- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02501343
Alkalická dieta pro citlivost na inzulín (ADIS)
Účelem této studie je testovat účinek akutního zvýšení tělesného pH alkalickou medikací (hydrogenuhličitan sodný, NaHCO3, sodibic) na metabolismus glukózy po jídle u nediabetiků s normální funkcí ledvin.
Výzkumníci se snaží zjistit, zda dochází k akutnímu snížení pH žilní krve po typické snídani západního stylu (vysoká kyselá zátěž) u zdravých mužů a žen a zda je tento účinek zmírněn současným podáváním alkalické medikace. Bude hodnocen účinek na metabolismus glukózy, hlad/sytost a arteriální ztuhlost po jídle.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem studie je otestovat vliv akutního zvýšení tělesného pH alkálií (NaHCO3) před jídlem s vysokou kyselou zátěží na metabolismus glukózy u nediabetických mužů a žen.
Jedná se o dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou randomizovanou studii s crossover designem.
Studijní postupy:
Dvě (2) studie jídla budou provedeny s odstupem 1 až 2 týdnů. Studie budou zahrnovat odběr krve nalačno za účelem posouzení cirkulující glukózy, inzulínu, C-peptidu, volných mastných kyselin, glukagonu podobného peptidu-1, acidobazických markerů, včetně elektrolytů (EUC) a pH žilní krve. Účastníkům pak bude buď podáván sodibic (1680 mg) nebo odpovídající placebo a standardizované jídlo západního stylu/vysoké kyselé zatížení. Vyšetřovatelé a účastníci budou vůči zásahu zaslepeni. Krev bude odebírána každých 15 minut v první hodině a poté každých 30 minut po dobu celkem 3 hodin. Arteriální ztuhlost a skóre chuti k jídlu budou hodnoceny v půlhodinových intervalech.
Velikost vzorku: 30
výpočet velikosti vzorku: K detekci rozdílu v oblasti pod křivkou (AUC) pH žilní krve s párovým crossover designem bude zapotřebí 32 jedinců se statistickou silou 1-β>0,8 (umožňující vyřazení).
statistické úvahy: Rozdíly mezi AUC výsledných měření po bikarbonátu sodném a placebu budou testovány pomocí párových t-testů. Budou provedeny dvoucestné testy ANOVA s opakovaným měřením, aby se vyhodnotily rozdíly v reakci na jídlo s hydrogenuhličitanem sodným vs.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Austrálie, 2010
- Garvan Institute of Medical Research
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věkové rozmezí: 22-65
- Stav onemocnění: Zdravý.
- Laboratorní parametry: Plazmatická glukóza nalačno <7 mmol/L, HbA1c <6,5 % (48 mmol/mol).
- Ochota dát písemný informovaný souhlas a ochota zúčastnit se studie a vyhovět jí.
Kritéria vyloučení:
- Jedinci s diabetem, hypertenzí, kardiovaskulárním onemocněním, onemocněním ledvin, onemocněním dýchacích cest nebo zánětlivým onemocněním v osobní anamnéze.
- Jedinci léčení léky, o kterých je známo, že ovlivňují citlivost na inzulín.
- Jedinci s plazmatickou glukózou nalačno ≥7 mmol/l, HbA1c ≥6,5 % (48 mmol/mol).
- Jedinci s nestabilní tělesnou hmotností v posledních 3 měsících (+/- 2 kg nebo více).
- Jedinci s anamnézou psychologického onemocnění nebo stavu, který může narušit schopnost účastníka porozumět požadavkům studie.
- Jedinci, kteří kouří.
- Jedinci, kteří konzumují více než 40 g alkoholu denně.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Hydrogenuhličitan sodný
Jídlo s vysokým obsahem kyseliny (jídlo západního stylu) s hydrogenuhličitanem sodným (Sodibic 840 mg*2)
|
Hydrogenuhličitan sodný 1680 mg bude podán před jídlem
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Jídlo s vysokým obsahem kyseliny (jídlo západního stylu) s placebem odpovídajícím sodibům
|
Sodibic-matching placebo (Stenlake Compounding Chemist, NSW, Austrálie) bude podáváno před jídlem v jiný den s odstupem 1 až 2 týdnů
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny pH žilní krve
Časové okno: Výchozí stav (půst) a 3 hodiny po jídle
|
Cílem výzkumníků je zjistit, zda se pH žilní krve snižuje po jídle s vysokým obsahem kyseliny a zda je tento účinek zmírněn podáním hydrogenuhličitanu sodného před studií se smíšeným jídlem.
|
Výchozí stav (půst) a 3 hodiny po jídle
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny glykemické odpovědi na jídlo
Časové okno: Výchozí stav (půst) a 3 hodiny po jídle
|
Postprandiální odchylka glukózy bude porovnána mezi hydrogenuhličitanem sodným a placebem
|
Výchozí stav (půst) a 3 hodiny po jídle
|
|
Změny v odpovědi inzulínu na jídlo
Časové okno: Výchozí stav (půst) a 3 hodiny po jídle
|
Postprandiální inzulinová exkurze bude porovnána mezi hydrogenuhličitanem sodným a placebem
|
Výchozí stav (půst) a 3 hodiny po jídle
|
|
Změny tuhosti tepen
Časové okno: Výchozí stav (půst) a 3 hodiny po jídle
|
Postprandiální arteriální tuhost (měřená augmentačním indexem odvozeným od Sphygmocore, Atcor Medical, Austrálie) bude porovnána mezi bikarbonátem sodným a placebem
|
Výchozí stav (půst) a 3 hodiny po jídle
|
|
Změny skóre hladu a sytosti
Časové okno: Výchozí stav (půst) a 3 hodiny po jídle
|
Postprandiální hlad a sytost budou porovnány mezi hydrogenuhličitanem sodným a placebem
|
Výchozí stav (půst) a 3 hodiny po jídle
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Dorit Samocha-Bonet, BSc(Hons) MSc(Hons) PhD, Garvan Institute of Medical Research
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- DeFronzo RA, Beckles AD. Glucose intolerance following chronic metabolic acidosis in man. Am J Physiol. 1979 Apr;236(4):E328-34. doi: 10.1152/ajpendo.1979.236.4.E328.
- Fagherazzi G, Vilier A, Bonnet F, Lajous M, Balkau B, Boutron-Rualt MC, Clavel-Chapelon F. Dietary acid load and risk of type 2 diabetes: the E3N-EPIC cohort study. Diabetologia. 2014 Feb;57(2):313-20. doi: 10.1007/s00125-013-3100-0.
- Reaich D, Graham KA, Channon SM, Hetherington C, Scrimgeour CM, Wilkinson R, Goodship TH. Insulin-mediated changes in PD and glucose uptake after correction of acidosis in humans with CRF. Am J Physiol. 1995 Jan;268(1 Pt 1):E121-6. doi: 10.1152/ajpendo.1995.268.1.E121.
- Souto G, Donapetry C, Calvino J, Adeva MM. Metabolic acidosis-induced insulin resistance and cardiovascular risk. Metab Syndr Relat Disord. 2011 Aug;9(4):247-53. doi: 10.1089/met.2010.0108. Epub 2011 Feb 25.
- Adeva MM, Souto G. Diet-induced metabolic acidosis. Clin Nutr. 2011 Aug;30(4):416-21. doi: 10.1016/j.clnu.2011.03.008. Epub 2011 Apr 9.
- Samocha-Bonet D, Campbell LV, Mori TA, Croft KD, Greenfield JR, Turner N, Heilbronn LK. Overfeeding reduces insulin sensitivity and increases oxidative stress, without altering markers of mitochondrial content and function in humans. PLoS One. 2012;7(5):e36320. doi: 10.1371/journal.pone.0036320. Epub 2012 May 7.
- Farwell WR, Taylor EN. Serum bicarbonate, anion gap and insulin resistance in the National Health and Nutrition Examination Survey. Diabet Med. 2008 Jul;25(7):798-804. doi: 10.1111/j.1464-5491.2008.02471.x.
- Mandel EI, Curhan GC, Hu FB, Taylor EN. Plasma bicarbonate and risk of type 2 diabetes mellitus. CMAJ. 2012 Sep 18;184(13):E719-25. doi: 10.1503/cmaj.120438. Epub 2012 Jul 23.
- Crawford SO, Hoogeveen RC, Brancati FL, Astor BC, Ballantyne CM, Schmidt MI, Young JH. Association of blood lactate with type 2 diabetes: the Atherosclerosis Risk in Communities Carotid MRI Study. Int J Epidemiol. 2010 Dec;39(6):1647-55. doi: 10.1093/ije/dyq126. Epub 2010 Aug 25.
- Lovejoy J, Newby FD, Gebhart SS, DiGirolamo M. Insulin resistance in obesity is associated with elevated basal lactate levels and diminished lactate appearance following intravenous glucose and insulin. Metabolism. 1992 Jan;41(1):22-7. doi: 10.1016/0026-0495(92)90185-d.
- Hayata H, Miyazaki H, Niisato N, Yokoyama N, Marunaka Y. Lowered extracellular pH is involved in the pathogenesis of skeletal muscle insulin resistance. Biochem Biophys Res Commun. 2014 Feb 28;445(1):170-4. doi: 10.1016/j.bbrc.2014.01.162. Epub 2014 Feb 3.
- Akter S, Eguchi M, Kurotani K, Kochi T, Pham NM, Ito R, Kuwahara K, Tsuruoka H, Mizoue T, Kabe I, Nanri A. High dietary acid load is associated with increased prevalence of hypertension: the Furukawa Nutrition and Health Study. Nutrition. 2015 Feb;31(2):298-303. doi: 10.1016/j.nut.2014.07.007. Epub 2014 Jul 30.
- Juraschek SP, Selvin E, Miller ER, Brancati FL, Young JH. Plasma lactate and diabetes risk in 8045 participants of the atherosclerosis risk in communities study. Ann Epidemiol. 2013 Dec;23(12):791-796.e4. doi: 10.1016/j.annepidem.2013.09.005. Epub 2013 Oct 5.
- Heilbronn LK, Gan SK, Turner N, Campbell LV, Chisholm DJ. Markers of mitochondrial biogenesis and metabolism are lower in overweight and obese insulin-resistant subjects. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Apr;92(4):1467-73. doi: 10.1210/jc.2006-2210. Epub 2007 Jan 23.
- Maalouf NM, Cameron MA, Moe OW, Adams-Huet B, Sakhaee K. Low urine pH: a novel feature of the metabolic syndrome. Clin J Am Soc Nephrol. 2007 Sep;2(5):883-8. doi: 10.2215/CJN.00670207. Epub 2007 Aug 16.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ADIS (SVH 14/157)
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus 2. typu
-
Korea United Pharm. Inc.Zatím nenabíráme
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Izmir Bakircay UniversityDokončenoDiabetes mellitus, typ 2 | Diabetes Mellitus, typ 2 léčený inzulínemTurecko (Türkiye)
-
Griffin HospitalCalifornia Walnut CommissionDokončenoDIABETES MELLITUS TYP 2Spojené státy
-
Services Hospital, LahoreDokončeno
-
Zhejiang Provincial People's HospitalShandong Suncadia Medicine Co., Ltd.Nábor
-
Universite du Quebec en OutaouaisUniversity Hospital, Angers; McGill University; Centre de Recherche du Centre...Zatím nenabírámeDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes, autoimunita | Diabetes typu 2 | Diabetes; Nástup v dospělostiKanada
-
Fujifilm Medical Systems USA, Inc.International HealthCare, LLCZatím nenabírámeRutinní screeningová mamografie
-
Embecta Corp.Jaeb Center for Health ResearchStaženoCukrovka typu 2 | Diabetes mellitus 2. typu (T2DM) | T2DM (diabetes mellitus 2. typu) | T2D | T2DM | Typ 2 DM | T2DM s nedostatečnou kontrolou glykémieSpojené státy
-
University of Roma La SapienzaNeznámýDiabetes Mellitus Typ 2 Reaktivita krevních destiček StatinItálie
Klinické studie na Perorální kapsle s hydrogenuhličitanem sodným
-
US Department of Veterans AffairsDokončeno
-
Steno Diabetes Center CopenhagenMosaiques Diagnostics GmbHZápis na pozvánkuAlbuminurie | Typ 2 DM | DM typu 2 /diabetická nefropatieDánsko
-
Han Xu, M.D., Ph.D., FAPCR, Sponsor-Investigator...UnitedHealthcareAktivní, ne náborCukrovka typu 2Spojené státy