- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03057470
Optimální inzulinový korekční faktor u hyperglykémie po vysoce intenzivním cvičení u dospělých s diabetem 1. typu (FIT) (FIT)
17. února 2017 aktualizováno: LMC Diabetes & Endocrinology Ltd.
Optimální inzulinový korekční faktor u hyperglykémie po vysoké intenzitě zátěže u dospělých s diabetem 1. typu: studie FIT
Celkovým cílem této studie je prozkoumat glykemickou odezvu 0%, 50%, 100% a 150% bolusové korekce inzulinu (na základě osobního inzulinového korekčního faktoru) hyperglykémie po cvičení u fyzicky aktivních dospělých s diabetem 1. T1D) pomocí vícenásobných denních injekcí (MDI) v kontrolovaném, ale klinicky reprezentativním experimentálním prostředí.
Přehled studie
Postavení
Neznámý
Podmínky
Detailní popis
FIT je otevřená křížová studie s opakovanými měřeními.
Celkovým cílem této studie je prozkoumat glykemickou odezvu 0%, 50%, 100% a 150% bolusové korekce inzulinu (na základě osobního inzulinového korekčního faktoru) hyperglykémie po cvičení u fyzicky aktivních dospělých s diabetem 1. T1D) pomocí vícenásobných denních injekcí (MDI) v kontrolovaném, ale klinicky reprezentativním experimentálním prostředí.
Po 2týdenní fázi screeningu pacienti vstoupí do 8týdenního přechodu na inzulín glargin U300 (Toujeo®), pokud jsou na jiném bazálním inzulínu, aby se optimalizovala jejich dávka inzulínu a určil se jejich individuální korekční faktor inzulínu.
Závěrečnou fází studie je intervenční fáze, která se skládá ze 4 samostatných návštěv.
Při každé návštěvě bude pacient ráno provádět 15 minut vysoce intenzivního cvičení.
Pokud po cvičení dosáhnou hyperglykémie (glykémie > 8,0 mmol/l), dostanou jednu ze čtyř korekčních dávek inzulínu (0 % 50 %, 100 % nebo 150 % jejich obvyklého korekčního faktoru) v náhodném pořadí.
Po zbytek dne a přes noc budou sledováni na oddělení klinické farmakologie studijním personálem.
Během každé návštěvy bude pacient nosit kontinuální monitor glukózy (CGM).
Primárním výsledkem studie je největší čisté snížení plazmatické glukózy (YSI) po 50%, 100% a 150% bolusové korekci hyperglykémie po námaze ve srovnání s korekcí bez bolusového inzulínu.
Klíčové sekundární výsledky zahrnují průměrnou dobu strávenou při hyperglykémii po cvičení (>8,0 mmol/l), euglykémii po cvičení (4,0–8,0 mmol/l) a hypoglykémii po cvičení (≤ 3,9 mmol/l) během 180 minut a 24 hodin po korekci bolusovým inzulínem.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
18
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Nábor
- LMC Bayview
-
Kontakt:
- Ronnie Aronson, MD
- Telefonní číslo: 416-645-2929
- E-mail: torontoresearch@lmc.ca
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 55 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení
- Muž nebo žena
- Klinická diagnóza předpokládané autoimunitní T1D
- Věk 18-55 let včetně
- Trvání T1D ≥ 6 měsíců
- Použití terapie MDI po dobu nejméně 6 měsíců
- Hodnota C-peptidu nalačno < 0,7 ng/ml (0,23 nmol/l) při screeningové návštěvě
- Pacient musí být ochoten podstoupit 8týdenní zaváděcí fázi před obdobím studie, kdy bude muset používat MDI terapii alespoň 4krát denně a přejít ze svého obvyklého bazálního inzulínu na inzulín glargin U300
- Cvičte pravidelně: tj. ≥ 30 minut střední nebo intenzivní aerobní aktivity ≥ 3krát týdně po dobu minimálně 90 minut týdně
- VO2peak ≥ 32 ml/kg/min pro ženy a ≥ 35 ml/kg/min pro muže
- HbA1c mezi 6,0-9,0 % včetně při screeningové návštěvě.
- Celková denní dávka inzulínu (TDD) ≥ 30 U/den
- V dobrém celkovém zdravotním stavu bez známých stavů, které by mohly ovlivnit výsledek studie, a podle úsudku zkoušejícího je dobrým kandidátem pro studii na základě přezkoumání dostupné anamnézy, fyzikálního vyšetření a klinických laboratorních hodnocení
- Ochota dodržovat požadavky protokolu po dobu trvání studie
Kritéria vyloučení
- Těhotné nebo kojící
- Aktivní diabetická retinopatie (proliferativní diabetická retinopatie nebo krvácení do sklivce v posledních 6 měsících), která by mohla být potenciálně zhoršena cvičebním protokolem
- Jakékoli známky nestabilního kardiovaskulárního onemocnění, poruch nebo abnormalit podle uvážení lékaře. .
- V současné době dodržujete velmi nízkokalorickou nebo jinou dietu na snížení hmotnosti, která může ovlivnit kontrolu glukózy a maskovat primární a sekundární výsledná opatření
- Více než jedna epizoda těžké hypoglykémie se záchvatem, kómatem nebo vyžadující pomoc jiné osoby během posledních 6 měsíců
- Neuvědomování si známé hypoglykémie
- Použití acetaminofenu (Tylenol) během zaváděcí fáze nebo období studie
- Jiné léky než inzulín, které mohou ovlivnit výsledná opatření:
- Beta-blokátory
- Látky, které ovlivňují produkci glukózy v játrech, jako jsou beta adrenergní agonisté a antagonisté, deriváty xantinu
- Pramlintid
- Jakákoli léčba diabetu bez inzulínu
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 0% Bolusová korekce inzulínu
|
Pacienti nedostanou žádnou korekci bolusovým inzulínem pro hyperglykémii po cvičení
|
|
Aktivní komparátor: 50% bolusová korekce inzulínu
|
Pacienti dostanou 50 % své obvyklé korekce bolusového inzulinu na hyperglykémii po cvičení
|
|
Aktivní komparátor: 100% bolusová korekce inzulínu
|
Pacienti dostanou 100 % své obvyklé korekce bolusového inzulínu na hyperglykémii po cvičení
|
|
Aktivní komparátor: 150% bolusová korekce inzulínu
|
Pacienti dostanou 150 % své obvyklé korekce bolusového inzulinu na hyperglykémii po cvičení
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Snížení plazmatické glukózy (YSI)
Časové okno: 147 dní
|
147 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Zkoumejte glykemickou odezvu 0%, 50%, 100% a 150% bolusové inzulinové korekce hyperglykémie po cvičení ve srovnání s žádnou bolusovou inzulinovou korekcí
Časové okno: 147 dní
|
147 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ronnie Aronson, MD, LMC Diabetes & Endocrinology
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- 1. Robertson K, Adolfsson P, Scheiner G, Hanas R, Riddell M. Exercise in children and adolescents with diabetes. Pediatric diabetes. 2009;10(Journal Article):154. 2. Wasserman DH, Zinman B. Exercise in individuals with IDDM. Diabetes Care. 1994;17(8):924-937. 3. Galassetti P, Riddell MC. Exercise and type 1 diabetes (T1DM). Compr Physiol. 2013;3(3):1309-1336. 4. Zaharieva DP, Riddell MC. Prevention of exercise-associated dysglycemia: a case study-based approach. Diabetes Spectr. 2015;28(1):55-62. 5. Pivovarov JA, Taplin CE, Riddell MC. Current perspectives on physical activity and exercise for youth with diabetes. Pediatr Diabetes. 2015. 6. Marliss EB, Vranic M. Intense exercise has unique effects on both insulin release and its roles in glucoregulation: implications for diabetes. Diabetes. 2002;51 Suppl 1:S271-283. 7. Fahey AJ, Paramalingam N, Davey RJ, Davis EA, Jones TW, Fournier PA. The effect of a short sprint on postexercise whole-body glucose production and utilization rates in individuals with type 1 diabetes mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(11):4193-4200. 8. Benbenek-Klupa T, Matejko B, Klupa T. Metabolic control in type 1 diabetes patients practicing combat sports: at least two-year follow-up study. Springerplus. 2015;4:133. 9. Iscoe KE, Riddell MC. Continuous moderate-intensity exercise with or without intermittent high-intensity work: effects on acute and late glycaemia in athletes with Type 1 diabetes mellitus. Diabetic Med. 2011;28(7):824-832. 10. Graveling AJ, Frier BM. Risks of marathon running and hypoglycaemia in Type 1 diabetes. Diabet Med. 2010;27(5):585-588. 11. Tanenberg RJ, Newton CA, Drake AJ. Confirmation of hypoglycemia in the
- Potashner D, Brown RE, Li A, Riddell MC, Aronson R. Paradoxical Rise in Hypoglycemia Symptoms With Development of Hyperglycemia During High-Intensity Interval Training in Type 1 Diabetes. Diabetes Care. 2019 Oct;42(10):2011-2014. doi: 10.2337/dc19-0609. Epub 2019 Aug 7.
- Aronson R, Brown RE, Li A, Riddell MC. Optimal Insulin Correction Factor in Post-High-Intensity Exercise Hyperglycemia in Adults With Type 1 Diabetes: The FIT Study. Diabetes Care. 2019 Jan;42(1):10-16. doi: 10.2337/dc18-1475. Epub 2018 Nov 19.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. května 2016
Primární dokončení (Očekávaný)
1. března 2017
Dokončení studie (Očekávaný)
1. března 2017
Termíny zápisu do studia
První předloženo
23. prosince 2016
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
17. února 2017
První zveřejněno (Aktuální)
20. února 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. února 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. února 2017
Naposledy ověřeno
1. února 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FIT
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Popis plánu IPD
Budou sdílena pouze celková data studie
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Diabetes mellitus, typ 1
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiZatím nenabíráme
-
Consun Pharmaceutical GroupNábor
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCNáborSticklerův syndrom typu 2 | Sticklerův syndrom typu 1Spojené státy
-
Institute of Child HealthGreat Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation TrustNáborSMA1Spojené království
-
Medstar Health Research InstituteLatham FundZatím nenabírámeDiabetes | Těhotenství | Diabetes (inzulín vyžadující, typ 1 nebo typ 2)
-
Laval UniversityZatím nenabíráme
-
University of BernDexCom, Inc.; DCB Research AG; mylife Diabetes Care AGNábor
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)Nábor
-
Hoffmann-La RocheDokončenoDiabetes 2. typu, Diabetes 1. typuRakousko, Spojené království
-
PolTREG S.A.Medical Research Agency, Poland; Clinmark Clinical Research; Invicta Sp. z o.o.NáborDiabetes mellitus, typ 1 | Diabetes Mellitus, typ I | Pressymptomatický diabetes typu 1 (fáze 1)Polsko