Epidemiologie infekce virem hepatitidy E v Izraeli a potenciální rizikové faktory

Virus hepatitidy E je jednovláknový pozitivní RNA virus s genomem o délce přibližně 7,2 kb. Genom HEV je uzavřen na 5' konci, za nímž následuje malá netranslatovaná oblast 27 nukleotidů a polyadenalizován na 3' konci, kterému předchází další UTR o 65 nukleotidech. HEV má tři otevřené čtecí rámce: ORF1, ORF2 a ORF3, které kódují strukturální a nestrukturální proteiny. ORF1 je největší, přibližně 5000 nt na délku, nachází se na 5' konci a kóduje důležité proteiny pro proces replikace (methyltransferáza, cysteinová proteáza podobná papainu, helikáza a RNA-dependentní RNA polymeráza). Nekódující, hypervariabilní oblast v ORF1 vykazuje podstatnou genetickou diverzitu; zdá se, že tato oblast moduluje účinnost replikace HEV. Je pozoruhodné, že rozdíly ve velikosti genomu mezi různými kmeny HEV jsou omezeny hlavně na tuto oblast. ORF2 se nachází na 3' konci, kóduje strukturní kapsidové proteiny o 660 aminokyselinách a obsahuje tři potenciální glykosylační místa. Protein ORF2 obsahuje více imunogenních míst a neutralizační protilátky jsou namířeny proti němu, .Podstatná oblast v proteinu pro imunogenicitu je 452aa-617aa a nedávno se ukázalo, že neutralizační epitopy jsou konformační.ORF3 se nachází mezi dalšími dvěma čteními rámce a kóduje malý fosfoprotein o 123 aminokyselinách. Jeho přesná funkce ještě nebyla stanovena, nicméně bylo navrženo více funkcí. Předpokládá se, že interaguje s buněčnou mitogenem aktivovanou proteinkinázou fosfatázou a dalšími extracelulárními kinázami, čímž podporuje přežití buněk prostřednictvím aktivace intracelulárních signálních drah. Navíc se zdá, že vazba proteinu kódovaného ORF3 na proteiny specifické pro hostitele ovlivňuje patogenezi infekcí HEV. Schematický nákres genomu HEV je popsán na obrázku 1. Obr.