- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02731196
Porovnání intervenčních účinků cvičení po bederní mikrodiscektomii
22. srpna 2019 aktualizováno: Fahad AlKherayf, Ottawa Hospital Research Institute
Srovnání časné cvičební intervence versus pozdní cvičební intervence u bolesti a neurodynamické mobility po jednostranné lumbální mikrodiscektomii: Randomizovaná kontrolovaná studie
Bolest v kříži je běžná, nákladná a postihuje až 80 % populace, přičemž bederní discektomie je častým zákrokem páteře při výhřezu ploténky.
Poruchy bolesti a pohyblivosti přetrvávají u pacientů po mikrodiscektomii s dlouhodobými problémy s bolestmi zad.
Otázkou zůstává, proč se někteří pacienti zotavují rychle a bez trvalých obtíží, zatímco jiní pacienti přetrvávají s prodlouženou invaliditou po stejné operaci.
Účelem této studie je určit, jak vést pacienta k plné funkci a vyhodnotit načasování zahájení posilování, neurodynamiky a cvičebního programu chůze.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
Směr léčby bolesti v kříži jak chirurgicky, tak konzervativně usiluje o zlepšení funkce v denních i sportovních aktivitách u všech pacientů.
Pacienti, kteří po jednoúrovňové mikrodiscektomii nadále trpí významnou mírou bolesti, invaliditou a sníženou funkcí, mohou mít prospěch z multifaktoriálního přístupu.
Snížení neurodynamické mobility související s durálními adhezemi je považováno za faktor přispívající k této přetrvávající periferní neuropatické bolesti.
Klinická účinnost této studie se bude týkat cvičebního protokolu po operaci s cílem poskytnout optimální přístup v prevenci zjizvené tkáně, která může přispívat k přetrvávající bolesti po mikrodiscektomii.
Poruchy pohyblivosti a motoriky jsou považovány za důsledek nástupu bolesti.
Vzdělávání, neurodynamika a stabilizační cvičení jsou nástrojem pro zotavení po mikrodiscektomii se snížením bolesti a invalidity a cílem dosáhnout plného fungování.
Zavedení neurodynamického protokolu jako časné cvičební intervence může sloužit ke snížení inhibice bolesti, což vede ke zlepšení mobility a motorické kontroly.
Záznam počtu kroků za den po bederní mikrodiscektomii bude sloužit k dokumentaci denních úrovní a úrovní fyzické aktivity po operaci.
Účelem této studie je určit, zda existuje či neexistuje významný rozdíl v úrovních bolesti a bederní mobilitě mezi skupinou s časnou cvičební intervencí oproti skupině s pozdní cvičební intervencí po mikrodiscektomii.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
40
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Kanada, K1Y 4E9
- The Ottawa Hospital - Civic Campus
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
15 let až 61 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nekomplikovaná jednostranná pooperační mikrodiscektomie L3-4, L4-5, L5-S1
- Radikulární příznaky do jednoho roku od chirurgického zákroku
- Schopnost porozumět angličtině nebo francouzštině pro účely výuky
- Schopnost účastnit se fyzické aktivity
Kritéria vyloučení:
- Ve věku do 18 let nebo nad 65 let
- Diagnostika zánětlivých stavů, jako je revmatoidní artritida, ankylozující spondylitida
- Novotvar
- Metabolické onemocnění kostí
- Syndrom cauda equine
- Neurologické poruchy, např. roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba
- Komprese míchy
- Nekontrolované kardiovaskulární nebo respirační onemocnění
- Onemocnění periferních cév se ztrátou citlivosti na chodidle
- Discitis
- Těhotenství
- Předchozí operace páteře
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Podpůrná péče
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupina rané cvičební intervence
Edukační, stabilizační a neurodynamická cvičení první úrovně budou intervenční skupině poskytnuta během jednoho až dvou týdnů po jednostranné lumbální mikrodiscektomii L3-4, L4-5, L5-S1.
Během 4-6 týdnů bude této skupině poskytnuta edukace, stabilizace a neurodynamická cvičení druhé úrovně a krokoměr pro sledování počtu kroků mezi 4. a 10. týdnem po operaci.
|
Časná versus pozdější stabilizační a neurodynamická cvičební intervence po pooperační bederní mikrodiscektomii
|
|
Aktivní komparátor: Pozdní intervenční skupina
Edukace, stabilizace a neurodynamická cvičení úrovně 1 a 2 budou poskytnuty aktivní srovnávací skupině během 4-6 týdnů po jednostranné lumbální mikrodiscektomii L3-4, L4-5, L5-S1.
Během 4-6 týdnů dostane tato skupina také instrukce a krokoměr ke sledování počtu kroků mezi 4. a 10. týdnem po operaci.
|
Časná versus pozdější stabilizační a neurodynamická cvičební intervence po pooperační bederní mikrodiscektomii
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Oswestry Low Back Disability Dotazník
Časové okno: 3 měsíce
|
Bolest a funkce související s bolestí dolní části zad
|
3 měsíce
|
|
Numerická stupnice hodnocení bolesti
Časové okno: 3 měsíce
|
Bolest související s bolestí dolní části zad
|
3 měsíce
|
|
Dotazník přesvědčení o vyhýbání se strachu
Časové okno: 3 měsíce
|
Psychologické bariéry související s bolestí dolní části zad
|
3 měsíce
|
|
Funkční škála specifická pro pacienta
Časové okno: 3 měsíce
|
Funkce související s bolestí dolní části zad
|
3 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bederní pohyblivost flexe a extenze
Časové okno: 3 měsíce
|
Rozsah bederních pohybů související s bolestí dolní části zad
|
3 měsíce
|
|
Propadový test mobility
Časové okno: 3 měsíce
|
Omezení mobility v testu propadu související s bolestí dolní části zad
|
3 měsíce
|
|
Rovné zvedání nohou
Časové okno: 3 měsíce
|
Omezení mobility ve zvednutí rovné nohy související s bolestí dolní části zad
|
3 měsíce
|
|
Test chůze na 50 stop
Časové okno: 3 měsíce
|
Čas na dokončení testu chůze na 50 stop
|
3 měsíce
|
|
Počet kroků za den
Časové okno: 4 týdny
|
Počet kroků za den související s bolestí dolní části zad
|
4 týdny
|
|
Vraťte se do práce
Časové okno: 3 měsíce
|
Načasování návratu do práce související s bolestí dolní části zad
|
3 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Fahad Alkherayf, MD MSc FRCSC, Ottawa Hospital Research Institute
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
15. dubna 2016
Primární dokončení (Aktuální)
31. března 2019
Dokončení studie (Aktuální)
31. března 2019
Termíny zápisu do studia
První předloženo
1. dubna 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
6. dubna 2016
První zveřejněno (Odhad)
7. dubna 2016
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
26. srpna 2019
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
22. srpna 2019
Naposledy ověřeno
1. srpna 2019
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 20150717-01H
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Cvičení Intervence
-
Oregon Research InstituteDokončenoZneužívání návykových látekSpojené státy
-
Sarah BlaylockVA Office of Research and DevelopmentDokončenoPodzim | Nízké viděníSpojené státy
-
Brigham and Women's HospitalNational Institute on Aging (NIA)DokončenoRevmatická onemocnění | Lupus erythematodes, systémový | Adherence, léky | DnaSpojené státy
-
Idaho State UniversityZatím nenabírámeExperimentální videohry | Hodnocení chování
-
Anadolu UniversityEskisehir Osmangazi UniversityZatím nenabíráme
-
Charite University, Berlin, GermanyAssociation of Statutory Health Insurance Physicians (KV Berlin); Statutory... a další spolupracovníciAktivní, ne náborArterioskleróza | Cukrovka typu 2 | Poruchy metabolismu lipidů | Arteriální hypertenzeNěmecko
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of California, Los Angeles a další spolupracovníciDokončenoHIV infekce | Pohlavně přenášená nemocSpojené státy
-
University of Colorado, DenverKaiser Permanente; Itamar-Medical, IsraelDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Porucha spánku | SpátSpojené státy
-
Georgetown UniversityNáborRakovina | Parodontální onemocnění | Orální mukositidaSpojené státy
-
University of British ColumbiaDalhousie University; Social Sciences and Humanities Research Council of Canada a další spolupracovníciDokončenoNásilí založené na pohlaví | Terénní intervenceKanada