- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02870829
Behandling för att minska vaskulär förkalkning hos hemodialyspatienter som använder vitamin K (TReVasc-HDK)
Behandling för att minska vaskulär förkalkning hos hemodialyspatienter som använder vitamin K (Trevasc-HDK): Ett studieprotokoll för en randomiserad kontrollerad studie
Den föreslagna studien kommer att försöka utvärdera prevalensen och progressionen av vaskulär förkalkning i en kohort av underhållshemodialyspatienter i den asiatiska befolkningen. Den kommer också att utvärdera effekten av vitamin K 2-tillskott för att minska progressionen av vaskulär förkalkning hos denna patientgrupp.
Detta kommer att vara en randomiserad, prospektiv och öppen interventionell klinisk prövning med ett enda center av patienter med njursvikt i slutstadiet på hemodialys. Det primära resultatet kommer att vara en absolut skillnad i poäng för kransartärkalcium (CAC) efter 18 månader mellan kontroll- och interventionsarmarna. Sekundära resultat kommer att vara att jämföra absolut skillnad i aortaklaffförkalkning, procentandel patienter med regression av kranskärlsförkalkning på minst 10 %, absolut skillnad i aorta och systemisk artärstelhet, mortalitet av alla orsaker och allvarliga kardiovaskulära händelser (MACE) över samma period.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Singapore, Singapore
- National University Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder ≥ 45 år och mindre än 80 år
- Minst 12 månader på hemodialys
- Kalciumpoäng för kranskärlen på ≥ 30 i baslinjen Multislice Computed Tomography
- Kan ge informerat samtycke
- Förväntad livslängd på minst 18 månader
Exklusions kriterier:
- Trombos i anamnesen under de senaste 6 månaderna förutom trombos med vaskulär tillgång
- Behov av vitamin K-antagonisterbehandling vid baslinjen eller under de 3 månaderna före baslinjen
- Förekomst av signifikant tarmsjukdom (inflammatorisk tarmsjukdom, korttarmssyndrom)
- Leverdysfunktion
- Alkohol- eller drogmissbruk
- Förekomst av kranskärlsstent eller har genomgått kranskärlsbypasstransplantation
- Kvinnor som är gravida eller ammar,
- De som är rädda för begränsat utrymme och inte kan ligga stilla för Multislice Computed Tomography
- Brist på säkra preventivmedel.
- De som opererade bisköldkörteln.
- De med bisköldkörtelhormon (PTH) > 150 pmol/l
- Patient som tar multivitaminer som innehåller vitamin K
- Patient allergisk mot sojabaserade produkter
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Experimentell: Vitamin K2
Vitamin K finns i olika isoformer och vi har valt att använda K2 isoformen - menaquinone-7.
Vi har valt en dos på 360mcg 3x/vecka eftersom tidigare studier med menaquinon-7 visade ett ökande doseffektivitetssamband upp till denna styrka.
Vitamin K2 tillverkas av Nattopharma
|
Oralt tillskott ges efter dialys 3 ggr/vecka
|
Inget ingripande: Standardterapi
Försökspersoner som randomiserats till standardterapi kommer att fortsätta att få dialys och behandling av kronisk njursjukdom-metabolisk bensjukdom (CKD-MBD) i enlighet med gällande riktlinjer för bästa praxis
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Absolut skillnad i kalciumpoäng i kranskärlen efter 18 månader mellan kontroll- och interventionsarmarna
Tidsram: 18 månader
|
Jämförelse gjord med t-testet efter loggtransformation.
Justering för baslinje CAC-poäng gjorda via analys av kovarians.
|
18 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Absolut skillnad i AVC-poäng vid 18 månader
Tidsram: 18 månader
|
Jämförelse gjord med t-testet efter loggtransformation.
Justering för baslinje AVC-poäng gjord via analys av kovarians.
|
18 månader
|
Andel patienter med regression av CAC på ≥ 10 % under 18 månader
Tidsram: 18 månader
|
18 månader
|
|
Absolut skillnad i cfPWV och AI vid 18 månader
Tidsram: 18 månader
|
18 månader
|
|
Dödlighet oavsett orsak inom studieperioden
Tidsram: 18 månader
|
18 månader
|
|
MACE definieras som icke-fatal hjärtinfarkt, hjärtsvikt, akut koronarsyndrom, behov av koronar revaskularisering, icke-dödlig stroke, signifikant perifer kärlsjukdom
Tidsram: 18 månader
|
18 månader
|
|
Skillnad i plasmanivåer av dp-ucMGP vid 18 månader
Tidsram: 18 månader
|
18 månader
|
|
Vaskulär åtkomsthändelser, inklusive koagulering som kräver införande av en ny dialyskateter, dekoagulering eller utbyte av en befintlig kateter och vaskulär intervention under studieperioden
Tidsram: 18 månader
|
18 månader
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Sabrina Wong Peixin Haroon, MD MRCP FAMS, National University Health System
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Metaboliska sjukdomar
- Hematologiska sjukdomar
- Näringsstörningar
- Hemorragiska störningar
- Avitaminos
- Bristsjukdomar
- Undernäring
- Blodkoagulationsstörningar
- Kalciummetabolismstörningar
- Kalcinos
- Vaskulär förkalkning
- Vitamin K-brist
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Fibrinmodulerande medel
- Mikronäringsämnen
- Vitaminer
- Antifibrinolytiska medel
- Hemostatika
- Koagulanter
- Vitamin K
- Vitamin K 2
- Vitamin MK 7
Andra studie-ID-nummer
- NHG DSRB Ref: 2015/01000
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Vaskulär förkalkning
-
Albert Einstein Healthcare NetworkLantheus Medical ImagingAvslutadMitral Annulus CalcificationFörenta staterna
-
Mayo ClinicAnmälan via inbjudanMitral Annulus CalcificationFörenta staterna
-
Creighton UniversityAvslutadMitral Annulus CalcificationFörenta staterna
-
Abbott Medical DevicesAktiv, inte rekryterandeHjärt-kärlsjukdomar | Hjärtklaffssjukdomar | Mitral uppstötningar | Mitralinsufficiens | Ventil hjärtsjukdom | Mitral Annulus Calcification | Mitralklaffssjukdom | Mitral ringformig förkalkning | HjärtklaffsförkalkningFörenta staterna
Kliniska prövningar på menakinon-7
-
Maastricht University Medical CenterAvslutad
-
Maastricht University Medical CenterAvslutad
-
Novo Nordisk A/SAvslutad
-
Augusta UniversityYale University; University of Alabama at Birmingham; Tufts UniversityOkändFetma | Insulinresistens | Insulinkänslighet | Prediabetes | Beta-cellsdysfunktionFörenta staterna
-
Maastricht University Medical CenterOkänd
-
Odense University HospitalAktiv, inte rekryterande
-
Maastricht University Medical CenterVitaKOkändKranskärlssjukdomNederländerna
-
Augusta UniversityOkändHyperglykemi | Hjärt-kärlsjukdomar | Fetma | Insulinresistens | Hyperlipidemi | Närings- och metabola sjukdomar | Fetma vid diabetesFörenta staterna
-
Zealand University HospitalAvslutadKardiovaskulär sjukdom | Bensjukdom | Njursjukdom i slutskedet | Vitamin K-tillskottDanmark
-
Axel DiederichsenAvslutadAortaklaffstenos | Multidetektor datortomografi | Vitamin K 2 | Randomiserad klinisk prövningDanmark