- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02870829
Léčba ke snížení vaskulární kalcifikace u hemodialyzovaných pacientů pomocí vitaminu K (TReVasc-HDK)
Léčba ke snížení vaskulární kalcifikace u hemodialyzovaných pacientů s použitím vitaminu K (Trevasc-HDK): Protokol studie pro randomizovanou kontrolovanou studii
Navrhovaná studie se bude snažit zhodnotit prevalenci a progresi vaskulární kalcifikace u kohorty pacientů s udržovací hemodialýzou v asijské populaci. Bude také zhodnocena účinnost suplementace vitaminu K 2 při snižování progrese vaskulární kalcifikace u této skupiny pacientů.
Půjde o jednocentrovou randomizovanou, prospektivní a otevřenou intervenční klinickou studii u pacientů v konečném stádiu selhání ledvin na hemodialýze. Primárním výsledkem bude absolutní rozdíl ve skóre kalcia v koronární arterii (CAC) po 18 měsících mezi kontrolní a intervenční větví. Sekundárními výstupy bude srovnání absolutního rozdílu v kalcifikaci aortální chlopně, procenta pacientů s regresí kalcifikace koronárních tepen alespoň 10 %, absolutního rozdílu v tuhosti aorty a systémové tepny, mortalitě z jakékoli příčiny a závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhodách (MACE) nad stejné období.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Singapore, Singapur
- National University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 45 let a méně než 80 let
- Minimálně 12 měsíců na hemodialýze
- Skóre vápníku v koronární arterii ≥ 30 v základní víceřezové počítačové tomografii
- Umět dát informovaný souhlas
- Předpokládaná délka života minimálně 18 měsíců
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza trombózy v posledních 6 měsících kromě trombózy cévního přístupu
- Potřeba terapie antagonisty vitaminu K na začátku nebo během 3 měsíců před výchozím stavem
- Přítomnost významného onemocnění střev (zánětlivé onemocnění střev, syndrom krátkého střeva)
- Jaterní dysfunkce
- Zneužívání alkoholu nebo drog
- Přítomnost koronárního stentu nebo jste podstoupili bypass koronární tepny
- Ženy, které jsou těhotné nebo kojící,
- Ti, kteří se bojí omezeného prostoru a nedokážou nehybně ležet kvůli vícedílné počítačové tomografii
- Nedostatek bezpečných antikoncepčních opatření.
- Ti, kteří měli operaci příštítných tělísek.
- Ti s parathormonem (PTH) > 150 pmol/l
- Pacient užívající multivitaminy obsahující vitamín K
- Pacient alergický na produkty na bázi sóji
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Vitamín K2
Vitamin K se vyskytuje v různých izoformách a my jsme se rozhodli použít izoformu K2 - menachinon-7.
Zvolili jsme dávku 360 mcg 3x/týden, protože předchozí studie používající menachinon-7 prokázaly vzrůstající vztah účinnosti dávky až do této síly.
Vitamin K2 vyrábí Nattopharma
|
Perorální doplněk podávaný po dialýze 3x týdně
|
|
Žádný zásah: Standardní terapie
Subjekty randomizované ke standardní léčbě budou nadále dostávat dialýzu a léčbu chronického onemocnění ledvin-metabolické onemocnění kostí (CKD-MBD) v souladu se současnými doporučenými postupy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Absolutní rozdíl ve skóre vápníku v koronární arterii po 18 měsících mezi kontrolní a intervenční větví
Časové okno: 18 měsíců
|
Srovnání bylo provedeno pomocí t-testu po log transformaci.
Úprava pro základní skóre CAC provedená pomocí analýzy kovariance.
|
18 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Absolutní rozdíl ve skóre AVC po 18 měsících
Časové okno: 18 měsíců
|
Srovnání bylo provedeno pomocí t-testu po log transformaci.
Úprava pro výchozí skóre AVC provedená pomocí analýzy kovariance.
|
18 měsíců
|
|
Procento pacientů s regresí CAC ≥ 10 % za 18 měsíců
Časové okno: 18 měsíců
|
18 měsíců
|
|
|
Absolutní rozdíl v cfPWV a AI po 18 měsících
Časové okno: 18 měsíců
|
18 měsíců
|
|
|
Úmrtnost z jakékoli příčiny během období studie
Časové okno: 18 měsíců
|
18 měsíců
|
|
|
MACE definovaný jako nefatální infarkt myokardu, srdeční selhání, akutní koronární syndrom, potřeba koronární revaskularizace, nefatální cévní mozková příhoda, významné onemocnění periferních cév
Časové okno: 18 měsíců
|
18 měsíců
|
|
|
Rozdíl v plazmatických hladinách dp-ucMGP po 18 měsících
Časové okno: 18 měsíců
|
18 měsíců
|
|
|
Případy vaskulárního přístupu, včetně srážení krve vyžadující zavedení nového dialyzačního katétru, odstranění nebo výměny stávajícího katétru a vaskulární intervence během období studie
Časové okno: 18 měsíců
|
18 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Sabrina Wong Peixin Haroon, MD MRCP FAMS, National University Health System
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Metabolické choroby
- Hematologická onemocnění
- Poruchy výživy
- Hemoragické poruchy
- Avitaminóza
- Nemoci z nedostatku
- Podvýživa
- Poruchy srážení krve
- Poruchy metabolismu vápníku
- Kalcinóza
- Cévní kalcifikace
- Nedostatek vitaminu K
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Činidla modulující fibrin
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Antifibrinolytické látky
- Hemostatika
- Koagulanty
- Vitamín K
- Vitamín K2
- Vitamín MK 7
Další identifikační čísla studie
- NHG DSRB Ref: 2015/01000
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na menachinon-7
-
Zealand University HospitalDokončenoKardiovaskulární onemocnění | Onemocnění kostí | Konečné stadium onemocnění ledvin | Suplementace vitaminem KDánsko
-
Oklahoma State University Center for Health SciencesOral Roberts UniversityNábor
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Cancer Immunotherapy Trials Network (CITN)UkončenoHIV infekce | Kaposiho sarkom | Kaposiho sarkom související s AIDSSpojené státy
-
Cytheris, Inc.Dokončeno
-
Pamela PetersenDokončeno
-
Cytheris SADokončenoHIV infekce | LymfopenieSpojené státy, Francie, Kanada, Itálie
-
Harald Wolf, MDMedical Scientific Fund of the Mayor of ViennaDokončenoPoranění mozku, traumatickéRakousko
-
University of North Carolina, Chapel HillJohns Hopkins University; Novartis PharmaceuticalsDokončenoCystická fibrózaSpojené státy
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)DokončenoFáze I rakoviny prostaty AJCC v8 | Fáze II rakoviny prostaty AJCC v8 | Stádium IIIA rakoviny prostaty AJCC v8 | Stádium IIIB rakoviny prostaty AJCC v8 | Fáze IIC rakoviny prostaty AJCC v8 | Stádium III rakoviny prostaty AJCC v8 | Stádium IIIC rakoviny prostaty AJCC v8 | Rakovina prostaty stadia IIA AJCC... a další podmínkySpojené státy
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)DokončenoAkutní myeloidní leukémie | Myelodysplastický syndrom | Myeloproliferativní novotvar | Chronická myeloidní leukémie, BCR-ABL1 pozitivní | Příjemce transplantace pupečníkové krveSpojené státy