angiografie (QCA) (vizuálním odhadem, pokud není QCA k dispozici).
Není zahrnut úspěch nebo selhání stentu první pomoci.
|
intraoperační
|
|
Procedurální úspěch
Časové okno: V době zákroku až 7 dní v nemocnici
|
Dosažení konečné reziduální stenózy v lešení menší než 30 % pomocí QCA (vizuálním odhadem, pokud není QCA k dispozici) s úspěšným dodáním a nasazením alespoň jednoho přiděleného skafoldu na zamýšlenou cílovou lézi a úspěšným stažením zaváděcího systému pro cílovou lézi bez výskytu srdeční smrti, IM cílové cévy nebo opakování TLR.
V případě dvou cílových lézí musí obě léze splňovat kritéria úspěšnosti.
|
V době zákroku až 7 dní v nemocnici
|
|
Ischemií řízená revaskularizace cílových lézí (iTLR)
Časové okno: 30 dní, 3, 6, 9 měsíců a 1, 2, 3, 4, 5 let
|
30 dní, 3, 6, 9 měsíců a 1, 2, 3, 4, 5 let
|
|
|
Ischemií řízená revaskularizace cílových cév (iTVR)
Časové okno: 30 dní, 3, 6, 9 měsíců a 1, 2, 3, 4, 5 let
|
30 dní, 3, 6, 9 měsíců a 1, 2, 3, 4, 5 let
|
|
|
Hlavní sekundární cíl: Procento pacientů, kteří prodělali anginu pectoris během 1 roku
Časové okno: Od 7 dnů po zákroku do 1 roku
|
Angina pectoris je definována jako jakákoli angina pectoris nebo ekvivalentní symptomy anginy určené lékařem a/nebo koordinátorem výzkumu po rozhovoru s pacientem a podle posouzení komisí pro klinické události (CEC).
|
Od 7 dnů po zákroku do 1 roku
|
|
Selhání cílové léze (TLF)
Časové okno: 30 dní, 3, 6, 9 měsíců a 1, 2, 3, 4, 5 let
|
Selhání cílové léze je složený koncový bod srdeční smrti, infarktu myokardu souvisejícího s cílovými cévami (TV-MI) a revaskularizace cílové léze vyvolané ischemií.
|
30 dní, 3, 6, 9 měsíců a 1, 2, 3, 4, 5 let
|
|
Všechny koronární revaskularizace (PCI a CABG)
Časové okno: 30 dní, 3, 6, 9 měsíců a 1, 2, 3, 4, 5 let
|
perkutánní koronární intervence (PCI) bypass koronární artérie (CABG)
|
30 dní, 3, 6, 9 měsíců a 1, 2, 3, 4, 5 let
|
|
Trombóza lešení
Časové okno: 30 dní, 3, 6, 9 měsíců a 1, 2, 3, 4, 5 let
|
Trombóza lešení bude kategorizována jako akutní (≤ 1 den), subakutní (> 1 den ≤ 30 dnů) a pozdní (> 30 dnů). dříve léčená cílová léze). V nepřítomnosti angiografie, jakékoli nevysvětlitelné smrti nebo akutního IM (elevace ST segmentu nebo nová Q-vlna) v distribuci cílové léze do 30 dnů.
|
30 dní, 3, 6, 9 měsíců a 1, 2, 3, 4, 5 let
|
|
Procento pacientů, kteří prodělali anginu pectoris
Časové okno: 30 dní, 3, 6, 9 měsíců a 2, 3, 4, 5 let
|
Angina pectoris je definována jako jakákoli angina pectoris nebo ekvivalentní symptomy anginy určené lékařem a/nebo koordinátorem výzkumu po rozhovoru s pacientem a podle posouzení komisí pro klinické události (CEC).
|
30 dní, 3, 6, 9 měsíců a 2, 3, 4, 5 let
|
|
Složený koncový bod orientovaný na pacienta
Časové okno: 30 dní, 3, 6, 9 měsíců a 1, 2, 3, 4, 5 let
|
Složený cílový parametr orientovaný na pacienty zahrnuje úmrtí ze všech příčin, všechny infarkty myokardu a jakoukoli revaskularizaci.
|
30 dní, 3, 6, 9 měsíců a 1, 2, 3, 4, 5 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární cíl pro podskupinovou studii: Změny průměrného průměru lumen před a po použití nitroglycerinu
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
|
|
Sekundární koncový bod pro podskupinovou studii: Angiografický koncový bod (po použití nitroglycerinu)
Časové okno: Indexová procedura, 1 a 3 roky
|
In-segment, in-scaffold, 5 mm proximální a 5 mm distální Pozdní a velmi pozdní ztráta lumenu (mm); In-segment, in-scaffold, 5 mm proximální a 5 mm distální Minimální průměr lumenu (mm); Stenóza v segmentu, v lešení, 5 mm proximální a 5 mm distální Průměr (%); Stenóza v segmentu, v lešení, 5 mm proximální a 5 mm distální Angiografická binární restenóza (%).
|
Indexová procedura, 1 a 3 roky
|
|
Sekundární koncový bod pro podskupinovou studii: koncový bod OCT (po použití nitroglycerinu)
Časové okno: Indexová procedura, 1 a 3 roky
|
Střední/minimální plocha lumen, střední/minimální plocha stentu, průměrná plocha neointimální hyperplazie (NIH), podíl krytých vzpěr, podíl špatně umístěných vzpěr.
|
Indexová procedura, 1 a 3 roky
|
|
Sekundární koncový bod pro podskupinovou studii: Koncový bod FFR (po použití nitroglycerinu): Pozdní a velmi pozdní ztráta/změny FFR
Časové okno: 1 a 3 roky
|
1 a 3 roky
|
|
|
Sekundární koncový bod pro podskupinovou studii: FFR Cílový bod (po použití nitroglycerinu): Cílová léze FFR
Časové okno: post-procedura, 1 a 3 roky
|
post-procedura, 1 a 3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- LPM-201402
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na NeoVas BCS
-
Lepu Medical Technology (Beijing) Co., Ltd.Neznámý
-
Lepu Medical Technology (Beijing) Co., Ltd.NeznámýIschemická choroba srdečníČína
-
Shenzhen People's HospitalNeznámý
-
Smith & Nephew, Inc.DokončenoOsteoartróza, kolenoSpojené státy
-
Mehwish Mooghal , MBBSDokončenoCovid19 | Lokálně pokročilý karcinom prsu | Fáze rakoviny prsu | Izolace, sociálníPákistán
-
The University of Tennessee, KnoxvilleSmith & Nephew, Inc.DokončenoZranění kolenaSpojené státy
-
Seoul National University HospitalNáborRakovina prsu | RadioterapieKorejská republika
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityDokončeno
-
Smith & Nephew, Inc.DokončenoTotální endoprotéza kolenaSpojené státy, Belgie, Švýcarsko
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenAktivní, ne nábor