低剂量放疗加宝石双联体化疗和立体定向放疗治疗晚期胰腺癌 (ORCHESTRATE)

纳入标准：

• 经病理证实的胰腺癌
• 根据不可切除性的机构标准化标准患有不可切除疾病的患者，或疾病在轴位 CT 成像上可能可切除但在手术中发现不可切除的患者
• 东部肿瘤协作组 (ECOG) 体能状态 ≤ 2。年龄 ≥ 18
• 胆道或胃十二指肠梗阻患者在开始治疗前必须进行引流或手术搭桥
• 患有影像学可评估疾病的患者
• 足够的骨髓、肝肾功能：-血红蛋白 >10.0 g/dL，中性粒细胞绝对计数 > 1.5 x 10^9/L，血小板计数 > 100 x 10^9/L。 - 天冬氨酸转氨酶（AST 或 SGOT）和丙氨酸转氨酶（ALT 或 SGPT）应≤ 3 x 正常值上限 (ULN)。 -总胆红素 < 2 mg/dL。 由于阻塞导致胆红素升高的患者应植入支架，并且在进入研究前他们的胆红素应降至 < 2 mg/dL。 - 肌酐 < 3 mg/dL 或肌酐清除率 > 40 mL/min（根据 Cockroft 和 Gault 计算）

排除标准：

• 主要内脏或腹膜种植或腹水转移性疾病的证据
• 胃或十二指肠梗阻
• 既往周围神经病变
• 先前对计划区域的辐照；既往胰腺癌化疗
• 恶性肿瘤（过去两年内），非黑色素瘤性皮肤癌或宫颈、子宫或膀胱原位癌除外