このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

イスラエルにおける E 型肝炎ウイルス感染の疫学と潜在的な危険因子

2016年7月20日 更新者:Eli Zuckerman、Carmel Medical Center

イスラエルにおける E 型肝炎ウイルス感染の疫学と潜在的な危険因子、多施設共同比較横断研究

E 型肝炎ウイルスは、ゲノム長約 7.2 kb の一本鎖プラスセンス RNA ウイルスです。 HEV ゲノムは 5' 末端でキャップがあり、その後に 27 ヌクレオチドの小さな非翻訳領域があり、3' 末端でポリアデナレート化され、その前に 65 ヌクレオチドの別の UTR が続きます。 HEV には、構造タンパク質と非構造タンパク質をコードする 3 つのオープン リーディング フレーム、ORF1、ORF2、および ORF3 があります。 ORF1 は最も大きく、長さ約 5,000 nt で 5' 末端に位置し、複製プロセスに重要なタンパク質 (メチルトランスフェラーゼ、パパイン様システイン プロテアーゼ、ヘリカーゼ、および RNA 依存性 RNA ポリメラーゼ) をコードします。 ORF1 内の非コードの超可変領域は、実質的な遺伝的多様性を示します。この領域は HEV 複製の効率を調節しているようです。 注目すべきことに、異なるHEV株間のゲノムサイズの違いは主にこの領域に限定されています。ORF2は3'末端に位置し、660アミノ酸の構造キャプシドタンパク質をコードし、3つの潜在的なグリコシル化部位を含んでいます。 ORF2 タンパク質には複数の免疫原性部位が含まれており、中和抗体はそれに対するものです。このタンパク質の免疫原性にとって必須の領域は 452aa ~ 617aa であり、中和エピトープは立体構造的であることが最近示されました。ORF3 は他の 2 つの読み取り値の間に位置します。 123 アミノ酸の小さなリンタンパク質をフレーム化し、コード化します。 その正確な機能はまだ決定されていませんが、複数の機能が提案されています。 それは、細胞マイトジェン活性化プロテインキナーゼホスファターゼおよび他の細胞外キナーゼと相互作用し、細胞内シグナル伝達経路の活性化を通じて細胞生存を促進すると考えられています。さらに、ORF3コードタンパク質の宿主特異的タンパク質への結合は、HEV感染の病因に影響を与えるようです。 HEV ゲノムの概略図を図 1 に示します。

調査の概要

状態

わからない

詳細な説明

一般的な目的 イスラエルにおける全体的およびサブグループ固有の HEV 血清陽性率を特定し、HEV 血清陽性率と推定上の危険因子との関連を調べること。

3.2 具体的な目的

  • イスラエルの健康な人々の血清有病率を判定する。
  • イスラエルの健康な人口におけるHEV感染の血清有病率を年齢、性別、民族、宗教ごとに定量化します。
  • 5つの特定のグループ(農家および豚獣医師、原因不明の急性肝炎、免疫抑制された移植レシピエント、免疫抑制されたHIV患者)の血清有病率を提示し、これらの特定の集団グループがHEV血清有病率のリスクが高いかどうかを特定する。
  • 免疫抑制された移植患者におけるHEV血清陽性率のリスク増加に関連する危険因子を特定する。
  • 農家および養豚獣医師における HEV 血清陽性率のリスク増加に関連する危険因子を特定する。
  • イスラエルにおけるHEVの分子的特徴を特定し、以前に公開されたHEV配列との類似性を調査する。
  • 移植レシピエントにおける HEV 血清変換/感染の発生率を特定する。 (移植前血清陰性患者は、移植後に HEV Ab および HEV RNA について一貫して検査されます)

研究の種類

介入

入学 (予想される)

200

段階

  • 適用できない

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

  • カーメル、リン、またはランバン医療センターで経過観察を受けている患者で、以下の基準を 1 つ以上満たし、インフォームドコンセントに署名する意思のある患者
  • 原因不明の肝酵素が上昇している患者
  • 原因不明の急性肝炎患者
  • B型、D型、またはC型肝炎の慢性感染症を患っている患者。
  • 免疫抑制患者:固形がんまたは血液腫瘍悪性腫瘍の患者、または慢性HIV感染症の患者。
  • 原因不明の慢性肝疾患患者
  • 豚と接触のある参加者(配送、給餌、屠殺、治療)
  • 健康なボランティアです。

包含基準:

  1. 原因不明の肝酵素が上昇している患者
  2. 原因不明の急性肝炎患者
  3. B型、D型、またはC型肝炎の慢性感染症を患っている患者。
  4. 免疫抑制患者:固形がんまたは血液腫瘍悪性腫瘍の患者、または慢性HIV感染症の患者。
  5. 原因不明の慢性肝疾患患者
  6. 豚と接触のある参加者(配送、給餌、屠殺、治療)
  7. 健康なボランティアです。

除外基準:

  1. 上記の条件を満たさない参加者
  2. インフォームコンセントに署名する意思のない参加者
  3. 18歳未満の参加者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:ふるい分け
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
他の:イスラエルにおけるサブグループ固有の HEV
この研究には、アンケートを使用した患者へのインタビューが含まれます
アンケート、血清サンプルが使用されます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
この研究では、免疫不全集団および原因不明の肝酵素上昇のある被験者におけるHEV感染の頻度を測定します。
時間枠:2年
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • 主任研究者:eli zuckerman、Carmel Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2015年6月1日

一次修了 (予想される)

2017年4月1日

研究の完了 (予想される)

2017年4月1日

試験登録日

最初に提出

2015年3月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年4月14日

最初の投稿 (見積もり)

2015年4月17日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年7月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年7月20日

最終確認日

2016年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

慢性E型肝炎の臨床試験

アンケートの臨床試験

3
購読する