- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02354170
Rövid távú orális mifepristone központi savós chorioretinopathia kezelésére (STOMP-CSC)
Rövid távú orális mifepristone központi savós chorioretinopathia kezelésére. Placebo-kontrollos dózistartomány-vizsgálat a mifeprisztonról a CSC kezelésében (STOMP-CSC)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
- Prospektív, randomizált, kettős maszkos, placebo-kontrollos dózistartományos vizsgálat
- A jogosultak azok a betegek, akik CSC-ben szenvednek, homályos vagy torz látás tünetei vannak, és a retina alatti folyadék jelenléte az optikai koherencia tomográfián (OCT) dokumentált a központi fovealis részmezőben.
- Egy résztvevőnek csak az egyik szeme kerül bele a vizsgálatba, bár mindkét szemét értékelik. A kétoldali CSC-ben szenvedő betegeknél az a szem lesz a vizsgált szem, amelynél több sub-fovealis folyadék van az OCT-n.
- A betegeket a következő két tanulmányi központ egyikében értékelik és kezelik:
Ophthalmic Consultants of Boston (OCB), 50 Staniford St., Suite 600, Boston, MA
Bay Area Retina Associates (BARA), 122 La Casa Via, Suite 223, Walnut Creek, CA
- Minden résztvevő kap egy szabványos szemészeti vizsgálatot, valamint fluoreszcein és indocianin zöld angiográfiát és makula OCT-t protokollonként.
30 beteget vesznek fel az alábbiak szerint:
10 beteget véletlenszerűen besorolnak az 1. kohorszba, és egy (1) 300 mg-os mifepriszton tablettát (300 mg-os összdózis) naponta egyszer szájon át vesznek be 4 héten keresztül.
10 beteget véletlenszerűen besorolnak a 2. kohorszba, és három (3) 300 mg-os mifepriszton tablettát (900 mg összdózis) vesznek be szájon át naponta egyszer 4 héten keresztül.
10 beteget véletlenszerűen besorolnak a 3. kohorszba, és 4 héten keresztül naponta egyszer szájon át placebót szednek.
- A beiratkozási feltételek teljesítése után az alanyokat 1:1:1 arányban véletlenszerűen besorolják az 1., 2. vagy 3. kohorszba.
- A kiindulási vizit, valamint a 2., 4. és 8. heti vizit alkalmával minden alanyon a következő laboratóriumi vizsgálatokat végzik el: szérum elektrolitok, BUN és kreatinin, májfunkciós vizsgálatok
- A vizsgált gyógyszer adagolásának megkezdése előtt minden fogamzóképes nő (WOCBP) szérum béta-HCG-t értékelnek a terhesség kizárása érdekében; minden vizsgálatba bevont WOCBP-nek a vizsgálat során akadálymentes fogamzásgátlást kell alkalmaznia.
- A nemkívánatos eseményeket minden látogatáskor nyomon követjük (lásd lent az „Adatbiztonsági és megfigyelési tervet”).
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Walnut Creek, California, Egyesült Államok, 94598
- Bay Area Retina Associates
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Ophthalmic Consultants of Boston
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Centrális serous chorioretinopathia (CSC) diagnózisa 6 hetes tünetekkel vagy korábban dokumentált szubretinális folyadék epizódokkal; olyan betegek is bevonhatók, akik korábban CSC-kezelésben részesültek
- A retina alatti folyadék jelenléte az optikai koherencia tomográfián (OCT) dokumentáltan a központi fovealis részmezőben
- 18 éves vagy idősebb
- Hajlandó és képes betartani a klinikai látogatásokat és a tanulmányokkal kapcsolatos eljárásokat
- Képes írásbeli beleegyezés megadására
Kizárási kritériumok:
- 18 év alatti életkor
- Csökkent döntéshozatali képességű személyek.
- Nők, akikről ismert, hogy szoptatnak, terhesek vagy aktívan próbálnak teherbe esni.
- A makulát, a hátsó retinát vagy a szemközeget érintő további szembetegség, amely korlátozza vagy megakadályozza az OCT és angiográfiás képek készítését.
- Szűréskor szérum kálium < LLN, BUN > 1,5 ULN, szérum kreatinin > 1,5 ULN, AST > 1,5 ULN, ALT > 1,5 ULN, bilirubin > 1,5 ULN, alkalikus foszfatáz > 1,5 ULN, szérum albumin > 1,5 ULN vagy <LLN.
- Intraokuláris műtét (beleértve a szürkehályog műtétet is) a vizsgált szemen a kiindulási állapotot megelőző 60 napon belül.
- Aktív intraokuláris gyulladás (fokozatú vagy annál magasabb) a vizsgált szemen.
- Szimvasztatint, lovasztatint és szűk terápiás tartományú CYP3A szubsztrátokat, például ciklosporint, dihidroergotamint, ergotamint, fentanilt, pimozidot, kinidint, szirolimuszt és takrolimuszt szedő betegek.
- Olyan betegek, akiknél súlyos egészségügyi állapotok vagy betegségek (pl. szervátültetés utáni immunszuppresszió) miatt szisztémás kortikoszteroidokkal történő egyidejű kezelésre van szükség.
- Nők, akiknek a kórtörténetében megmagyarázhatatlan hüvelyi vérzés szerepel, valamint atípusos méhnyálkahártya-hiperpláziában vagy méhnyálkahártya karcinómával járó nők.
- Olyan betegek, akiknél korábban túlérzékenységi reakciók voltak a mifeprisztonnal vagy a termék bármely összetevőjével szemben.
Fluoreszceinre vagy indocianin zöld festékekre ismert túlérzékenységben szenvedő betegek.
- A WOCBP-nek hajlandónak kell lennie a megfelelő fogamzásgátlás gyakorlására a vizsgálat során (a megfelelő fogamzásgátló intézkedések közé tartozik az intrauterin eszköz [IUD]; kétoldali petevezeték lekötés; óvszer plusz fogamzásgátló szivacs, hab vagy zselé, vagy rekeszizom plusz fogamzásgátló szivacs, hab vagy zselé). A posztmenopauzás nőknek legalább 12 hónapig amenorrhoeásnak kell lenniük, hogy ne tekintsék fogamzóképesnek. Terhességi vizsgálatra és fogamzásgátlásra nincs szükség dokumentált méheltávolításon vagy petevezeték-lekötésen átesett nők esetében.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: 1. kohorsz (m300)
Egy (1) 300 mg-os mifepriszton tabletta naponta egyszer 4 héten keresztül
|
|
Kísérleti: 2. kohorsz (m900)
Három (3) 300 mg-os mifepriszton tabletta (900 mg-os adag), naponta egyszer 4 héten keresztül
|
|
Placebo Comparator: 3. kohorsz (placebo)
Placebo naponta egyszer 4 héten keresztül
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A retina alatti folyadék felbontása
Időkeret: 4 héttel a kezelés után
|
Szubretinális folyadék jelenléte vagy hiánya a spektrális tartományú OCT-n 4 hetes napi 300 vagy 900 mg mifepriston kezelés után, placebóval összehasonlítva.
|
4 héttel a kezelés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a retinális folyadékban és/vagy az intraretinális folyadékban
Időkeret: 1., 2., 4. és 8. hét
|
Változás a kiindulási értékhez képest a szubretinális folyadékban és/vagy az intraretinális folyadékban az OCT-n az 1., 2., 4. és 8. héten,
|
1., 2., 4. és 8. hét
|
Legjobb korrigált látásélesség
Időkeret: 1., 2., 4. és 8. hét
|
Változás a kiindulási értékhez képest az ETDRS BCVA-ban az 1., 2., 4. és 8. héten.
|
1., 2., 4. és 8. hét
|
A makula vastagságának változása
Időkeret: 1., 2., 4. és 8. hét
|
Változás az alapvonalhoz képest a középső makulakör vastagságában OCT-n, automatikusan kiszámítva az OCT szoftverrel az 1., 2., 4. és 8. héten.
|
1., 2., 4. és 8. hét
|
A foveális vastagság változása
Időkeret: 1., 2., 4. és 8. hét
|
Változás az alapvonalhoz képest a fovea alatti szubretinális folyadék vastagságában OCT-n, manuálisan számítva az 1., 2., 4. és 8. héten
|
1., 2., 4. és 8. hét
|
Az érhártya vastagságának változása
Időkeret: 1., 2., 4. és 8. hét
|
Változás az alapvonalhoz képest a fovea alatti érhártya vastagságában a fokozott mélységű OCT képalkotás során, manuálisan számítva, az 1., 2., 4. és 8. héten.
|
1., 2., 4. és 8. hét
|
Festékszivárgás az érrendszerben
Időkeret: 4. és 8. hét
|
Változás a kiindulási értékhez képest a festékszivárgási jellemzőkben a fluoreszcein és indocianin zöld angiográfián a 4. és a 8. héten.
|
4. és 8. hét
|
Az OCT jellemzőinek változása a társszemben
Időkeret: 8. hét
|
Változás az alapvonalhoz képest a fent felsorolt TOT-jellemzőkben, a társszemben.
|
8. hét
|
Akut és krónikus CSC betegek aránya
Időkeret: 8. hét
|
Az akut és krónikus CSC-betegek aránya a kiindulási állapot szerint, a fenti eredmények elemzésével az egyes alcsoportok esetében.
|
8. hét
|
Biztonsági és tolerálhatósági jellemzők
Időkeret: 8. hét
|
Biztonsági és tolerálhatósági jellemzők ebben a betegpopulációban a klinikai laboratóriumi adatok és a nemkívánatos események alapján
|
8. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Roger A Goldberg, M.D., MBA, Bay Area Retina Associates
- Kutatásvezető: Jeffrey S Heier, M.D., Ophthalmic Consultants of Boston
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Pitt B, Remme W, Zannad F, Neaton J, Martinez F, Roniker B, Bittman R, Hurley S, Kleiman J, Gatlin M; Eplerenone Post-Acute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival Study Investigators. Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in patients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction. N Engl J Med. 2003 Apr 3;348(14):1309-21. doi: 10.1056/NEJMoa030207. Epub 2003 Mar 31. Erratum In: N Engl J Med. 2003 May 29;348(22):2271.
- Imamura Y, Fujiwara T, Margolis R, Spaide RF. Enhanced depth imaging optical coherence tomography of the choroid in central serous chorioretinopathy. Retina. 2009 Nov-Dec;29(10):1469-73. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181be0a83.
- Zhao M, Celerier I, Bousquet E, Jeanny JC, Jonet L, Savoldelli M, Offret O, Curan A, Farman N, Jaisser F, Behar-Cohen F. Mineralocorticoid receptor is involved in rat and human ocular chorioretinopathy. J Clin Invest. 2012 Jul;122(7):2672-9. doi: 10.1172/JCI61427. Epub 2012 Jun 11.
- Gemenetzi M, De Salvo G, Lotery AJ. Central serous chorioretinopathy: an update on pathogenesis and treatment. Eye (Lond). 2010 Dec;24(12):1743-56. doi: 10.1038/eye.2010.130. Epub 2010 Oct 8.
- Bouzas EA, Karadimas P, Pournaras CJ. Central serous chorioretinopathy and glucocorticoids. Surv Ophthalmol. 2002 Sep-Oct;47(5):431-48. doi: 10.1016/s0039-6257(02)00338-7.
- Chan WM, Lai TY, Lai RY, Liu DT, Lam DS. Half-dose verteporfin photodynamic therapy for acute central serous chorioretinopathy: one-year results of a randomized controlled trial. Ophthalmology. 2008 Oct;115(10):1756-65. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.04.014. Epub 2008 Jun 5.
- Reibaldi M, Cardascia N, Longo A, Furino C, Avitabile T, Faro S, Sanfilippo M, Russo A, Uva MG, Munno F, Cannemi V, Zagari M, Boscia F. Standard-fluence versus low-fluence photodynamic therapy in chronic central serous chorioretinopathy: a nonrandomized clinical trial. Am J Ophthalmol. 2010 Feb;149(2):307-315.e2. doi: 10.1016/j.ajo.2009.08.026. Epub 2009 Nov 6.
- Robertson DM, Ilstrup D. Direct, indirect, and sham laser photocoagulation in the management of central serous chorioretinopathy. Am J Ophthalmol. 1983 Apr;95(4):457-66. doi: 10.1016/0002-9394(83)90265-9.
- Nielsen JS, Jampol LM. Oral mifepristone for chronic central serous chorioretinopathy. Retina. 2011 Oct;31(9):1928-36. doi: 10.1097/IAE.0b013e31821c3ef6.
- Forooghian F, Meleth AD, Cukras C, Chew EY, Wong WT, Meyerle CB. Finasteride for chronic central serous chorioretinopathy. Retina. 2011 Apr;31(4):766-71. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181f04a35.
- Weinberger MH, Roniker B, Krause SL, Weiss RJ. Eplerenone, a selective aldosterone blocker, in mild-to-moderate hypertension. Am J Hypertens. 2002 Aug;15(8):709-16. doi: 10.1016/s0895-7061(02)02957-6.
- Ficker L, Vafidis G, While A, Leaver P. Long-term follow-up of a prospective trial of argon laser photocoagulation in the treatment of central serous retinopathy. Br J Ophthalmol. 1988 Nov;72(11):829-34. doi: 10.1136/bjo.72.11.829.
- Tittl MK, Spaide RF, Wong D, Pilotto E, Yannuzzi LA, Fisher YL, Freund B, Guyer DR, Slakter JS, Sorenson JA. Systemic findings associated with central serous chorioretinopathy. Am J Ophthalmol. 1999 Jul;128(1):63-8. doi: 10.1016/s0002-9394(99)00075-6.
- Yannuzzi LA. Type-A behavior and central serous chorioretinopathy. Retina. 1987 Summer;7(2):111-31. doi: 10.1097/00006982-198700720-00009.
- Spaide RF, Campeas L, Haas A, Yannuzzi LA, Fisher YL, Guyer DR, Slakter JS, Sorenson JA, Orlock DA. Central serous chorioretinopathy in younger and older adults. Ophthalmology. 1996 Dec;103(12):2070-9; discussion 2079-80. doi: 10.1016/s0161-6420(96)30386-2.
- Ross A, Ross AH, Mohamed Q. Review and update of central serous chorioretinopathy. Curr Opin Ophthalmol. 2011 May;22(3):166-73. doi: 10.1097/ICU.0b013e3283459826.
- Castro-Correia J, Coutinho MF, Rosas V, Maia J. Long-term follow-up of central serous retinopathy in 150 patients. Doc Ophthalmol. 1992;81(4):379-86. doi: 10.1007/BF00169099.
- Gilbert CM, Owens SL, Smith PD, Fine SL. Long-term follow-up of central serous chorioretinopathy. Br J Ophthalmol. 1984 Nov;68(11):815-20. doi: 10.1136/bjo.68.11.815.
- Bujarborua D. Long-term follow-up of idiopathic central serous chorioretinopathy without laser. Acta Ophthalmol Scand. 2001 Aug;79(4):417-21. doi: 10.1034/j.1600-0420.2001.079004417.x.
- Folk JC, Thompson HS, Han DP, Brown CK. Visual function abnormalities in central serous retinopathy. Arch Ophthalmol. 1984 Sep;102(9):1299-302. doi: 10.1001/archopht.1984.01040031049021.
- Spitznas M, Huke J. Number, shape, and topography of leakage points in acute type I central serous retinopathy. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 1987;225(6):437-40. doi: 10.1007/BF02334172.
- Fujimoto H, Gomi F, Wakabayashi T, Sawa M, Tsujikawa M, Tano Y. Morphologic changes in acute central serous chorioretinopathy evaluated by fourier-domain optical coherence tomography. Ophthalmology. 2008 Sep;115(9):1494-500, 1500.e1-2. doi: 10.1016/j.ophtha.2008.01.021. Epub 2008 Apr 18.
- Montero JA, Ruiz-Moreno JM. Optical coherence tomography characterisation of idiopathic central serous chorioretinopathy. Br J Ophthalmol. 2005 May;89(5):562-4. doi: 10.1136/bjo.2004.049403.
- Taban M, Boyer DS, Thomas EL, Taban M. Chronic central serous chorioretinopathy: photodynamic therapy. Am J Ophthalmol. 2004 Jun;137(6):1073-80. doi: 10.1016/j.ajo.2004.01.043.
- Inoue R, Sawa M, Tsujikawa M, Gomi F. Association between the efficacy of photodynamic therapy and indocyanine green angiography findings for central serous chorioretinopathy. Am J Ophthalmol. 2010 Mar;149(3):441-6.e1-2. doi: 10.1016/j.ajo.2009.10.011.
- Maruko I, Iida T, Sugano Y, Ojima A, Ogasawara M, Spaide RF. Subfoveal choroidal thickness after treatment of central serous chorioretinopathy. Ophthalmology. 2010 Sep;117(9):1792-9. doi: 10.1016/j.ophtha.2010.01.023. Epub 2010 May 15.
- Shin JY, Woo SJ, Yu HG, Park KH. Comparison of efficacy and safety between half-fluence and full-fluence photodynamic therapy for chronic central serous chorioretinopathy. Retina. 2011 Jan;31(1):119-26. doi: 10.1097/IAE.0b013e3181e378f2.
- Golshahi A, Klingmuller D, Holz FG, Eter N. Ketoconazole in the treatment of central serous chorioretinopathy: a pilot study. Acta Ophthalmol. 2010 Aug;88(5):576-81. doi: 10.1111/j.1755-3768.2008.01467.x. Epub 2009 May 12.
- Avci R, Deutman AF. [Treatment of central serous choroidopathy with the beta receptor blocker metoprolol (preliminary results)]. Klin Monbl Augenheilkd. 1993 Mar;202(3):199-205. doi: 10.1055/s-2008-1045583. German.
- Tatham A, Macfarlane A. The use of propranolol to treat central serous chorioretinopathy: an evaluation by serial OCT. J Ocul Pharmacol Ther. 2006 Apr;22(2):145-9. doi: 10.1089/jop.2006.22.145.
- Pikkel J, Beiran I, Ophir A, Miller B. Acetazolamide for central serous retinopathy. Ophthalmology. 2002 Sep;109(9):1723-5. doi: 10.1016/s0161-6420(02)01157-0.
- Davis KL, Nappi JM. The cardiovascular effects of eplerenone, a selective aldosterone-receptor antagonist. Clin Ther. 2003 Nov;25(11):2647-68. doi: 10.1016/s0149-2918(03)80326-0.
- McCurley A, Jaffe IZ. Mineralocorticoid receptors in vascular function and disease. Mol Cell Endocrinol. 2012 Mar 24;350(2):256-65. doi: 10.1016/j.mce.2011.06.014. Epub 2011 Jun 24.
- Krum H, Nolly H, Workman D, He W, Roniker B, Krause S, Fakouhi K. Efficacy of eplerenone added to renin-angiotensin blockade in hypertensive patients. Hypertension. 2002 Aug;40(2):117-23. doi: 10.1161/01.hyp.0000025146.19104.fe.
- Flack JM, Oparil S, Pratt JH, Roniker B, Garthwaite S, Kleiman JH, Yang Y, Krause SL, Workman D, Saunders E. Efficacy and tolerability of eplerenone and losartan in hypertensive black and white patients. J Am Coll Cardiol. 2003 Apr 2;41(7):1148-55. doi: 10.1016/s0735-1097(03)00054-8.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Szembetegségek
- Retina betegségek
- Centrális savós chorioretinopathia
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Hormonok, hormonpótlók és hormonantagonisták
- Hormonantagonisták
- Fogamzásgátlók, hormonális
- Fogamzásgátló szerek
- Reprodukciós szabályozó szerek
- Fogamzásgátlók, orális
- Fogamzásgátló szerek, nő
- Fogamzásgátlók, orális, szintetikus
- Abortifáló ügynökök
- Luteolitikus szerek
- Abortifikáló szerek, szteroid
- Fogamzásgátlók, Postcoital, Szintetikus
- Fogamzásgátlók, Postcoital
- Menstruációt kiváltó szerek
- Mifepristone
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- STOMP-CSC
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Centrális savós chorioretinopathia
-
Hackensack Meridian HealthAktív, nem toborzó
-
Ryan St. Pierre-HetzAktív, nem toborzóÉletminőség | Gyermekkori rendellenesség | Központi vonal komplikáció | Rövid bél szindróma | Central Line fertőzés | Central Line-asszociált fertőzés | Central Line SepsisEgyesült Államok
-
Children's Healthcare of AtlantaBefejezveCentral Line fertőzés
-
Milton S. Hershey Medical CenterNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)ToborzásKözponti vonal komplikáció | Central Line fertőzésEgyesült Államok
-
Bill McGheeAstellas Pharma IncBefejezveCentral Line gombás fertőzésekEgyesült Államok
-
Fudan UniversityShanghai Zhongshan Hospital; Huashan Hospital; Children's Hospital of Fudan University és más munkatársakToborzásMinőségfejlesztés | Központi vénás katéterrel összefüggő véráramfertőzés | CLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Központi vénás katéterrel kapcsolatos véráramfertőzés | Central Line fertőzés | CRBSI – katéterrel kapcsolatos véráramfertőzés | Bizonyítékokon alapuló ápolási gyakorlatKína
-
Northwell HealthVisszavontMéhkarcinómaEgyesült Államok
-
Duke UniversityBefejezveCentral Line-asssociated Bloodstream Infection (CLABSI)Egyesült Államok
-
Catholic University of the Sacred HeartBefejezveCentral Line-asssociated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
AstraZenecaParexelBefejezveMéh savós karcinómaEgyesült Államok, Olaszország, Spanyolország, Franciaország, Kanada