- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02354170
Krátkodobý perorální mifepriston pro centrální serózní chorioretinopatii (STOMP-CSC)
Krátkodobý perorální mifepriston pro centrální serózní chorioretinopatii. Placebem kontrolovaná studie rozmezí dávek mifepristonu v léčbě CSC (STOMP-CSC)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
- Prospektivní, randomizovaná, dvojitě maskovaná, placebem kontrolovaná studie s rozmezím dávek
- Vhodní pacienti budou pacienti s CSC, se symptomy rozmazaného nebo zkresleného vidění, s přítomností subretinální tekutiny, jak je dokumentováno na optické koherentní tomografii (OCT) v centrálním foveálním dílčím poli
- Do studie bude zahrnuto pouze jedno oko účastníka, ačkoli budou hodnoceny obě oči. U pacientů s bilaterálním CSC bude zkoumaným okem oko s větším množstvím subfoveální tekutiny na OCT.
- Pacienti budou hodnoceni a léčeni v jednom ze dvou studijních center:
Oftalmičtí konzultanti z Bostonu (OCB), 50 Staniford St., Suite 600, Boston, MA
Bay Area Retina Associates (BARA), 122 La Casa Via, Suite 223, Walnut Creek, CA
- Všichni účastníci obdrží standardní oftalmologické vyšetření, stejně jako fluoresceinovou a indocyaninovou zelenou angiografii a makulární OCT podle protokolu.
Zapsáno bude 30 pacientů, a to následovně:
10 pacientů bude náhodně rozděleno do kohorty 1 a budou užívat jednu (1) tabletu mifepristonu 300 mg (celková dávka 300 mg) jednou denně ústy po dobu 4 týdnů.
10 pacientů bude náhodně rozděleno do kohorty 2 a budou užívat tři (3) tablety mifepristonu 300 mg (celková dávka 900 mg) jednou denně ústy po dobu 4 týdnů.
10 pacientů bude náhodně rozděleno do kohorty 3 a budou užívat placebo tabletu (tablety) jednou denně ústy po dobu 4 týdnů.
- Po splnění kritérií pro zápis bude subjekt randomizován 1:1:1 do kohorty 1, 2 nebo 3.
- Během základní návštěvy a návštěv v týdnu 2, 4 a 8 budou mít všichni jedinci laboratorní testy následujících laboratorních testů: sérové elektrolyty, BUN a kreatinin, jaterní testy
- Před zahájením dávkování studovaného léku bude u všech žen ve fertilním věku (WOCBP) vyšetřeno sérové beta-HCG, aby se vyloučilo těhotenství; všichni WOCBP, kteří jsou zařazeni do studie, budou muset během studie používat bariérovou antikoncepci.
- Nežádoucí události budou sledovány při každé návštěvě (viz „Plán bezpečnosti dat a monitorování“ níže)
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Walnut Creek, California, Spojené státy, 94598
- Bay Area Retina Associates
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
- Ophthalmic Consultants of Boston
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Diagnóza centrální serózní chorioretinopatie (CSC) se symptomy 6 týdnů nebo předchozími dokumentovanými epizodami subretinální tekutiny; mohou být zahrnuti pacienti, kteří již dříve podstoupili léčbu CSC
- Přítomnost subretinální tekutiny, jak je dokumentována na optické koherentní tomografii (OCT) v centrálním foveálním dílčím poli
- Věk 18 nebo více
- Ochotný a schopný dodržovat návštěvy kliniky a postupy související se studiem
- Schopnost dát písemný informovaný souhlas
Kritéria vyloučení:
- Věk méně než 18
- Osoby s narušenou schopností rozhodování.
- Ženy, o kterých je známo, že kojí, jsou těhotné nebo se aktivně snaží otěhotnět.
- Další oční onemocnění postihující makulu, zadní sítnici nebo oční médium, které by omezovalo nebo bránilo získávání OCT a angiografických snímků.
- Při screeningu sérový draslík < LLN, BUN > 1,5 ULN, sérový kreatinin > 1,5 ULN, AST > 1,5 ULN, ALT > 1,5 ULN, bilirubin > 1,5 ULN, alkalická fosfatáza > 1,5 ULN, sérový albumin > 1,5 ULN nebo <LLN.
- Nitrooční operace (včetně operace šedého zákalu) ve studovaném oku během 60 dnů před výchozí hodnotou.
- Aktivní nitrooční zánět (stopový nebo vyšší stupeň) ve studovaném oku.
- Pacienti užívající simvastatin, lovastatin a substráty CYP3A s úzkým terapeutickým rozmezím, jako je cyklosporin, dihydroergotamin, ergotamin, fentanyl, pimozid, chinidin, sirolimus a takrolimus.
- Pacienti, kteří vyžadují současnou léčbu systémovými kortikosteroidy pro závažné zdravotní stavy nebo onemocnění (např. imunosuprese po transplantaci orgánů).
- Ženy s anamnézou nevysvětlitelného vaginálního krvácení a ženy s hyperplazií endometria s atypií nebo karcinomem endometria.
- Pacienti s předchozí hypersenzitivní reakcí na mifepriston nebo na kteroukoli složku přípravku.
Pacienti se známou přecitlivělostí na barviva fluorescein nebo indocyaninovou zeleň.
- WOCBP musí být během studie ochoten používat adekvátní antikoncepci (adekvátní antikoncepční opatření zahrnují nitroděložní tělísko [IUD]; bilaterální podvázání vejcovodů; kondom plus antikoncepční houba, pěna nebo želé nebo bránice plus antikoncepční houba, pěna nebo želé). Ženy po menopauze musí mít amenoreu po dobu nejméně 12 měsíců, aby nebyly považovány za plodné. Těhotenské testy a antikoncepce nejsou vyžadovány u žen s dokumentovanou hysterektomií nebo podvázáním vejcovodů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Kohorta 1 (m300)
Jedna (1) 300mg tableta mifepristonu užívaná jednou denně po dobu 4 týdnů
|
|
Experimentální: Kohorta 2 (m900)
Tři (3) 300mg tablety mifepristonu (900mg dávka), užívané jednou denně po dobu 4 týdnů
|
|
Komparátor placeba: Kohorta 3 (placebo)
Placebo užívané jednou denně po dobu 4 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Rozlišení subretinální tekutiny
Časové okno: 4 týdny po léčbě
|
Přítomnost nebo nepřítomnost subretinální tekutiny na OCT ve spektrální doméně po 4 týdnech léčby mifepristonem 300 nebo 900 mg denně ve srovnání s placebem.
|
4 týdny po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna subretinální tekutiny a/nebo intraretinální tekutiny
Časové okno: 1., 2., 4. a 8. týden
|
Změna ve srovnání s výchozí hodnotou v subretinální tekutině a/nebo intraretinální tekutině na OCT v týdnu 1, 2, 4 a 8,
|
1., 2., 4. a 8. týden
|
Nejlépe korigovaná zraková ostrost
Časové okno: 1., 2., 4. a 8. týden
|
Změna ve srovnání s výchozí hodnotou v ETDRS BCVA v týdnu 1, 2, 4 a 8.
|
1., 2., 4. a 8. týden
|
Změna tloušťky makuly
Časové okno: 1., 2., 4. a 8. týden
|
Změna tloušťky centrálního makulárního kruhu na OCT ve srovnání se základní linií, automaticky vypočítaná pomocí softwaru OCT v 1., 2., 4. a 8. týdnu.
|
1., 2., 4. a 8. týden
|
Změna tloušťky foveal
Časové okno: 1., 2., 4. a 8. týden
|
Změna tloušťky subretinální tekutiny pod foveou na OCT ve srovnání s výchozí hodnotou, ručně vypočtená v týdnu 1, 2, 4 a 8
|
1., 2., 4. a 8. týden
|
Změna tloušťky cévnatky
Časové okno: 1., 2., 4. a 8. týden
|
Změna tloušťky cévnatky pod foveou na OCT se zvýšenou hloubkou, ručně vypočtená, v 1., 2., 4. a 8. týdnu ve srovnání se základní linií.
|
1., 2., 4. a 8. týden
|
Únik barviva ve vaskulatuře
Časové okno: 4. a 8. týden
|
Změna ve srovnání s výchozí hodnotou v charakteristikách úniku barviva při angiografii fluoresceinu a indocyaninové zeleně v týdnu 4 a v týdnu 8.
|
4. a 8. týden
|
Změna charakteristik OCT na druhém oku
Časové okno: 8. týden
|
Změna ve srovnání s výchozí hodnotou ve stejných charakteristikách OCT uvedených výše na druhém oku.
|
8. týden
|
Podíl akutních vs. chronických pacientů s CSC
Časové okno: 8. týden
|
Podíl akutních versus chronických pacientů s CSC, jak bylo stanoveno na začátku, s výše uvedenými výsledky analyzovanými pro každou podskupinu.
|
8. týden
|
Charakteristiky bezpečnosti a snášenlivosti
Časové okno: 8. týden
|
Charakteristiky bezpečnosti a snášenlivosti u této populace pacientů na základě klinických laboratorních údajů a nežádoucích účinků
|
8. týden
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Roger A Goldberg, M.D., MBA, Bay Area Retina Associates
- Vrchní vyšetřovatel: Jeffrey S Heier, M.D., Ophthalmic Consultants of Boston
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Pitt B, Remme W, Zannad F, Neaton J, Martinez F, Roniker B, Bittman R, Hurley S, Kleiman J, Gatlin M; Eplerenone Post-Acute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival Study Investigators. Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. N Engl J Med. 2003 Apr 3;348(14):1309-21. doi: 10.1056/NEJMoa030207. Epub 2003 Mar 31. Erratum In: N Engl J Med. 2003 May 29;348(22):2271.
- Imamura Y, Fujiwara T, Margolis R, Spaide RF. Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in central serous chorioretinopathy. Retina. 2009 Nov-Dec;29(10):1469-73. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181be0a83.
- Zhao M, Celerier I, Bousquet E, Jeanny JC, Jonet L, Savoldelli M, Offret O, Curan A, Farman N, Jaisser F, Behar-Cohen F. Mineralocorticoid receptor is involved in rat and human ocular chorioretinopathy. J Clin Invest. 2012 Jul;122(7):2672-9. doi: 10.1172/JCI61427. Epub 2012 Jun 11.
- Gemenetzi M, De Salvo G, Lotery AJ. Central serous chorioretinopathy: an update on pathogenesis and treatment. Eye (Lond). 2010 Dec;24(12):1743-56. doi: 10.1038/eye.2010.130. Epub 2010 Oct 8.
- Bouzas EA, Karadimas P, Pournaras CJ. Central serous chorioretinopathy and glucocorticoids. Surv Ophthalmol. 2002 Sep-Oct;47(5):431-48. doi: 10.1016/s0039-6257(02)00338-7.
- Chan WM, Lai TY, Lai RY, Liu DT, Lam DS. Half-dose verteporfin photodynamic therapy for acute central serous chorioretinopathy: one-year results of a randomized controlled trial. Ophthalmology. 2008 Oct;115(10):1756-65. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.04.014. Epub 2008 Jun 5.
- Reibaldi M, Cardascia N, Longo A, Furino C, Avitabile T, Faro S, Sanfilippo M, Russo A, Uva MG, Munno F, Cannemi V, Zagari M, Boscia F. Standard-fluence versus low-fluence photodynamic therapy in chronic central serous chorioretinopathy: a nonrandomized clinical trial. Am J Ophthalmol. 2010 Feb;149(2):307-315.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2009.08.026. Epub 2009 Nov 6.
- Robertson DM, Ilstrup D. Direct, indirect, and sham laser photocoagulation in the management of central serous chorioretinopathy. Am J Ophthalmol. 1983 Apr;95(4):457-66. doi: 10.1016/0002-9394(83)90265-9.
- Nielsen JS, Jampol LM. Oral mifepristone for chronic central serous chorioretinopathy. Retina. 2011 Oct;31(9):1928-36. doi: 10.1097/IAE.0b013e31821c3ef6.
- Forooghian F, Meleth AD, Cukras C, Chew EY, Wong WT, Meyerle CB. Finasteride for chronic central serous chorioretinopathy. Retina. 2011 Apr;31(4):766-71. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181f04a35.
- Weinberger MH, Roniker B, Krause SL, Weiss RJ. Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in mild-to-moderate hypertension. Am J Hypertens. 2002 Aug;15(8):709-16. doi: 10.1016/s0895-7061(02)02957-6.
- Ficker L, Vafidis G, While A, Leaver P. Long-term follow-up of a prospective trial of argon laser photocoagulation in the treatment of central serous retinopathy. Br J Ophthalmol. 1988 Nov;72(11):829-34. doi: 10.1136/bjo.72.11.829.
- Tittl MK, Spaide RF, Wong D, Pilotto E, Yannuzzi LA, Fisher YL, Freund B, Guyer DR, Slakter JS, Sorenson JA. Systemic findings associated with central serous chorioretinopathy. Am J Ophthalmol. 1999 Jul;128(1):63-8. doi: 10.1016/s0002-9394(99)00075-6.
- Yannuzzi LA. Type-A behavior and central serous chorioretinopathy. Retina. 1987 Summer;7(2):111-31. doi: 10.1097/00006982-198700720-00009.
- Spaide RF, Campeas L, Haas A, Yannuzzi LA, Fisher YL, Guyer DR, Slakter JS, Sorenson JA, Orlock DA. Central serous chorioretinopathy in younger and older adults. Ophthalmology. 1996 Dec;103(12):2070-9; discussion 2079-80. doi: 10.1016/s0161-6420(96)30386-2.
- Ross A, Ross AH, Mohamed Q. Review and update of central serous chorioretinopathy. Curr Opin Ophthalmol. 2011 May;22(3):166-73. doi: 10.1097/ICU.0b013e3283459826.
- Castro-Correia J, Coutinho MF, Rosas V, Maia J. Long-term follow-up of central serous retinopathy in 150 patients. Doc Ophthalmol. 1992;81(4):379-86. doi: 10.1007/BF00169099.
- Gilbert CM, Owens SL, Smith PD, Fine SL. Long-term follow-up of central serous chorioretinopathy. Br J Ophthalmol. 1984 Nov;68(11):815-20. doi: 10.1136/bjo.68.11.815.
- Bujarborua D. Long-term follow-up of idiopathic central serous chorioretinopathy without laser. Acta Ophthalmol Scand. 2001 Aug;79(4):417-21. doi: 10.1034/j.1600-0420.2001.079004417.x.
- Folk JC, Thompson HS, Han DP, Brown CK. Visual function abnormalities in central serous retinopathy. Arch Ophthalmol. 1984 Sep;102(9):1299-302. doi: 10.1001/archopht.1984.01040031049021.
- Spitznas M, Huke J. Number, shape, and topography of leakage points in acute type I central serous retinopathy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1987;225(6):437-40. doi: 10.1007/BF02334172.
- Fujimoto H, Gomi F, Wakabayashi T, Sawa M, Tsujikawa M, Tano Y. Morphologic changes in acute central serous chorioretinopathy evaluated by fourier-domain optical coherence tomography. Ophthalmology. 2008 Sep;115(9):1494-500, 1500.e1-2. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.01.021. Epub 2008 Apr 18.
- Montero JA, Ruiz-Moreno JM. Optical coherence tomography characterisation of idiopathic central serous chorioretinopathy. Br J Ophthalmol. 2005 May;89(5):562-4. doi: 10.1136/bjo.2004.049403.
- Taban M, Boyer DS, Thomas EL, Taban M. Chronic central serous chorioretinopathy: photodynamic therapy. Am J Ophthalmol. 2004 Jun;137(6):1073-80. doi: 10.1016/j.ajo.2004.01.043.
- Inoue R, Sawa M, Tsujikawa M, Gomi F. Association between the efficacy of photodynamic therapy and indocyanine green angiography findings for central serous chorioretinopathy. Am J Ophthalmol. 2010 Mar;149(3):441-6.e1-2. doi: 10.1016/j.ajo.2009.10.011.
- Maruko I, Iida T, Sugano Y, Ojima A, Ogasawara M, Spaide RF. Subfoveal choroidal thickness after treatment of central serous chorioretinopathy. Ophthalmology. 2010 Sep;117(9):1792-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.01.023. Epub 2010 May 15.
- Shin JY, Woo SJ, Yu HG, Park KH. Comparison of efficacy and safety between half-fluence and full-fluence photodynamic therapy for chronic central serous chorioretinopathy. Retina. 2011 Jan;31(1):119-26. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181e378f2.
- Golshahi A, Klingmuller D, Holz FG, Eter N. Ketoconazole in the treatment of central serous chorioretinopathy: a pilot study. Acta Ophthalmol. 2010 Aug;88(5):576-81. doi: 10.1111/j.1755-3768.2008.01467.x. Epub 2009 May 12.
- Avci R, Deutman AF. [Treatment of central serous choroidopathy with the beta receptor blocker metoprolol (preliminary results)]. Klin Monbl Augenheilkd. 1993 Mar;202(3):199-205. doi: 10.1055/s-2008-1045583. German.
- Tatham A, Macfarlane A. The use of propranolol to treat central serous chorioretinopathy: an evaluation by serial OCT. J Ocul Pharmacol Ther. 2006 Apr;22(2):145-9. doi: 10.1089/jop.2006.22.145.
- Pikkel J, Beiran I, Ophir A, Miller B. Acetazolamide for central serous retinopathy. Ophthalmology. 2002 Sep;109(9):1723-5. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01157-0.
- Davis KL, Nappi JM. The cardiovascular effects of eplerenone, a selective aldosterone-receptor antagonist. Clin Ther. 2003 Nov;25(11):2647-68. doi: 10.1016/s0149-2918(03)80326-0.
- McCurley A, Jaffe IZ. Mineralocorticoid receptors in vascular function and disease. Mol Cell Endocrinol. 2012 Mar 24;350(2):256-65. doi: 10.1016/j.mce.2011.06.014. Epub 2011 Jun 24.
- Krum H, Nolly H, Workman D, He W, Roniker B, Krause S, Fakouhi K. Efficacy of eplerenone added to renin-angiotensin blockade in hypertensive patients. Hypertension. 2002 Aug;40(2):117-23. doi: 10.1161/01.hyp.0000025146.19104.fe.
- Flack JM, Oparil S, Pratt JH, Roniker B, Garthwaite S, Kleiman JH, Yang Y, Krause SL, Workman D, Saunders E. Efficacy and tolerability of eplerenone and losartan in hypertensive black and white patients. J Am Coll Cardiol. 2003 Apr 2;41(7):1148-55. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00054-8.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Oční nemoci
- Onemocnění sítnice
- Centrální serózní chorioretinopatie
- Fyziologické účinky léků
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antagonisté hormonů
- Antikoncepční prostředky, hormonální
- Antikoncepční prostředky
- Činidla pro kontrolu reprodukce
- Antikoncepce, orální
- Antikoncepční prostředky, ženy
- Antikoncepce, orální, syntetické
- Abortivní látky
- Luteolytická činidla
- Abortivní látky, Steroidní
- Antikoncepce, postkoitální, syntetické
- Antikoncepce, postkoitální
- Látky vyvolávající menstruaci
- Mifepriston
Další identifikační čísla studie
- STOMP-CSC
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Centrální serózní chorioretinopatie
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
University of MalayaTeleflexNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Emory UniversityDokončenoCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Transplantace kostní dřeněSpojené státy
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Johns Hopkins UniversityDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionSpojené státy
-
National Taiwan University HospitalDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Tchaj-wan
-
Aga Khan UniversityBill and Melinda Gates Foundation; World Health Organization; UNICEF; Peshawar... a další spolupracovníciNeznámýObrna | Polio Sero konverze | Prevalence séro obrny | Imunizační krytíPákistán
-
Bactiguard ABKarolinska University HospitalDokončenoChirurgická operace | Central Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Švédsko