- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02354170
Кратковременный пероральный прием мифепристона при центральной серозной хориоретинопатии (STOMP-CSC)
Кратковременный пероральный прием мифепристона при центральной серозной хориоретинопатии. Плацебо-контролируемое исследование диапазона доз мифепристона при лечении CSC (STOMP-CSC)
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
- Проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование диапазона доз.
- Подходящими пациентами будут пациенты с CSC, с симптомами нечеткости или искажения зрения, с наличием субретинальной жидкости, подтвержденной оптической когерентной томографией (ОКТ) в центральном фовеальном субполе.
- В исследование будет включен только один глаз участника, хотя оцениваться будут оба глаза. У пациентов с двусторонним CSC глаз с большим количеством субфовеальной жидкости на ОКТ будет глазом исследования.
- Пациентов будут оценивать и лечить в одном из двух исследовательских центров:
Консультанты по офтальмологии Бостона (OCB), 50 Staniford St., Suite 600, Бостон, Массачусетс
Bay Area Retina Associates (BARA), 122 La Casa Via, Suite 223, Уолнат-Крик, Калифорния
- Все участники пройдут стандартное офтальмологическое обследование, а также флуоресцентную и индоцианиновую зеленую ангиографию и ОКТ макулы в соответствии с протоколом.
30 пациентов будут зарегистрированы следующим образом:
10 пациентов будут случайным образом распределены в когорту 1 и будут принимать одну (1) таблетку мифепристона 300 мг (общая доза 300 мг) один раз в день перорально в течение 4 недель.
10 пациентов будут случайным образом распределены в когорту 2 и будут принимать три (3) таблетки мифепристона по 300 мг (общая доза 900 мг) один раз в день перорально в течение 4 недель.
10 пациентов будут случайным образом распределены в когорту 3 и будут принимать таблетки плацебо один раз в день перорально в течение 4 недель.
- После выполнения критериев зачисления субъект будет рандомизирован 1:1:1 в когорту 1, 2 или 3.
- Во время исходного визита, а также во время визитов на 2, 4 и 8 неделе все субъекты будут проходить лабораторное тестирование следующих лабораторных тестов: электролиты сыворотки, азот мочевины и креатинин, тесты функции печени.
- Перед началом приема исследуемого препарата всем женщинам детородного возраста (WOCBP) будет проведена оценка уровня бета-ХГЧ в сыворотке крови для исключения беременности; все WOCBP, включенные в исследование, должны будут использовать барьерную контрацепцию на протяжении всего исследования.
- Нежелательные явления будут отслеживаться при каждом посещении (см. «План безопасности и мониторинга данных» ниже).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Walnut Creek, California, Соединенные Штаты, 94598
- Bay Area Retina Associates
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Соединенные Штаты, 02114
- Ophthalmic Consultants of Boston
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Диагноз центральной серозной хориоретинопатии (ЦХР) с симптомами в течение 6 недель или предшествующими эпизодами субретинальной жидкости; могут быть включены пациенты, ранее проходившие лечение по поводу РСК.
- Наличие субретинальной жидкости, подтвержденное оптической когерентной томографией (ОКТ), в субполе центрального фовеального поля.
- Возраст 18 лет и старше
- Желание и способность соблюдать посещения клиники и процедуры, связанные с исследованием
- Возможность дать письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- Возраст менее 18 лет
- Лица с ограниченной способностью принимать решения.
- Женщины, которые, как известно, кормят грудью, беременны или активно пытаются забеременеть.
- Дополнительные заболевания глаз, поражающие макулу, заднюю часть сетчатки или среду глаза, которые ограничивают или препятствуют получению ОКТ и ангиографических изображений.
- При скрининге калий сыворотки < НГН, АМК > 1,5 ВГН, креатинин сыворотки > 1,5 ВГН, АСТ > 1,5 ВГН, АЛТ > 1,5 ВГН, билирубин > 1,5 ВГН, щелочная фосфатаза > 1,5 ВГН, альбумин сыворотки > 1,5 ВГН или < НГН.
- Внутриглазная хирургия (включая хирургию катаракты) на исследуемом глазу в течение 60 дней до исходного уровня.
- Активное внутриглазное воспаление (следовой степени или выше) в исследуемом глазу.
- Пациенты, принимающие симвастатин, ловастатин и субстраты CYP3A с узким терапевтическим диапазоном, такие как циклоспорин, дигидроэрготамин, эрготамин, фентанил, пимозид, хинидин, сиролимус и такролимус.
- Пациенты, которым требуется сопутствующее лечение системными кортикостероидами по поводу серьезных заболеваний или заболеваний (например, иммуносупрессия после трансплантации органов).
- Женщины с необъяснимыми вагинальными кровотечениями в анамнезе и женщины с гиперплазией эндометрия с атипией или карциномой эндометрия.
- Пациенты с предшествующими реакциями гиперчувствительности на мифепристон или любой из компонентов препарата.
Пациенты с известной повышенной чувствительностью к флуоресцеиновым или индоцианиновым зеленым красителям.
- WOCBP должен быть готов практиковать адекватную контрацепцию во время исследования (адекватные меры контрацепции включают внутриматочную спираль [ВМС], двустороннюю перевязку маточных труб, презерватив плюс контрацептивную губку, пену или желе, или диафрагму плюс контрацептивную губку, пену или желе). Женщины в постменопаузе должны иметь аменорею в течение не менее 12 месяцев, чтобы их нельзя было считать детородными. Тестирование на беременность и контрацепция не требуются для женщин с подтвержденной гистерэктомией или перевязкой маточных труб.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Когорта 1 (м300)
Одна (1) таблетка мифепристона 300 мг один раз в день в течение 4 недель
|
|
Экспериментальный: Когорта 2 (м900)
Три (3) таблетки мифепристона по 300 мг (доза 900 мг), принимаемые один раз в день в течение 4 недель.
|
|
Плацебо Компаратор: Когорта 3 (плацебо)
Плацебо принимают один раз в день в течение 4 недель.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Разрешение субретинальной жидкости
Временное ограничение: 4 недели после лечения
|
Наличие или отсутствие субретинальной жидкости на спектральной ОКТ после 4 недель лечения мифепристоном в дозе 300 или 900 мг в день по сравнению с плацебо.
|
4 недели после лечения
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Изменение субретинальной жидкости и/или интраретинальной жидкости
Временное ограничение: Неделя 1, 2, 4 и 8
|
Изменение субретинальной жидкости и/или интраретинальной жидкости по сравнению с исходным уровнем по ОКТ на 1, 2, 4 и 8 неделе,
|
Неделя 1, 2, 4 и 8
|
Лучшая острота зрения с коррекцией
Временное ограничение: Неделя 1, 2, 4 и 8
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем в ETDRS BCVA на 1, 2, 4 и 8 неделе.
|
Неделя 1, 2, 4 и 8
|
Изменение толщины макулы
Временное ограничение: Неделя 1, 2, 4 и 8
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем толщины центрального макулярного круга на ОКТ, автоматически рассчитанное с помощью программного обеспечения ОКТ на 1, 2, 4 и 8 неделе.
|
Неделя 1, 2, 4 и 8
|
Изменение толщины фовеолы
Временное ограничение: Неделя 1, 2, 4 и 8
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем толщины субретинальной жидкости под центральной ямкой на ОКТ, рассчитанное вручную на 1, 2, 4 и 8 неделе
|
Неделя 1, 2, 4 и 8
|
Изменение толщины хориоидеи
Временное ограничение: Неделя 1, 2, 4 и 8
|
Изменение толщины хориоидеи под фовеа по сравнению с исходным уровнем на ОКТ с увеличенной глубиной изображения, рассчитанное вручную, на 1, 2, 4 и 8 неделе.
|
Неделя 1, 2, 4 и 8
|
Проникновение красителя в сосудистую сеть
Временное ограничение: Неделя 4 и 8
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем характеристик просачивания красителя при ангиографии с флуоресцеином и индоцианином зеленым на 4-й и 8-й неделе.
|
Неделя 4 и 8
|
Изменение характеристик ОКТ в парном глазу
Временное ограничение: Неделя 8
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем тех же характеристик ОКТ, перечисленных выше, в парном глазу.
|
Неделя 8
|
Доля пациентов с острым и хроническим CSC
Временное ограничение: Неделя 8
|
Доля пациентов с острым и хроническим CSC, определенная на исходном уровне, с анализом вышеуказанных исходов для каждой подгруппы.
|
Неделя 8
|
Характеристики безопасности и переносимости
Временное ограничение: Неделя 8
|
Характеристики безопасности и переносимости в этой популяции пациентов на основании клинико-лабораторных данных и нежелательных явлений.
|
Неделя 8
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Roger A Goldberg, M.D., MBA, Bay Area Retina Associates
- Главный следователь: Jeffrey S Heier, M.D., Ophthalmic Consultants of Boston
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Pitt B, Remme W, Zannad F, Neaton J, Martinez F, Roniker B, Bittman R, Hurley S, Kleiman J, Gatlin M; Eplerenone Post-Acute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival Study Investigators. Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. N Engl J Med. 2003 Apr 3;348(14):1309-21. doi: 10.1056/NEJMoa030207. Epub 2003 Mar 31. Erratum In: N Engl J Med. 2003 May 29;348(22):2271.
- Imamura Y, Fujiwara T, Margolis R, Spaide RF. Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in central serous chorioretinopathy. Retina. 2009 Nov-Dec;29(10):1469-73. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181be0a83.
- Zhao M, Celerier I, Bousquet E, Jeanny JC, Jonet L, Savoldelli M, Offret O, Curan A, Farman N, Jaisser F, Behar-Cohen F. Mineralocorticoid receptor is involved in rat and human ocular chorioretinopathy. J Clin Invest. 2012 Jul;122(7):2672-9. doi: 10.1172/JCI61427. Epub 2012 Jun 11.
- Gemenetzi M, De Salvo G, Lotery AJ. Central serous chorioretinopathy: an update on pathogenesis and treatment. Eye (Lond). 2010 Dec;24(12):1743-56. doi: 10.1038/eye.2010.130. Epub 2010 Oct 8.
- Bouzas EA, Karadimas P, Pournaras CJ. Central serous chorioretinopathy and glucocorticoids. Surv Ophthalmol. 2002 Sep-Oct;47(5):431-48. doi: 10.1016/s0039-6257(02)00338-7.
- Chan WM, Lai TY, Lai RY, Liu DT, Lam DS. Half-dose verteporfin photodynamic therapy for acute central serous chorioretinopathy: one-year results of a randomized controlled trial. Ophthalmology. 2008 Oct;115(10):1756-65. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.04.014. Epub 2008 Jun 5.
- Reibaldi M, Cardascia N, Longo A, Furino C, Avitabile T, Faro S, Sanfilippo M, Russo A, Uva MG, Munno F, Cannemi V, Zagari M, Boscia F. Standard-fluence versus low-fluence photodynamic therapy in chronic central serous chorioretinopathy: a nonrandomized clinical trial. Am J Ophthalmol. 2010 Feb;149(2):307-315.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2009.08.026. Epub 2009 Nov 6.
- Robertson DM, Ilstrup D. Direct, indirect, and sham laser photocoagulation in the management of central serous chorioretinopathy. Am J Ophthalmol. 1983 Apr;95(4):457-66. doi: 10.1016/0002-9394(83)90265-9.
- Nielsen JS, Jampol LM. Oral mifepristone for chronic central serous chorioretinopathy. Retina. 2011 Oct;31(9):1928-36. doi: 10.1097/IAE.0b013e31821c3ef6.
- Forooghian F, Meleth AD, Cukras C, Chew EY, Wong WT, Meyerle CB. Finasteride for chronic central serous chorioretinopathy. Retina. 2011 Apr;31(4):766-71. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181f04a35.
- Weinberger MH, Roniker B, Krause SL, Weiss RJ. Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in mild-to-moderate hypertension. Am J Hypertens. 2002 Aug;15(8):709-16. doi: 10.1016/s0895-7061(02)02957-6.
- Ficker L, Vafidis G, While A, Leaver P. Long-term follow-up of a prospective trial of argon laser photocoagulation in the treatment of central serous retinopathy. Br J Ophthalmol. 1988 Nov;72(11):829-34. doi: 10.1136/bjo.72.11.829.
- Tittl MK, Spaide RF, Wong D, Pilotto E, Yannuzzi LA, Fisher YL, Freund B, Guyer DR, Slakter JS, Sorenson JA. Systemic findings associated with central serous chorioretinopathy. Am J Ophthalmol. 1999 Jul;128(1):63-8. doi: 10.1016/s0002-9394(99)00075-6.
- Yannuzzi LA. Type-A behavior and central serous chorioretinopathy. Retina. 1987 Summer;7(2):111-31. doi: 10.1097/00006982-198700720-00009.
- Spaide RF, Campeas L, Haas A, Yannuzzi LA, Fisher YL, Guyer DR, Slakter JS, Sorenson JA, Orlock DA. Central serous chorioretinopathy in younger and older adults. Ophthalmology. 1996 Dec;103(12):2070-9; discussion 2079-80. doi: 10.1016/s0161-6420(96)30386-2.
- Ross A, Ross AH, Mohamed Q. Review and update of central serous chorioretinopathy. Curr Opin Ophthalmol. 2011 May;22(3):166-73. doi: 10.1097/ICU.0b013e3283459826.
- Castro-Correia J, Coutinho MF, Rosas V, Maia J. Long-term follow-up of central serous retinopathy in 150 patients. Doc Ophthalmol. 1992;81(4):379-86. doi: 10.1007/BF00169099.
- Gilbert CM, Owens SL, Smith PD, Fine SL. Long-term follow-up of central serous chorioretinopathy. Br J Ophthalmol. 1984 Nov;68(11):815-20. doi: 10.1136/bjo.68.11.815.
- Bujarborua D. Long-term follow-up of idiopathic central serous chorioretinopathy without laser. Acta Ophthalmol Scand. 2001 Aug;79(4):417-21. doi: 10.1034/j.1600-0420.2001.079004417.x.
- Folk JC, Thompson HS, Han DP, Brown CK. Visual function abnormalities in central serous retinopathy. Arch Ophthalmol. 1984 Sep;102(9):1299-302. doi: 10.1001/archopht.1984.01040031049021.
- Spitznas M, Huke J. Number, shape, and topography of leakage points in acute type I central serous retinopathy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1987;225(6):437-40. doi: 10.1007/BF02334172.
- Fujimoto H, Gomi F, Wakabayashi T, Sawa M, Tsujikawa M, Tano Y. Morphologic changes in acute central serous chorioretinopathy evaluated by fourier-domain optical coherence tomography. Ophthalmology. 2008 Sep;115(9):1494-500, 1500.e1-2. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.01.021. Epub 2008 Apr 18.
- Montero JA, Ruiz-Moreno JM. Optical coherence tomography characterisation of idiopathic central serous chorioretinopathy. Br J Ophthalmol. 2005 May;89(5):562-4. doi: 10.1136/bjo.2004.049403.
- Taban M, Boyer DS, Thomas EL, Taban M. Chronic central serous chorioretinopathy: photodynamic therapy. Am J Ophthalmol. 2004 Jun;137(6):1073-80. doi: 10.1016/j.ajo.2004.01.043.
- Inoue R, Sawa M, Tsujikawa M, Gomi F. Association between the efficacy of photodynamic therapy and indocyanine green angiography findings for central serous chorioretinopathy. Am J Ophthalmol. 2010 Mar;149(3):441-6.e1-2. doi: 10.1016/j.ajo.2009.10.011.
- Maruko I, Iida T, Sugano Y, Ojima A, Ogasawara M, Spaide RF. Subfoveal choroidal thickness after treatment of central serous chorioretinopathy. Ophthalmology. 2010 Sep;117(9):1792-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.01.023. Epub 2010 May 15.
- Shin JY, Woo SJ, Yu HG, Park KH. Comparison of efficacy and safety between half-fluence and full-fluence photodynamic therapy for chronic central serous chorioretinopathy. Retina. 2011 Jan;31(1):119-26. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181e378f2.
- Golshahi A, Klingmuller D, Holz FG, Eter N. Ketoconazole in the treatment of central serous chorioretinopathy: a pilot study. Acta Ophthalmol. 2010 Aug;88(5):576-81. doi: 10.1111/j.1755-3768.2008.01467.x. Epub 2009 May 12.
- Avci R, Deutman AF. [Treatment of central serous choroidopathy with the beta receptor blocker metoprolol (preliminary results)]. Klin Monbl Augenheilkd. 1993 Mar;202(3):199-205. doi: 10.1055/s-2008-1045583. German.
- Tatham A, Macfarlane A. The use of propranolol to treat central serous chorioretinopathy: an evaluation by serial OCT. J Ocul Pharmacol Ther. 2006 Apr;22(2):145-9. doi: 10.1089/jop.2006.22.145.
- Pikkel J, Beiran I, Ophir A, Miller B. Acetazolamide for central serous retinopathy. Ophthalmology. 2002 Sep;109(9):1723-5. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01157-0.
- Davis KL, Nappi JM. The cardiovascular effects of eplerenone, a selective aldosterone-receptor antagonist. Clin Ther. 2003 Nov;25(11):2647-68. doi: 10.1016/s0149-2918(03)80326-0.
- McCurley A, Jaffe IZ. Mineralocorticoid receptors in vascular function and disease. Mol Cell Endocrinol. 2012 Mar 24;350(2):256-65. doi: 10.1016/j.mce.2011.06.014. Epub 2011 Jun 24.
- Krum H, Nolly H, Workman D, He W, Roniker B, Krause S, Fakouhi K. Efficacy of eplerenone added to renin-angiotensin blockade in hypertensive patients. Hypertension. 2002 Aug;40(2):117-23. doi: 10.1161/01.hyp.0000025146.19104.fe.
- Flack JM, Oparil S, Pratt JH, Roniker B, Garthwaite S, Kleiman JH, Yang Y, Krause SL, Workman D, Saunders E. Efficacy and tolerability of eplerenone and losartan in hypertensive black and white patients. J Am Coll Cardiol. 2003 Apr 2;41(7):1148-55. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00054-8.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Глазные болезни
- Заболевания сетчатки
- Центральная серозная хориоретинопатия
- Физиологические эффекты лекарств
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Антагонисты гормонов
- Противозачаточные средства, гормональные
- Противозачаточные агенты
- Агенты репродуктивного контроля
- Противозачаточные средства, Оральные
- Противозачаточные средства, женские
- Противозачаточные средства, Оральные, Синтетические
- Абортивные агенты
- Лютеолитические агенты
- Абортивные агенты, стероиды
- Противозачаточные, Посткоитальные, Синтетические
- Противозачаточные, Посткоитальные
- Агенты, вызывающие менструацию
- Мифепристон
Другие идентификационные номера исследования
- STOMP-CSC
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Плацебо
-
University of FloridaЗавершенныйАпноэ сна, обструктивное | ХрапСоединенные Штаты
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneЗавершенный
-
PfizerЗавершенныйАтопический дерматитКитай, Япония, Корея, Республика
-
Tasly Pharmaceutical Group Co., LtdНеизвестныйСиндром раздраженного кишечника с диареейКитай
-
Guang'anmen Hospital of China Academy of Chinese...НеизвестныйИшемическая болезнь сердца | Нестабильная стенокардия | Синдром застоя кровиКитай
-
University Hospital, Clermont-FerrandРекрутингОральный мукозитФранция
-
Henan University of Traditional Chinese MedicineJiangsu Province Hospital of Traditional Chinese MedicineНеизвестныйХроническое обструктивное заболевание легкихКитай
-
Universidad Francisco de VitoriaЗавершенныйПищевая добавка | Спортивная производительностьИспания
-
TakedaЗавершенныйХроническая бессонницаСоединенные Штаты
-
TakedaЗавершенныйХроническая бессонница