- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02501343
Alkalisk kost for insulinfølsomhed (ADIS)
Formålet med denne undersøgelse er at teste effekten af at øge kroppens pH akut med en alkalisk medicin (natriumbicarbonat, NaHCO3, sodibic) på glukosemetabolismen efter måltid hos ikke-diabetikere med normal nyrefunktion.
Efterforskerne sigter mod at afgøre, om der er en akut reduktion i venøs blod-pH efter en typisk Western-stil (høj syrebelastning) morgenmad hos raske mænd og kvinder, og om denne effekt dæmpes ved samtidig administration af en alkalisk medicin. Effekten på glukosemetabolisme, sult/mæthed og arteriel stivhed efter måltid vil blive vurderet.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med undersøgelsen er at teste effekten af at øge kroppens pH akut med en alkali (NaHCO3) forud for et måltid med højt syreindhold på glukosemetabolismen hos ikke-diabetes mænd og kvinder.
Dette er et dobbeltblindt placebokontrolleret randomiseret studie med et crossover-design.
Undersøgelsesprocedurer:
To (2) måltidsundersøgelser vil blive udført med 1 til 2 ugers mellemrum. Undersøgelser vil omfatte indsamling af fastende blod for at vurdere cirkulerende glukose, insulin, C-peptid, frie fedtsyrer, glukagon-lignende peptid-1, syre/base-markører, herunder elektrolytter (EUC) og venøst blod pH. Deltagerne vil derefter enten blive administreret sodibic (1680 mg) eller matchende placebo og et standardiseret måltid i vestlig stil/høj syrebelastning. Efterforskere og deltagere vil blive blindet over for interventionen. Der tages blod hvert 15. minut i den første time og derefter hvert 30. minut i 3 timer i alt. Arteriel stivhed og appetit score vil blive evalueret med ½ times intervaller.
Prøvestørrelse: 30
prøvestørrelsesberegning: For at detektere en forskel i arealet under kurven (AUC) af venøst blod-pH med et parret crossover-design, kræves der 32 personer med statistisk styrke 1-β>0,8 (der giver mulighed for frafald).
statistiske overvejelser: Forskelle mellem AUC for resultatmål efter natriumbicarbonat vs. placebo vil blive testet ved hjælp af parrede t-tests. Tovejs ANOVA-tests med gentagne mål vil blive udført for at vurdere forskelle i responsen på måltidet med natriumbicarbonat vs. placebo.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Darlinghurst, New South Wales, Australien, 2010
- Garvan Institute of Medical Research
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Aldersgruppe: 22-65
- Sygdomsstatus: Sund.
- Laboratorieparametre: Fastende plasmaglukose <7 mmol/L, HbA1c <6,5 % (48 mmol/mol).
- Vilje til at give skriftligt informeret samtykke og vilje til at deltage og overholde undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Personer med en personlig historie med diabetes, hypertension, hjerte-kar-sygdom, nyresygdom, luftvejssygdom eller inflammatorisk sygdom.
- Personer behandlet med medicin, der vides at påvirke insulinfølsomheden.
- Personer med fastende plasmaglukose ≥7 mmol/L, HbA1c ≥6,5 % (48 mmol/mol).
- Personer med en ustabil kropsvægt inden for de seneste 3 måneder (+/- 2 kg eller mere).
- Personer med en historie med en psykisk sygdom eller tilstand, der kan forstyrre deltagerens evne til at forstå kravene til undersøgelsen.
- Personer, der ryger.
- Personer, der indtager mere end 40 g alkohol dagligt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: DOBBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Natriumbicarbonat
Måltid med højt syreindhold (måltid i vestlig stil) med natriumbicarbonat (Sodibic 840mg*2)
|
Natriumbicarbonat 1680 mg vil blive indgivet før måltidet
Andre navne:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Måltid med højt syreindhold (måltid i vestlig stil) med placebo, der matcher sodibinsyre
|
Sodibic-matchende placebo (Stenlake Compounding Chemist, NSW, Australien) vil blive administreret før måltidet på en anden dag med 1 til 2 ugers mellemrum
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer i venøs blod pH
Tidsramme: Baseline (faste) og 3 timer efter måltid
|
Forskernes mål er at bestemme, om venøs blod-pH falder efter et måltid med højt syreindhold, og om denne effekt dæmpes ved administration af natriumbicarbonat før et blandet måltidsstudie.
|
Baseline (faste) og 3 timer efter måltid
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Ændringer i glykæmisk respons på måltidet
Tidsramme: Baseline (faste) og 3 timer efter måltid
|
Postprandial glukoseekskursion vil blive sammenlignet mellem natriumbicarbonat og placebo
|
Baseline (faste) og 3 timer efter måltid
|
Ændringer i insulinrespons på måltidet
Tidsramme: Baseline (faste) og 3 timer efter måltid
|
Postprandial insulinekskursion vil blive sammenlignet mellem natriumbicarbonat og placebo
|
Baseline (faste) og 3 timer efter måltid
|
Ændringer i arteriel stivhed
Tidsramme: Baseline (faste) og 3 timer efter måltid
|
Postprandial arteriel stivhed (målt ved augmentationsindekset afledt af Sphygmocore, Atcor Medical, Australien) vil blive sammenlignet mellem natriumbicarbonat og placebo
|
Baseline (faste) og 3 timer efter måltid
|
Ændringer i sult- og mæthedsscore
Tidsramme: Baseline (faste) og 3 timer efter måltid
|
Postprandial sult og mæthed vil blive sammenlignet mellem natriumbicarbonat og placebo
|
Baseline (faste) og 3 timer efter måltid
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dorit Samocha-Bonet, BSc(Hons) MSc(Hons) PhD, Garvan Institute of Medical Research
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- DeFronzo RA, Beckles AD. Glucose intolerance following chronic metabolic acidosis in man. Am J Physiol. 1979 Apr;236(4):E328-34. doi: 10.1152/ajpendo.1979.236.4.E328.
- Fagherazzi G, Vilier A, Bonnet F, Lajous M, Balkau B, Boutron-Rualt MC, Clavel-Chapelon F. Dietary acid load and risk of type 2 diabetes: the E3N-EPIC cohort study. Diabetologia. 2014 Feb;57(2):313-20. doi: 10.1007/s00125-013-3100-0.
- Reaich D, Graham KA, Channon SM, Hetherington C, Scrimgeour CM, Wilkinson R, Goodship TH. Insulin-mediated changes in PD and glucose uptake after correction of acidosis in humans with CRF. Am J Physiol. 1995 Jan;268(1 Pt 1):E121-6. doi: 10.1152/ajpendo.1995.268.1.E121.
- Souto G, Donapetry C, Calvino J, Adeva MM. Metabolic acidosis-induced insulin resistance and cardiovascular risk. Metab Syndr Relat Disord. 2011 Aug;9(4):247-53. doi: 10.1089/met.2010.0108. Epub 2011 Feb 25.
- Adeva MM, Souto G. Diet-induced metabolic acidosis. Clin Nutr. 2011 Aug;30(4):416-21. doi: 10.1016/j.clnu.2011.03.008. Epub 2011 Apr 9.
- Samocha-Bonet D, Campbell LV, Mori TA, Croft KD, Greenfield JR, Turner N, Heilbronn LK. Overfeeding reduces insulin sensitivity and increases oxidative stress, without altering markers of mitochondrial content and function in humans. PLoS One. 2012;7(5):e36320. doi: 10.1371/journal.pone.0036320. Epub 2012 May 7.
- Farwell WR, Taylor EN. Serum bicarbonate, anion gap and insulin resistance in the National Health and Nutrition Examination Survey. Diabet Med. 2008 Jul;25(7):798-804. doi: 10.1111/j.1464-5491.2008.02471.x.
- Mandel EI, Curhan GC, Hu FB, Taylor EN. Plasma bicarbonate and risk of type 2 diabetes mellitus. CMAJ. 2012 Sep 18;184(13):E719-25. doi: 10.1503/cmaj.120438. Epub 2012 Jul 23.
- Crawford SO, Hoogeveen RC, Brancati FL, Astor BC, Ballantyne CM, Schmidt MI, Young JH. Association of blood lactate with type 2 diabetes: the Atherosclerosis Risk in Communities Carotid MRI Study. Int J Epidemiol. 2010 Dec;39(6):1647-55. doi: 10.1093/ije/dyq126. Epub 2010 Aug 25.
- Lovejoy J, Newby FD, Gebhart SS, DiGirolamo M. Insulin resistance in obesity is associated with elevated basal lactate levels and diminished lactate appearance following intravenous glucose and insulin. Metabolism. 1992 Jan;41(1):22-7. doi: 10.1016/0026-0495(92)90185-d.
- Hayata H, Miyazaki H, Niisato N, Yokoyama N, Marunaka Y. Lowered extracellular pH is involved in the pathogenesis of skeletal muscle insulin resistance. Biochem Biophys Res Commun. 2014 Feb 28;445(1):170-4. doi: 10.1016/j.bbrc.2014.01.162. Epub 2014 Feb 3.
- Akter S, Eguchi M, Kurotani K, Kochi T, Pham NM, Ito R, Kuwahara K, Tsuruoka H, Mizoue T, Kabe I, Nanri A. High dietary acid load is associated with increased prevalence of hypertension: the Furukawa Nutrition and Health Study. Nutrition. 2015 Feb;31(2):298-303. doi: 10.1016/j.nut.2014.07.007. Epub 2014 Jul 30.
- Juraschek SP, Selvin E, Miller ER, Brancati FL, Young JH. Plasma lactate and diabetes risk in 8045 participants of the atherosclerosis risk in communities study. Ann Epidemiol. 2013 Dec;23(12):791-796.e4. doi: 10.1016/j.annepidem.2013.09.005. Epub 2013 Oct 5.
- Heilbronn LK, Gan SK, Turner N, Campbell LV, Chisholm DJ. Markers of mitochondrial biogenesis and metabolism are lower in overweight and obese insulin-resistant subjects. J Clin Endocrinol Metab. 2007 Apr;92(4):1467-73. doi: 10.1210/jc.2006-2210. Epub 2007 Jan 23.
- Maalouf NM, Cameron MA, Moe OW, Adams-Huet B, Sakhaee K. Low urine pH: a novel feature of the metabolic syndrome. Clin J Am Soc Nephrol. 2007 Sep;2(5):883-8. doi: 10.2215/CJN.00670207. Epub 2007 Aug 16.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ADIS (SVH 14/157)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Type 2 diabetes mellitus
-
University Hospital Inselspital, BerneAfsluttetType 2 diabetes mellitusSchweiz
-
India Diabetes Research Foundation & Dr. A. Ramachandran...Afsluttet
-
AstraZenecaRekruttering
-
Daewoong Pharmaceutical Co. LTD.Ikke rekrutterer endnuT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)
-
Zhongda HospitalRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
Newsoara Biopharma Co., Ltd.RekrutteringT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)Kina
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdAktiv, ikke rekrutterendeType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
-
SanofiAfsluttet
-
Haisco Pharmaceutical Group Co., Ltd.AfsluttetT2DM (Type 2 Diabetes Mellitus)Kina
-
PegBio Co., Ltd.AfsluttetType 2 diabetes mellitus (T2DM)Kina
Kliniske forsøg med Natriumbicarbonat oral kapsel
-
Brigham and Women's HospitalUkendtKroniske nyresygdomme | HyperkaliæmiForenede Stater
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttet
-
National Taiwan University HospitalTCM Biotech International CorporationRekrutteringStråling blærebetændelseTaiwan
-
Reckitt Benckiser Healthcare (UK) LimitedAfsluttetSammensat natriumalginat oral suspensionspose 4-timers esophageal pH-undersøgelse hos GERD-patienterGastroøsofageal reflukssygdom (GERD)Kina
-
Reckitt Benckiser Healthcare (UK) LimitedAfsluttetGastroøsofageal reflukssygdom (GERD)Kina
-
Aminu Kano Teaching HospitalNigerian Cardiac SocietyAfsluttet
-
Tufts Medical CenterAfsluttetForstoppelseForenede Stater
-
Beijing Tongren HospitalAfsluttetMontelukast | Allergisk rhinitis på grund af ukrudtspollenKina
-
Epitopoietic Research CorporationUniversity of California, IrvineAktiv, ikke rekrutterendeGlioblastom | GliosarkomForenede Stater