Vyvážené řešení versus fyziologický roztok ve studii intenzivní péče (BaSICS)

Kritéria zahrnutí (všechna tři):

1. Potřeba expanze plazmy a lékař se domnívá, že Plasma-Lyte® nebo 0,9% fyziologický roztok jsou pro pacienty stejně vhodné, bez konkrétních indikací nebo kontraindikací pro jakoukoli tekutinu nebo pro rychlou nebo pomalou infuzi.
2. U pacientů se neočekává, že budou propuštěni den po přijetí.

3. Alespoň jeden z následujících rizikových faktorů pro akutní poškození ledvin:

   1. Věk ≥ 65 let
   2. Hypotenze (střední arteriální tlak [MAP] < 65 mmHg nebo systolický krevní tlak [SBP] < 90 mmHg) nebo použití vazopresorů
   3. Sepse
   4. Použití invazivní mechanické ventilace nebo kontinuální neinvazivní mechanické ventilace (včetně vysokoprůtokové nosní kanyly) > 12 hodin
   5. Oligurie (< 0,5 ml/kg/hod po dobu ≥ 3 hodin)
   6. Sérový kreatinin ≥ 1,2 mg/dl pro ženy nebo ≥ 1,4 mg/dl pro muže
   7. Cirhóza jater nebo akutní selhání jater

Kritéria vyloučení (kterékoli z níže uvedených):

1. Věk < 18 let
2. Akutní selhání ledvin léčené renální substituční terapií (RRT) nebo se očekává, že bude vyžadovat RRT během následujících 6 hodin
3. Těžká hyponatremie (sodík v séru ≤ 120 mmol/l)
4. Těžká hypernatrémie (sodík v séru ≥ 160 mmol/l)
5. Smrt považovaná za bezprostřední a nevyhnutelnou do 24 hodin
6. Pacienti s podezřením nebo potvrzenou mozkovou smrtí
7. Pacienti ve výhradní paliativní péči
8. Pacienti dříve zařazení do studie BaSICS