Cementovaná hemiartroplastika versus necementovaná Furlong hemiartroplastika

V Anglii si každý rok zlomí kyčel přes 9 000 lidí. Většina z nich jsou starší ženy se zlomeninou po pádu. Přibližně polovina těchto zlomenin je klasifikována jako intrakapsulární zlomeniny kvůli jejich těsné blízkosti ke kyčelnímu kloubu. Většina těchto zlomenin se léčí chirurgicky vyříznutím zlomeného krčku stehenní kosti a odstraněním hlavice stehenní kosti (kulové části kyčelního kloubu) a její náhradou umělým kyčelním kloubem. Tato náhrada kyčelního kloubu byla tradičně hemiartroplastika nebo někdy nazývaná „náhrada poloviny kyčelního kloubu“, při které je nahrazena pouze kulovitá část kyčelního kloubu.

Existuje řada různých provedení hemiartroplastiky, které lze použít. Některé z implantátů jsou fixovány na místě kostním cementem, zatímco ostatní jsou vloženy jako lisované uložení bez kostního cementu. První návrhy implantátů byly všechny lisované, ale nyní se ukázalo, že tyto návrhy jsou horší než implantáty, které jsou fixovány na místě kostním cementem.

Existuje však řada novějších konstrukcí implantátů, které jsou potaženy látkou (hydroxyapatitem), která podporuje růst kosti na implantát a fixuje jej na místě. K dnešnímu dni byly tyto implantáty srovnávány pouze s cementovými implantáty pouze v jedné předchozí studii. Tato studie nezjistila žádný významný rozdíl mezi těmito dvěma typy hemiartroplastiky. Tato studie si klade za cíl doplnit výzkumné studie porovnáním standardního cementového implantátu s lisovaným implantátem potaženým hydroxyapatitem, aby pomohla určit optimální chirurgickou léčbu tohoto běžného a invalidizujícího stavu.

Oba implantáty, které mají být použity v této studii, jsou stále široce používány ve Spojeném království a po celém světě k léčbě této zlomeniny. Studie proto používá dva různé implantáty v rámci jejich doporučené oblasti použití, u kterých však panuje nejistota, který implantát je nejlepší.