- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT02870829
Behandling for å redusere vaskulær forkalkning hos hemodialysepasienter som bruker vitamin K (TReVasc-HDK)
Behandling for å redusere vaskulær forkalkning hos hemodialysepasienter som bruker vitamin K (Trevasc-HDK): En studieprotokoll for et randomisert kontrollert forsøk
Den foreslåtte studien vil søke å evaluere prevalensen og progresjonen av vaskulær forkalkning i en kohort av vedlikeholdshemodialysepasienter i asiatisk befolkning. Den vil også evaluere effekten av vitamin K 2-tilskudd for å redusere progresjonen av vaskulær forkalkning hos denne pasientgruppen.
Dette vil være en enkeltsenters randomisert, prospektiv og åpen intervensjonell klinisk studie av pasienter med nyresvikt i sluttstadiet på hemodialyse. Primært utfall vil være absolutt forskjell i koronararteriekalsium (CAC) score etter 18 måneder mellom kontroll- og intervensjonsarmer. Sekundære utfall vil være å sammenligne absolutt forskjell i aortaklaffforkalkning, prosentandel av pasienter med regresjon av koronararterieforkalkning på minst 10 %, absolutt forskjell i aorta og systemisk arteriell stivhet, dødelighet uansett årsak og alvorlige kardiovaskulære hendelser (MACE) over samme periode.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore
- National University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥ 45 år og under 80 år
- Minst 12 måneder på hemodialyse
- Koronararteriekalsiumscore på ≥ 30 i baseline multislice computertomografi
- Kunne gi informert samtykke
- Forventet levealder på minst 18 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med trombose de siste 6 månedene bortsett fra vaskulær tilgangstrombose
- Behov for behandling med vitamin K-antagonister ved baseline eller i 3 måneder før baseline
- Tilstedeværelse av betydelig tarmsykdom (inflammatorisk tarmsykdom, korttarmsyndrom)
- Leverdysfunksjon
- Alkohol- eller narkotikamisbruk
- Tilstedeværelse av koronar stent eller har gjennomgått koronar bypass-transplantasjon
- Kvinner som er gravide eller ammer,
- De som er redde for begrenset plass og ikke kan ligge stille for Multislice Computed Tomography
- Mangel på sikre prevensjonstiltak.
- De som fikk utført biskjoldbruskkjerteloperasjon.
- De med parathyroidhormon (PTH) > 150 pmol/l
- Pasient som tar multivitaminer som inneholder vitamin K
- Pasient allergisk mot soyabaserte produkter
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Vitamin K2
Vitamin K kommer i forskjellige isoformer og vi har valgt å bruke K2 isoformen - menaquinone-7.
Vi har valgt en dose på 360mcg 3x/uke da tidligere studier med menaquinon-7 viste et økende doseeffektivitetsforhold opp til denne styrken.
Vitamin K2 er produsert av Nattopharma
|
Oralt tilskudd gitt etter dialyse 3x/uke
|
Ingen inngripen: Standard terapi
Pasienter som er randomisert til standardbehandling vil fortsette å motta dialyse og behandling av kronisk nyresykdom-metabolsk bensykdom (CKD-MBD) i samsvar med gjeldende retningslinjer for beste praksis
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Absolutt forskjell i koronararteriekalsiumscore etter 18 måneder mellom kontroll- og intervensjonsarmer
Tidsramme: 18 måneder
|
Sammenligning gjort ved hjelp av t-testen etter loggtransformasjon.
Justering for baseline CAC-skårer gjort via analysen av kovarians.
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Absolutt forskjell i AVC-score ved 18 måneder
Tidsramme: 18 måneder
|
Sammenligning gjort ved hjelp av t-testen etter loggtransformasjon.
Justering for baseline AVC-skårer gjort via analysen av kovarians.
|
18 måneder
|
Andel pasienter med regresjon av CAC på ≥ 10 % over 18 måneder
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
Absolutt forskjell i cfPWV og AI ved 18 måneder
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
Dødelighet uansett årsak innenfor studieperioden
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
MACE definert som ikke-dødelig hjerteinfarkt, hjertesvikt, akutt koronarsyndrom, behov for koronar revaskularisering, ikke-dødelig hjerneslag, betydelig perifer vaskulær sykdom
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
Forskjell i plasmanivåer av dp-ucMGP ved 18 måneder
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
Vaskulær tilgangshendelser, inkludert koagulering som krever innsetting av et nytt dialysekateter, declotting eller utskifting av et eksisterende kateter, og vaskulær intervensjon i løpet av studieperioden
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sabrina Wong Peixin Haroon, MD MRCP FAMS, National University Health System
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Metabolske sykdommer
- Hematologiske sykdommer
- Ernæringsforstyrrelser
- Hemoragiske lidelser
- Avitaminose
- Mangelsykdommer
- Underernæring
- Blodkoagulasjonsforstyrrelser
- Forstyrrelser i kalsiummetabolisme
- Kalsinose
- Vaskulær forkalkning
- Vitamin K-mangel
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinmodulerende midler
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antifibrinolytiske midler
- Hemostatikk
- Koagulanter
- Vitamin K
- Vitamin K 2
- Vitamin MK 7
Andre studie-ID-numre
- NHG DSRB Ref: 2015/01000
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Vaskulær forkalkning
-
Albert Einstein Healthcare NetworkLantheus Medical ImagingFullførtMitral Annulus CalcificationForente stater
-
Mayo ClinicPåmelding etter invitasjonMitral Annulus CalcificationForente stater
-
Creighton UniversityAvsluttetMitral Annulus CalcificationForente stater
-
Erasmus Medical CenterRekrutteringVaskulær forkalkning | Tomografi, optisk koherens | Behandlingsresultat | Koronar angiografi | Mennesker | Vascular Calcification* / Diagnostisk bildediagnostikk | Aterektomi, koronar | Koronar intervensjon, perkutan | Vaskulær forkalkning* / TerapiNederland
-
Abbott Medical DevicesAktiv, ikke rekrutterendeKardiovaskulære sykdommer | Hjerteklaffsykdommer | Mitral oppstøt | Mitral insuffisiens | Ventil hjertesykdom | Mitral Annulus Calcification | Mitralklaffsykdom | Mitral ringformet forkalkning | HjerteklaffforkalkningForente stater
Kliniske studier på menakinon-7
-
Maastricht University Medical CenterFullført
-
Maastricht University Medical CenterFullført
-
Sola Aoun Bahous, M.D. Ph.D.Omicron Pharmaceuticals; Lesaffre InternationalHar ikke rekruttert ennåMigrene hodepine | Arteriell stivhet | Vitamin K-mangelLibanon
-
Augusta UniversityUkjentHyperglykemi | Kardiovaskulære sykdommer | Overvekt | Insulinresistens | Høyt kolesterol | Ernæringsmessige og metabolske sykdommer | Fedme ved diabetesForente stater
-
Augusta UniversityYale University; University of Alabama at Birmingham; Tufts UniversityUkjentOvervekt | Diabetes | Insulinresistens | Dyslipidemi | Insulinfølsomhet | PrediabetesForente stater
-
Novo Nordisk A/SFullført
-
Augusta UniversityYale University; University of Alabama at Birmingham; Tufts UniversityUkjentOvervekt | Insulinresistens | Insulinfølsomhet | Prediabetes | Beta-celle dysfunksjonForente stater
-
Maastricht University Medical CenterUkjent
-
UMC UtrechtFullførtDiabetes mellitus type 2 | Arteriell forkalkningNederland
-
Tanta UniversityRekruttering