Infekce CA-MRSA v Číně: Epidemiologie, molekulární charakteristiky, léčba a výsledek

Komunitně asociovaný methicilin-rezistentní Staphylococcus aureus (CA-MRSA), kmeny MRSA, které jsou schopny infikovat jinak zdravé lidi mimo nemocniční prostředí, se objevily na konci 90. let a nedávno se objevily v mnoha zemích po celém světě. Kmeny CA-MRSA se obvykle odlišují od svých protějšků HA-MRSA následujícími charakteristikami: Za prvé, kmeny CA-MRSA jsou obvykle citlivé na nelaktamová antibiotika. Za druhé, CA-MRSA obsahuje prvky SCCmec typu IV a V, které jsou kratší než tradiční prvky SCCmec typu I, II a III nalezené v kmenech HA-MRSA. Za třetí, určité úspěšné klony jsou spojeny s propuknutím infekcí CA-MRSA hlášenými ve specifických geografických lokalitách. Například izoláty ST1 a ST8 jsou většinou hlášeny v USA a Kanadě, izoláty ST80 se běžně vyskytují v Evropě a izoláty ST59 se vyskytují v asijsko-pacifické oblasti. Všechny tyto charakteristiky mají podstatná omezení pro rozlišení izolátů CA-MRSA kvůli jejich komplexnímu pozadí. Přestože v evropských zemích a USA bylo stále více studií CA-MRSA, o Číně bylo k dispozici jen málo národních epidemiologických údajů. V této studii jsme zkoumali epidemiologické, klinické a molekulární charakteristiky izolátů CA-MRSA získaných v čínských nemocnicích, abychom porozuměli měnící se epidemiologii MRSA v Číně.