- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02557906
Hodnocení výsledků okamžité rekonstrukce prsu (POBRAD-M) (POBRAD-M)
Prospektivní, multicentrická, observační studie hodnotící výsledky okamžité rekonstrukce prsu pomocí implantátu a acelulární dermální matrice (SurgiMend) nebo autologní tkáně
Některým ženám s rakovinou prsu je v rámci léčby (mastektomie) odstraněn celý prs. Z těchto žen má asi 31 % více operací k vytvoření nového prsu. Existují dva hlavní způsoby, jak vytvořit nový prs (i) pomocí tkáně z jiného místa těla ("autologní" rekonstrukce) nebo (ii) pomocí silikonového implantátu .
V posledních letech bylo hlášeno, že použitím materiálu zvaného "acelulární dermální matrice" (ADM) lze zlepšit výsledky operace rekonstrukce prsu s použitím implantátu. ADM jsou materiály, které původně pocházejí ze zvířecí nebo lidské kůže. Fungují jako smyčka, podpírající spodní část implantátu pod kůží.
Ačkoli byly ADM schváleny pro použití při rekonstrukci prsu a jsou bezpečné, existuje jen velmi málo vysoce kvalitních důkazů, které by podpořily jejich hlášené přínosy, a některé studie naznačují, že jejich použití může ve skutečnosti zvýšit komplikace.
Hlavním účelem této studie je zjistit, jaká jsou skutečná rizika a přínosy použití ADM při rekonstrukční operaci prsu. Vyšetřovatelé budou sledovat postup žen, které mají rekonstrukci založenou na implantátu, aby sledovali, zda se u účastníků objeví problémy; jaké jsou tyto problémy a jak se účastníci cítí o výsledcích své operace. Vyšetřovatelé také sledují pokroky žen, které ze stejných důvodů podstupují autologní rekonstrukci nebo alternativní rekonstrukční techniky s použitím implantátu.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Navzdory širokému přijetí acelulárních dermálních matric (ADM) při rekonstrukci prsu existují omezené prospektivní nebo vysoce kvalitní důkazy o výsledcích jejich použití. Většina studií o ADM jsou nekvalitní retrospektivní kohortové studie s špatně definovanými, nestandardizovanými výsledky měření a heterogenními populacemi pacientů. Nedávné systematické přehledy vyvolaly obavy ze zvýšeného výskytu infekcí a séromů spojených s užíváním ADM, což, pokud je správné, může vyvrátit jejich uváděné výhody. Kromě toho existuje jen málo vysoce kvalitních důkazů potvrzujících výhody spojené s jejich používáním, jako jsou zlepšené estetické výsledky.
POBRAD-M je prospektivní, multicentrická studie, která bude hodnotit časné a pozdní výsledky okamžité rekonstrukce prsu buď pomocí implantátu a ADM, autologní tkáně nebo alternativní techniky založené na implantátech. Všichni účastníci musí být od počátku považováni za vhodné pro rekonstrukci založenou na implantátu pomocí ADM bez ohledu na jejich konečnou volbu postupu. Všichni účastníci budou sledováni po 30 dnech, 3 měsících a 12 měsících, aby se zaznamenal výskyt komplikací (včetně ztráty implantátu, infekce, seromu, hematomů a nekrózy kůže). Navíc měření pacientem hlášených výsledků pomocí dotazníku BREAST-Q bude stanoveno po 30 dnech a 12 měsících a estetický výsledek bude stanoven panelovým hodnocením pooperačních fotografií za 12 měsíců po operaci.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Frimley, Spojené království
- Frimley Park Hospitals NHS Foundation Trust
-
Leeds, Spojené království
- Leeds Teaching Hospitals
-
London, Spojené království, SE1 9RT
- Department of Research Oncology, King's College London
-
Sheffield, Spojené království
- Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation Trust
-
Truro, Spojené království
- Royal Cornwall Hospital
-
-
Hampshire
-
Winchester, Hampshire, Spojené království
- Royal Hampshire County Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Poskytnutý informovaný souhlas
- Jednostranná nebo oboustranná mastektomie (terapeutická, kontralaterální nebo profylaktická)
- Okamžitá rekonstrukce;
- Vhodné pro okamžitou rekonstrukci implantátu pomocí ADM
Kritéria vyloučení:
- Pacienti neschopní poskytnout informovaný souhlas s účastí ve studii
- Pacienti nedostupní pro sledování
- Nemá nárok na okamžitou rekonstrukci prsu pomocí ADM
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Implantovat a chirurgicky
Operace rekonstrukce prsu s implantátem a ADM (Surgimend)
|
Mastektomie šetřící kůži nebo bradavku a okamžitá rekonstrukce prsu pomocí implantátů a SurgiMend
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Autologní tkáň
Rekonstrukční operace prsu s autologní tkání
|
Mastektomie šetřící kůži nebo bradavku a okamžitá rekonstrukce prsu autologní tkání
|
|
Aktivní komparátor: Implantát + dermální smyčka/LD lalok
Operace rekonstrukce prsu s použitím dermálního závěsu nebo laloku latissimus dorsi (LD).
|
Mastektomie šetřící kůži nebo bradavku a okamžitá rekonstrukce prsu pomocí implantátu a dermálního slingu nebo laloku latissimus dorsi
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet pacientů s nežádoucími účinky
Časové okno: 30 dní
|
Nežádoucí účinky definované jako ztráta implantátu, infekce, hematom, seroma, kožní nekróza ve všech kohortách
|
30 dní
|
|
Počet pacientů s nežádoucími účinky
Časové okno: 3 měsíce
|
Nežádoucí účinky definované jako ztráta implantátu, infekce, hematom, seroma, kožní nekróza ve všech kohortách
|
3 měsíce
|
|
Počet pacientů s nežádoucími účinky
Časové okno: 12 měsíců
|
Nežádoucí účinky definované jako ztráta implantátu, infekce, hematom, seroma, kožní nekróza ve všech kohortách
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Estetický výsledek měřený fotografickým hodnocením
Časové okno: 12 měsíců
|
Fotografické hodnocení
|
12 měsíců
|
|
Skóre dotazníku BREAST-Q
Časové okno: 30 dní
|
Měření výsledků hlášených pacientem pomocí dotazníku BREASTQ
|
30 dní
|
|
Skóre dotazníku BREAST-Q
Časové okno: 12 měsíců
|
Měření výsledků hlášených pacientem pomocí dotazníku BREASTQ
|
12 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Michael Douek, MD FRCS, King's College London
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 153962
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Novotvary prsu
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital a další spolupracovníciDokončenoPrůvodce klinickou aplikací Conebeam Breast CTČína
-
Xijing HospitalAktivní, ne náborRakovina prsu | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
Gangnam Severance HospitalNáborHER2 Enriched Subtype Cancer Breast, Herzuma, PAM50 StudyKorejská republika
-
Shanghai Henlius BiotechZatím nenabírámeRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Čína
-
BioNTech SESeventh Framework ProgrammeDokončenoRakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC))Švédsko, Německo
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH); Rising...NáborAnatomický karcinom prsu stadia II AJCC v8 | Anatomický karcinom prsu stadia III AJCC v8 | Rané stadium karcinomu prsu | Anatomic Stage I Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Spojené státy
-
Emory UniversityNational Cancer Institute (NCI)StaženoPrognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v mozku | Metastatický karcinom prsu | Anatomic Stage IV Breast Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8
-
NRG OncologyNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAnatomický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Prognostický karcinom prsu stadia IV AJCC v8 | Metastatický maligní novotvar v kosti | Metastatický maligní novotvar v lymfatických uzlinách | Metastatický maligní novotvar v játrech | Metastatický karcinom prsu | Metastatický maligní novotvar v plicích | Metastatický... a další podmínkySpojené státy, Kanada, Saudská arábie, Jižní Korea
-
Jessica Mezzanotte SharpeNáborNemalobuněčný karcinom plic | Klasický Hodgkinův lymfom | Spinocelulární karcinom v ústech | Melanom (rakovina kůže) | Rakovina prsu (Triple Negative Breast Cancer (TNBC)) | Invazivní karcinom prsu | Renální buněčný karcinom (rakovina ledvin) | Rakovina konečníku s MSI-H/dMMRSpojené státy
Klinické studie na Rekonstrukce prsu – implantát a ADM (SurgiMend)
-
Guy's and St Thomas' NHS Foundation TrustNeznámý