Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rehabilitační programy po ruptuře Achillovy šlachy

10. února 2026 aktualizováno: Marco Aurélio Vaz, PhD, Federal University of Rio Grande do Sul

Ruptura Achillovy šlachy: Srovnávací studie mezi dvěma rehabilitačními programy.

Účelem této studie je zhodnotit účinky časné mobilizace oproti tradičním imobilizačním rehabilitačním programům po chirurgické reparaci Achillovy šlachy na mechanické (vztahy točivý moment-úhel a točivý moment-rychlost) a elektrické (neuromuskulární aktivace) vlastnosti plantárních a dorziflexorových svalů morfologie gastrocnemius medialis (svalová architektura), funkční výkon a mechanické a materiálové vlastnosti (vztahy síla-prodloužení a napětí-napětí) poraněné a neporaněné Achillovy šlachy.

Hypotézou je, že časná mobilizace by mohla snížit škodlivé účinky imobilizace kloubu a zlepšit hojení šlach.

Přehled studie

Detailní popis

Účastníci byli rozděleni do jedné ze dvou intervenčních skupin (tradiční imobilizace nebo časná mobilizace).

Tradiční imobilizační skupina (45 dní imobilizace sádrovou dlahou; po období imobilizace dostali subjekty instrukce, jak provádět domácí cvičební program)

Včasná mobilizace (šest týdnů fyzioterapeutického programu; třikrát týdně; jedna až dvě hodiny cvičení pro znovuzískání rozsahu pohybu a svalové vytrvalosti)

Kontrolní skupina (subjekty neměly v anamnéze poranění dolních končetin a byly shodné ve věku a antropometrických měřeních se subjekty, které prováděly fyzickou rehabilitaci, a se subjekty, které zůstaly imobilizované.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

48

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Rio Grande do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazílie, 90690-200
        • Exercise Research Laboratory, School of Physical Education, Federal University of Rio Grande do Sul

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

30 let až 60 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • mužský
  • Přetržení Achillovy šlachy

Kritéria vyloučení:

  • arteriální nedostatečnost
  • cukrovka
  • autoimunitní onemocnění
  • pacienti, kteří užívali systémová antibiotika nebo steroidy nebo vykazovali jakoukoli jinou klinickou kontraindikaci k provádění maximálních dobrovolných kontrakcí na dynamometru.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Tradiční imobilizace
45 dní imobilizace sádrovou dlahou Po období imobilizace dostali subjekty instrukce, jak provádět domácí cvičební program

Po operaci byly subjekty imobilizovány v sádře s kotníkem umístěným v gravitační equinu; nosnost nebyla povolena. Dva týdny po operaci byla sádra odstraněna a pacient byl znehybněn novou sádrovou dlahou s kotníkem ve stejné poloze. Čtyři týdny po operaci byl kotník sádrován v neutrální poloze (tj. s chodidlem kolmým k bérci) a bylo podporováno nesení váhy. Šest týdnů po operaci byla odstraněna sádrová dlaha

Domácí cvičební program se skládal z aktivních cvičení a strečinků pro zlepšení rozsahu pohybu kotníků a cvičení odporu a rovnováhy

Ostatní jména:
  • Imobilizace sádrovým odlitkem
Experimentální: Včasná mobilizace
Šest týdnů fyzioterapeutického programu
Fyzikální terapie začala dva týdny po operaci a trvala šest týdnů, během nichž byla použita snímatelná ortéza. Terapeutická sezení, třikrát týdně v šestitýdenním období, zahrnovala jednu až dvě hodiny cvičení pro znovuzískání rozsahu pohybu a svalové vytrvalosti.
Ostatní jména:
  • Zrychlená rehabilitace
Žádný zásah: Řízení
Subjekty neměly v anamnéze poranění dolních končetin a byly ve věku a antropometrických měřeních shodné se subjekty, které prováděly fyzickou rehabilitaci, a subjekty, které zůstaly imobilizované.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Test zvedání paty (HRT)
Časové okno: Výška zdvihu paty byla během studie měřena 3×: tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgické opravě.
Výška zdvihu paty je vyjádřením funkčního výkonu plantárních flexorů kotníku a byla hodnocena pomocí HRT.
Výška zdvihu paty byla během studie měřena 3×: tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgické opravě.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna svalové architektury
Časové okno: Svalová architektura byla během studie měřena 4krát: 45 dní, tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgické opravě.
Svalová architektura (tloušťka svalu, pennační úhel a délka fasciklu) byla hodnocena ultrasonograficky
Svalová architektura byla během studie měřena 4krát: 45 dní, tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgické opravě.
Změna rozsahu pohybu kotníku
Časové okno: Rozsah pohybu kotníku byl během studie měřen 5krát: 15 dní, 45 dní, tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgické opravě.
Rozsah pohybu kotníku byl hodnocen goniometrií při aktivní a pasivní dorzální flexi a plantární flexi.
Rozsah pohybu kotníku byl během studie měřen 5krát: 15 dní, 45 dní, tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgické opravě.
Změna objemu plantarflexorového svalu
Časové okno: Objem plantarflexorového svalu byl během studie hodnocen 4krát: 45 dní, tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgické opravě.
Objem plantarflexorového svalu byl odhadnut z tloušťky lýtkového svalu a délky končetiny pomocí rovnice navržené Miyatani et al. 2004.
Objem plantarflexorového svalu byl během studie hodnocen 4krát: 45 dní, tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgické opravě.
Změna svalového momentu
Časové okno: Krouticí moment byl během studie měřen třikrát: tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgickém zákroku.
Torque je vyjádřením svalové síly a byl hodnocen dynamometrií
Krouticí moment byl během studie měřen třikrát: tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgickém zákroku.

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna elektrické aktivace svalů
Časové okno: Svalová elektrická aktivace byla během studie měřena třikrát: tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgické opravě
Elektrická aktivace byla hodnocena elektromyografií (EMG)
Svalová elektrická aktivace byla během studie měřena třikrát: tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgické opravě
Mechanické a materiálové vlastnosti šlachy se mění
Časové okno: Mechanické a materiálové vlastnosti šlachy byly během studie měřeny třikrát: tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgické opravě.
Mechanické a materiálové vlastnosti šlachy byly hodnoceny protažením Achillovy šlachy (měřeno ultrazvukem) během izometrické kontrakce rampy plantární flexe jako funkce točivého momentu hlezenního kloubu.
Mechanické a materiálové vlastnosti šlachy byly během studie měřeny třikrát: tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgické opravě.
Změna funkčního výkonu
Časové okno: Funkční výkon byl během studie měřen 3krát: tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgické opravě
Funkční výkon byl hodnocen pomocí funkčních testů (test čas vstát a jít a skokové testy) a dotazníku AOFAS.
Funkční výkon byl během studie měřen 3krát: tři, šest a více než 12 měsíců po chirurgické opravě

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Marco A Vaz, PhD, Federal University of Rio Grande do Sul

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. srpna 2014

Dokončení studie (Aktuální)

1. srpna 2014

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. prosince 2014

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. prosince 2014

První zveřejněno (Odhadovaný)

4. prosince 2014

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. února 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. února 2026

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Ruptura Achillovy šlachy

Klinické studie na Tradiční imobilizace

Předplatit