- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02557906
Utvärdera resultat av omedelbar bröstrekonstruktion (POBRAD-M) (POBRAD-M)
Prospektiv, multicenter, observationsförsök som utvärderar resultat av omedelbar bröstrekonstruktion med hjälp av ett implantat och acellulär dermal matris (SurgiMend) eller autolog vävnad
Vissa kvinnor med bröstcancer får hela bröstet borttaget som en del av behandlingen (mastektomi). Av dessa kvinnor har cirka 31 % fler operationer för att skapa ett nytt bröst. Det finns två huvudsakliga sätt att skapa ett nytt bröst (i) med hjälp av vävnad från någon annanstans på kroppen ("autolog" rekonstruktion) eller (ii) med hjälp av ett silikonimplantat .
På senare år har det rapporterats att genom att använda ett material som kallas en "acellulär dermal matris" (ADM) kan resultaten av bröstrekonstruktionskirurgi med implantat förbättras. ADM är material som ursprungligen kommer från djur- eller människohud. De fungerar som en sele och stöder den nedre delen av ett implantat under huden.
Även om ADM har godkänts för användning vid bröstrekonstruktion och är säkra, finns det mycket lite högkvalitativa bevis för att backa upp de rapporterade fördelarna, och vissa studier har föreslagit att användningen av dem faktiskt kan öka komplikationerna.
Huvudsyftet med denna studie är att ta reda på vilka de faktiska riskerna och fördelarna med att använda en ADM vid bröstrekonstruktionskirurgi är. Utredarna kommer att följa framstegen hos kvinnor som har en implantatbaserad rekonstruktion för att observera om deltagarna utvecklar problem; vad dessa problem är och hur deltagarna känner om resultatet av sin operation. Utredarna följer också framstegen hos kvinnor som genomgår autolog rekonstruktion eller alternativa rekonstruktionstekniker med hjälp av ett implantat av samma skäl.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Trots den utbredda användningen av acellulära dermala matriser (ADM) vid bröstrekonstruktion, finns det begränsade prospektiva eller högkvalitativa bevis på resultatet av deras användning. Majoriteten av studierna på ADM är retrospektiva kohortstudier av låg kvalitet med dåligt definierade, icke-standardiserade utfallsmått och heterogena patientpopulationer. Nyligen genomförda systematiska översikter har väckt farhågor om ökade infektions- och seromfrekvenser i samband med ADM-användning, vilket, om det är korrekt, kan förneka deras rapporterade fördelar. Dessutom finns det få högkvalitativa bevis för att bekräfta fördelarna med deras användning, såsom förbättrade estetiska resultat.
POBRAD-M är en prospektiv, multicenterstudie som kommer att utvärdera de tidiga och sena resultaten av omedelbar bröstrekonstruktion med antingen ett implantat och ADM, autolog vävnad eller en alternativ implantatbaserad teknik. Alla deltagare måste från början ha bedömts vara lämpliga för implantatbaserad rekonstruktion med en ADM, oavsett deras slutliga procedurval. Alla deltagare kommer att följas upp efter 30 dagar, 3 månader och 12 månader för att registrera förekomsten av komplikationer (inklusive implantatförlust, infektion, serom, hematom och hudnekros). Dessutom kommer mätningar av patientrapporterade resultat med hjälp av BREAST-Q-enkäten att bestämmas efter 30 dagar och 12 månader, och det estetiska resultatet kommer att bestämmas genom panelbedömning av postoperativa fotografier 12 månader efter operationen.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Frimley, Storbritannien
- Frimley Park Hospitals NHS Foundation Trust
-
Leeds, Storbritannien
- Leeds Teaching Hospitals
-
London, Storbritannien, SE1 9RT
- Department of Research Oncology, King's College London
-
Sheffield, Storbritannien
- Sheffield Teaching Hospitals Nhs Foundation Trust
-
Truro, Storbritannien
- Royal Cornwall Hospital
-
-
Hampshire
-
Winchester, Hampshire, Storbritannien
- Royal Hampshire County Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Informerat samtycke ges
- Unilateral eller bilateral mastektomi (terapeutisk, kontralateral eller profylaktisk)
- Omedelbar återuppbyggnad;
- Lämplig för omedelbar implantatrekonstruktion med ADM
Exklusions kriterier:
- Patienter som inte kan ge informerat samtycke till att delta i prövningen
- Patienter otillgängliga för uppföljning
- Inte kvalificerad för omedelbar bröstrekonstruktion med ADM
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Icke-randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Implantation och Surgimend
Bröstrekonstruktionskirurgi med ett implantat och en ADM (Surgimend)
|
Hud- eller bröstvårtsparande mastektomi och omedelbar bröstrekonstruktion med implantat och SurgiMend
Andra namn:
|
Aktiv komparator: Autolog vävnad
Bröstrekonstruktionskirurgi med autolog vävnad
|
Hud- eller bröstvårtsparande mastektomi och omedelbar bröstrekonstruktion med autolog vävnad
|
Aktiv komparator: Implantat + dermal sele/LD-flik
Bröstrekonstruktionskirurgi med en dermal sele eller en latissimus dorsi (LD) flik
|
Hud- eller bröstvårtsparande mastektomi och omedelbar bröstrekonstruktion med ett implantat och en hudsele eller en latissimus dorsi flik
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Antal patienter med biverkningar
Tidsram: 30 dagar
|
Biverkningar definierade som implantatförlust, infektion, hematom, serom, hudnekros i alla kohorter
|
30 dagar
|
Antal patienter med biverkningar
Tidsram: 3 månader
|
Biverkningar definierade som implantatförlust, infektion, hematom, serom, hudnekros i alla kohorter
|
3 månader
|
Antal patienter med biverkningar
Tidsram: 12 månader
|
Biverkningar definierade som implantatförlust, infektion, hematom, serom, hudnekros i alla kohorter
|
12 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Estetiskt resultat mätt med fotografisk bedömning
Tidsram: 12 månader
|
Fotografisk bedömning
|
12 månader
|
BREAST-Q frågeformulärpoäng
Tidsram: 30 dagar
|
Patientrapporterade utfallsmått med hjälp av BREASTQ-enkäten
|
30 dagar
|
BREAST-Q frågeformulärpoäng
Tidsram: 12 månader
|
Patientrapporterade utfallsmått med hjälp av BREASTQ-enkäten
|
12 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Michael Douek, MD FRCS, King's College London
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 153962
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Bröstneoplasmer
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital och andra samarbetspartnersAvslutadDen kliniska tillämpningsguiden för Conebeam Breast CTKina
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAvslutadBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAvslutadBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Pomeranian Medical University SzczecinMaria Sklodowska-Curie National Research Institute of Oncology; Regional...OkändBRCA1-mutation | Breast Cancer Invasive NosPolen
-
University Health Network, TorontoAvslutadBreast Cancer Invasive Nos | Primär invasiv bröstcancerKanada
-
Novartis PharmaceuticalsAvslutadMetastaserad bröstcancer (MBC) | Locally Advance Breast Cancer (LABC)Storbritannien, Spanien
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AvslutadMetastatisk malign neoplasm | Ooperbar malign neoplasm | Avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
Massachusetts General HospitalRekryteringMalign neoplasm | Benign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMetastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Refraktär malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, inte rekryterandeMalign neoplasm | Metastatisk malign neoplasm | Avancerad malign neoplasm | Återkommande malign neoplasm | Lokalt avancerad malign neoplasmFörenta staterna