- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02689414
Studie vzdáleného ischemického preconditioningu u pacientů s aterosklerózou podstupujících cévní chirurgii
26. února 2018 aktualizováno: Jaak Kals, Tartu University Hospital
Účelem této studie je zhodnotit vliv předoperačního vzdáleného ischemického preconditioningu (RIPC) na orgánové poškození a funkční charakteristiky tepen u pacientů podstupujících cévní operaci.
Kromě toho zkoumáme souvislost mezi RIPC a změnami ve funkčních charakteristikách tepen a metabolitů s nízkou molekulovou hmotností.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
98
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Tartu County
-
Tartu, Tartu County, Estonsko, 50406
- Tartu University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- pacientů, kteří jsou ochotni dát úplný informovaný souhlas s účastí a
- kteří podstupují otevřenou opravu aneuryzmatu břišní aorty nebo
- kteří podstupují endovaskulární opravu aneuryzmatu aorty nebo
- kteří podstupují revaskularizační operaci dolních končetin popř
- kteří podstupují karotidovou endarterektomii
Kritéria vyloučení:
- pacientů mladších 18 let
- pacientky, které jsou těhotné
- pacientů se známou malignitou během posledních 5 let
- pacientů s trvalou fibrilací nebo flutterem síní
- pacientů se symptomatickou aterosklerózou horních končetin
- pacientů, kteří potřebují domácí oxygenoterapii
- pacientů s eGFR < 30 ml/min/1,73 m2, měřeno předoperačně
- pacientů, kteří prodělali infarkt myokardu během minulého měsíce
- pacientů, kteří měli trombózu žil horní končetiny
- pacientů, kteří podstoupili cévní operaci v axilární oblasti
- pacientů, kteří nejsou schopni dodržovat studijní režim
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vzdálená ischemická preconditioning
Provádějí se čtyři epizody 5minutové ischemie.
Mezi všemi epizodami je 5minutová reperfuze.
|
Ischemie je dosaženo použitím manžety na krevní tlak na paži zvýšením tlaku manžety na 200 mm Hg nebo na hodnotu, která je o 20 mm Hg vyšší než systolický krevní tlak pacienta – pokud je systolický krevní tlak pacienta vyšší než 180 mm Hg .
Intervence začíná současně s úvodem do anestezie nebo o několik minut dříve.
Ostatní jména:
|
|
Falešný srovnávač: Ovládání na RIPC
Provedou se čtyři epizody po 5 minutách, během kterých se tlak v manžetě rovná venóznímu tlaku.
Mezi všemi epizodami je 5minutová pauza.
|
Žilního tlaku se dosáhne použitím manžety krevního tlaku na paži zvýšením tlaku manžety na 10-20 mm Hg.
Intervence začíná současně s úvodem do anestezie nebo o několik minut dříve.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Karotidně-femorální tepová rychlost
Časové okno: 24 hodin
|
Měřeno pomocí Sphygmocor XCEL
|
24 hodin
|
|
Augmentační index
Časové okno: 24 hodin
|
Měřeno pomocí Sphygmocor XCEL
|
24 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Srdeční markery
Časové okno: 24 hodin
|
Troponin T, kreatinkináza-MB, N-terminální pro-mozkový natriuretický peptiid (NT-ProBNP).
|
24 hodin
|
|
Tradiční biomarkery funkce ledvin
Časové okno: 24 hodin
|
Kreatinin, močovina
|
24 hodin
|
|
Markery zánětu a oxidačního stresu
Časové okno: 24 hodin
|
Oxidovaný lipoprotein s nízkou hustotou (oxLDL), interleukin-18 (IL-18), myeloperoxidáza (MPO), isoprostan.
|
24 hodin
|
|
Délka pobytu na jednotce intenzivní péče
Časové okno: 30 dní
|
30 dní
|
|
|
Srdeční příhoda
Časové okno: 10 dní
|
Infarkt myokardu nebo zástava srdce
|
10 dní
|
|
Pooperační komplikace
Časové okno: 10 dní
|
Infekce chirurgické rány nebo hematom, Akutní ischemie končetiny, Akutní hluboká žilní trombóza, Amputace končetiny, Pneumonie, Infekce močových cest.
|
10 dní
|
|
1-letá úmrtnost
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Komplikace vzdáleného ischemického předkondicionování
Časové okno: 10 dní
|
Hluboká žilní trombóza horních končetin, akutní ischemie horních končetin.
|
10 dní
|
|
Nové biomarkery funkce ledvin
Časové okno: 24 hodin
|
Neutrofilní lipokalin spojený s gelatinázou (NGAL), protein vázající mastné kyseliny jaterního typu (L-FABP), molekula poškození ledvin-1 (KIM-1), cystatin C, mikroglobulin β2 (B2M),
|
24 hodin
|
|
Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace
Časové okno: 24 hodin
|
eGFR
|
24 hodin
|
|
Nízkomolekulární metabolity
Časové okno: 24 hodin
|
|
24 hodin
|
|
Indexy arteriální elasticity
Časové okno: 24 hodin
|
Měřeno pomocí HDI pulsewave CR-200
|
24 hodin
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Urmas Lepner, MD-PhD, Tartu University Hospital
- Studijní židle: Joel Starkopf, MD-PhD, Tartu University Hospital
- Studijní židle: Mihkel Zilmer, MD-PhD, University of Tartu
- Vrchní vyšetřovatel: Jaak Kals, MD-PhD, Tartu University Hospital
- Ředitel studie: Teele Kepler, MD, University of Tartu
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kasepalu T, Kuusik K, Lepner U, Starkopf J, Zilmer M, Eha J, Vahi M, Kals J. Remote ischaemic preconditioning influences the levels of acylcarnitines in vascular surgery: a randomised clinical trial. Nutr Metab (Lond). 2020 Sep 18;17:76. doi: 10.1186/s12986-020-00495-3. eCollection 2020.
- Kasepalu T, Kuusik K, Lepner U, Starkopf J, Zilmer M, Eha J, Vahi M, Kals J. Remote Ischaemic Preconditioning Reduces Kidney Injury Biomarkers in Patients Undergoing Open Surgical Lower Limb Revascularisation: A Randomised Trial. Oxid Med Cell Longev. 2020 Jan 23;2020:7098505. doi: 10.1155/2020/7098505. eCollection 2020.
- Kepler T, Kuusik K, Lepner U, Starkopf J, Zilmer M, Eha J, Lieberg J, Vahi M, Kals J. The Effect of Remote Ischaemic Preconditioning on Arterial Stiffness in Patients Undergoing Vascular Surgery: A Randomised Clinical Trial. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2019 Jun;57(6):868-875. doi: 10.1016/j.ejvs.2018.12.002. Epub 2019 May 22.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. ledna 2016
Primární dokončení (Aktuální)
8. února 2018
Dokončení studie
1. února 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
3. února 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
18. února 2016
První zveřejněno (Odhad)
24. února 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
28. února 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
26. února 2018
Naposledy ověřeno
1. února 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Nemoci karotid
- Onemocnění periferních cév
- Nemoci aorty
- Onemocnění periferních tepen
- Stenóza karotid
- Ateroskleróza
- Aneuryzma
- Aneuryzma aorty
- Aneuryzma aorty, břišní
Další identifikační čísla studie
- 16004
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Vzdálená ischemická preconditioning
-
The Hospital for Sick ChildrenDokončeno
-
Vascular Investigation Network Spanish Society...Hospital Clínico Universitario de ValladolidDokončenoAneuryzma aorty | Ischemické předkondicionováníŠpanělsko
-
Maastricht University Medical CenterDokončeno
-
University of AarhusThe Hospital for Sick Children; Royal Brompton & Harefield NHS Foundation Trust a další spolupracovníciDokončeno
-
Oulu University HospitalUkončenoIschémie myokardu | Onemocnění aortální chlopněFinsko
-
University of California, Los AngelesDokončenoSubarachnoidální krvácení | Subarachnoidální krvácení, aneuryzma | Cerebrální vazospazmus | Intrakraniální aneuryzmaSpojené státy
-
General Hospital of Shenyang Military RegionNáborCévní mozková příhoda, ischemickáČína
-
First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong UniversityNáborIschemické předkondicionováníČína
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfDokončenoTransplantace srdceNěmecko
-
ISAR KlinikumAktivní, ne náborOrtostatická intolerance | Vzdálené ischemické předkondicionování | Hemodynamika | MikrocirkulaceNěmecko