- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02870829
Behandling for at reducere vaskulær forkalkning hos hæmodialysepatienter, der bruger K-vitamin (TReVasc-HDK)
Behandling for at reducere vaskulær forkalkning hos hæmodialysepatienter, der bruger vitamin K (Trevasc-HDK): En undersøgelsesprotokol for et randomiseret kontrolleret forsøg
Den foreslåede undersøgelse vil søge at evaluere prævalensen og progressionen af vaskulær forkalkning i en kohorte af vedligeholdelseshæmodialysepatienter i den asiatiske befolkning. Det vil også evaluere effektiviteten af vitamin K 2-tilskud til at reducere progressionen af vaskulær forkalkning hos denne gruppe patienter.
Dette vil være et enkeltcenter randomiseret, prospektivt og åbent interventionelt klinisk forsøg med patienter med nyresvigt i slutstadiet i hæmodialyse. Det primære resultat vil være en absolut forskel i koronararteriecalcium (CAC) score efter 18 måneder mellem kontrol- og interventionsarme. Sekundære resultater vil være at sammenligne absolut forskel i aortaklapforkalkning, procentdel af patienter med regression af koronararterieforkalkning på mindst 10 %, absolut forskel i aorta og systemisk arteriel stivhed, dødelighed af enhver årsag og alvorlige kardiovaskulære hændelser (MACE) over samme periode.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Singapore, Singapore
- National University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 45 år og under 80 år
- Mindst 12 måneder i hæmodialyse
- Coronararterie-calciumscore på ≥ 30 i baseline Multislice Computed Tomography
- Kan give informeret samtykke
- Forventet levetid på mindst 18 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med trombose inden for de sidste 6 måneder undtagen trombose med vaskulær adgang
- Behov for behandling med vitamin K-antagonister ved baseline eller i de 3 måneder forud for baseline
- Tilstedeværelse af betydelig tarmsygdom (inflammatorisk tarmsygdom, korttarmssyndrom)
- Leverdysfunktion
- Alkohol- eller stofmisbrug
- Tilstedeværelse af koronar stent eller har gennemgået koronar bypass-transplantation
- Kvinder, der er gravide eller ammer,
- Dem, der er bange for begrænset plads og ikke kan ligge stille til Multislice Computed Tomography
- Mangel på sikre præventionsforanstaltninger.
- Dem, der fik foretaget en biskjoldbruskkirteloperation.
- Dem med parathyreoideahormon (PTH) > 150 pmol/l
- Patient, der tager multivitaminer indeholdende K-vitamin
- Patient allergisk over for sojabaserede produkter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Vitamin K2
K-vitamin findes i forskellige isoformer, og vi har valgt at bruge K2 isoformen - menaquinon-7.
Vi har valgt en dosis på 360mcg 3x/uge, da tidligere undersøgelser med menaquinon-7 viste et stigende dosiseffektivitetsforhold op til denne styrke.
Vitamin K2 er fremstillet af Nattopharma
|
Oralt tilskud givet efter dialyse 3x/uge
|
|
Ingen indgriben: Standard terapi
Forsøgspersoner, der er randomiseret til standardbehandling, vil fortsat modtage dialyse og behandling af kronisk nyresygdom-metabolisk knoglesygdom (CKD-MBD) i overensstemmelse med gældende retningslinjer for bedste praksis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Absolut forskel i coronararteriecalciumscore efter 18 måneder mellem kontrol- og interventionsarme
Tidsramme: 18 måneder
|
Sammenligning foretaget ved hjælp af t-testen efter logtransformation.
Justering for baseline CAC-score foretaget via analysen af kovarians.
|
18 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Absolut forskel i AVC-score efter 18 måneder
Tidsramme: 18 måneder
|
Sammenligning foretaget ved hjælp af t-testen efter logtransformation.
Justering for baseline AVC-score foretaget via analysen af kovarians.
|
18 måneder
|
|
Procentdel af patienter med regression af CAC på ≥ 10 % over 18 måneder
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
|
Absolut forskel i cfPWV og AI efter 18 måneder
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
|
Dødelighed af enhver årsag inden for undersøgelsesperioden
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
|
MACE defineret som ikke-dødelig myokardieinfarkt, hjertesvigt, akut koronarsyndrom, behov for koronar revaskularisering, ikke-dødelig slagtilfælde, signifikant perifer vaskulær sygdom
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
|
Forskel i plasmaniveauer af dp-ucMGP efter 18 måneder
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
|
Vaskulær adgangshændelser, herunder koagulering, der kræver indsættelse af et nyt dialysekateter, declotting eller udskiftning af et eksisterende kateter og vaskulær intervention i undersøgelsesperioden
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Sabrina Wong Peixin Haroon, MD MRCP FAMS, National University Health System
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Metaboliske sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Ernæringsforstyrrelser
- Hæmoragiske lidelser
- Avitaminose
- Mangelsygdomme
- Fejlernæring
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Calciummetabolismeforstyrrelser
- Calcinose
- Vaskulær forkalkning
- K-vitamin mangel
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinmodulerende midler
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Antifibrinolytiske midler
- Hæmostatika
- Koagulanter
- Vitamin K
- K-vitamin 2
- Vitamin MK 7
Andre undersøgelses-id-numre
- NHG DSRB Ref: 2015/01000
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vaskulær forkalkning
-
McMaster UniversityCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Population Health Research... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKirurgi (hjerte) | Kirurgi (Major Vascular)Canada, Det Forenede Kongerige
-
Becton, Dickinson and CompanyAfsluttetKateterrelateret komplikation | Vascular Access Site Management | DesinfektionshætteBelgien, Østrig, Spanien, Italien
-
Chinese Academy of Medical Sciences, Fuwai HospitalRekrutteringVaskulær adgangskomplikation | Ambulation | Lukning af lårbensadgang | Vascular Access Site ManagementKina
-
Saint Camillus International University of Health...AfsluttetTilfredshed, patient | Bradykardi | Tilfredshed, personlig | Hypotension under operation | Kvalme/opkastning | Kirurgi (Major Vascular) | Desaturation | Hypertension arteriel | Fentanyl analgesi | Dexmedetomidin inducerede sedationItalien
Kliniske forsøg med menaquinon-7
-
Epizon Pharma, Inc.AfsluttetEnd-Stage Renal Disease (ESRD)Forenede Stater
-
Maastricht University Medical CenterAfsluttet
-
Augusta UniversityUkendtHyperglykæmi | Hjerte-kar-sygdomme | Fedme | Insulin resistens | Hyperlipidæmi | Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme | Fedme ved diabetesForenede Stater
-
Maastricht University Medical CenterAfsluttet
-
Augusta UniversityYale University; University of Alabama at Birmingham; Tufts UniversityUkendtFedme | Diabetes | Insulin resistens | Dyslipidæmi | Insulinfølsomhed | PrædiabetesForenede Stater
-
Bispebjerg HospitalAktiv, ikke rekrutterendeKoronararterieforkalkning | Arteriel stivhedDanmark
-
Odense University HospitalAktiv, ikke rekrutterende
-
Novo Nordisk A/SAfsluttet
-
Augusta UniversityYale University; University of Alabama at Birmingham; Tufts UniversityUkendtFedme | Insulin resistens | Insulinfølsomhed | Prædiabetes | Beta-celle dysfunktionForenede Stater