- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03089697
Klinická studie fáze IIa N-Rephasin® SAL200
Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná, multicentrická klinická studie fáze IIa k vyhodnocení bezpečnosti a prozkoumání účinnosti N-Rephasin® SAL200 u pacientů s přetrvávající bakteriémií Staphylococcus Aureus
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Předměty:
Pacienti s přetrvávající bakteriémií Staphylococcus aureus déle než 48 hodin od začátku léčby antibiotiky, na které je Staphylococcus aureus citlivý.
Metoda studia:
- Výběr pacientů s perzistující bakteriémií S. aureus déle než 48 hodin i po aplikaci standardní léčby bakteriémie S. aureus
- Randomizace podle zkušebních institucí
- Kontrolní skupina dostává jednu intravenózní dávku placeba navíc ke standardní léčbě perzistující bakteriémie Staphylococcus aureus
- Studijní skupina dostává jednu intravenózní dávku přípravku N-Rephasin® SAL200 (3 mg/kg) navíc ke standardní léčbě perzistující bakteriémie Staphylococcus aureus
- Hemokultura se provádí 18 hodin (±6 hodin) po podání přípravku N-Rephasin® SAL200
- Hemokultury se nadále provádějí každých 24 hodin (±6 hodin) nebo 48 hodin (±6 hodin) po předchozí hemokultivaci, dokud nejsou získány dva po sobě jdoucí výsledky „žádný růst (negativní konverze)“
- Nežádoucí účinky jsou monitorovány v době první hemokultury po podání N-Rephasinu® SAL200 nebo placeba a v následných intervalech 24 hodin nebo 48 hodin
Statistická analýza:
Primární koncové body
- Bezpečnostní analýza se provádí ve skupině Bezpečnost. Distribuční tabulka pacientů, kteří zaznamenali alespoň jednu nežádoucí příhodu (incidenci), a distribuční tabulky vztahu hlášených nežádoucích příhod s hodnoceným přípravkem (distribuční tabulky pro závažnost a vztah s lékem) jsou uvedeny s ohledem na skupiny (studijní skupina, kontrolní skupina), ke stanovení bezpečnosti hodnoceného přípravku.
- Výsledky laboratorních testů, testu anafylaxe, testu zánětlivých cytokinů a vitálních funkcí na začátku a při poslední návštěvě jsou shrnuty jako průměrné hodnoty a standardní odchylky, aby se určila změna před a po léčbě v každé skupině.
- Kategorická data jsou rozdělena na normální a abnormální a jsou shrnuta jako frekvence a procento, aby se určil rozdíl před a po léčbě v každé skupině.
Sekundární koncové body
- Podíl pacientů, kteří jsou negativní na bakteriální růst v první hemokultivaci po podání hodnoceného léku. Popisná statistika pro podíl pacientů, kteří jsou negativní na bakteriální růst v první hemokultivaci (rychlost žádného růstu) po prvním ošetření, jsou uvedeny podle léčené skupiny. Zda je rychlost žádného růstu vyšší ve studované skupině ve srovnání s kontrolní skupinou, se hodnotí pomocí deskriptivní statistické metody.
- Podíl pacientů, kteří zemřou v důsledku bakteriémie S. aureus do 14. dne po výskytu bakteriémie. Popisné statistiky pro podíl pacientů, kteří zemřou v důsledku bakteriémie S. aureus do 14. dne, jsou prezentovány podle léčebné skupiny a vyhodnoceny.
- Podíl selhání léčby u bakteriémie S. aureus do 14. dne (pokud nejsou dosaženy dva po sobě jdoucí výsledky „žádný růst“ v hemokulturách, které se provádějí do 14. dne. Jsou uvedeny a vyhodnoceny deskriptivní statistiky pro podíl selhání léčby bakteriémie S. aureus do 14. dne.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 03080
- Seoul National University Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korejská republika, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s MSSA/MRSA bakteriémií, u kterých je potvrzeno, že mají více než pár grampozitivních bakterií v hemokultuře provedené 48–96 hodin po zahájení antibiotické léčby, na kterou je S. aureus citlivý.
- Muži nebo ženy ve věku 19 let nebo starší
- Ti, kteří rozumí vysvětlujícím poznámkám pro subjekty, a podepíší informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- Ti, kteří nedostanou vhodná antibiotika do 48 hodin po výskytu bakteriémie (čas hlášení na oddělení laboratorní medicíny)
- Gram pozitivní kmen, identifikovaný v hemokultuře provedené 48–96 hodin po zahájení antibiotické léčby, na kterou je S. aureus citlivý, není stejný kmen S. aureus, který byl kultivován při definitivní diagnóze S. aureus byla vytvořena bakteriémie
- Ti, kteří prošli 48 hodin po potvrzení přetrvávající bakteriémie S. aureus pomocí hemokultury provedené 48–96 hodin po zahájení antibiotické léčby, na kterou je S. aureus citlivý
Ti, kteří mají v době získání formuláře souhlasu příznaky septického šoku
- Systolický krevní tlak nižší než 90 mmHg nebo krevní tlak nižší než obvykle o více než 40 mmHg, a to i přes aplikaci vhodné tekutinové terapie
- Požadavek hypertenzoru k udržení systolického krevního tlaku na hodnotě 90 mmHg nebo vyšší
- Ti, kteří byli infikováni smíšenými bakteriálními druhy
- Ti, kteří jsou přecitlivělí na N-Rephasin® SAL200, kteří na něj mají klinicky významnou přecitlivělost nebo mají v minulosti
- Těhotné nebo kojící ženy a ženy ve fertilním věku (které nesouhlasí s přijetím vhodných antikoncepčních opatření během zkušební doby)
- Ti, kteří se zúčastnili jiné klinické studie do 30 dnů před zařazením
- Pacienti s jakýmikoli stavy, které mohou narušovat účast ve studii nebo přesné hodnocení na základě úsudku zkoušejícího
- Ti, kteří mohou zemřít do 72 hodin v důsledku jiných závažných komplikací (např. mozkový infarkt atd.), podle úsudku vyšetřovatele
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: N-Rephasin® SAL200
Pro zařazení do studijní skupiny podejte konvenční standardní léčbu (CST) (antibiotika) pro MRSA/MSSA s N-Rephasin® SAL200 (3 mg/kg); N-Rephasin® SAL 200 se podává intravenózně pouze jednou v den 1.
|
Jedna dávka SAL200 (SAL-1, 3 mg/kg) intravenózní podání studovaného léku, navíc ke konvenční standardní léčbě (antibiotika) pro MRSA/MSSA
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Pro přiřazení kontrolní skupiny podejte konvenční standardní léčbu (CST) (antibiotika) pro MRSA/MSSA s formulačním pufrem (placebo); Placebo (INT200) se podává intravenózně pouze jednou v den 1 (stejným způsobem jako u experimentální skupiny)
|
Jedna dávka formulačního pufru (placebo), s výjimkou hlavní složky studovaného léku navíc ke konvenční standardní léčbě (antibiotika) pro MRSA/MSSA
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bezpečnostní koncové body – Souhrn nežádoucích příhod souvisejících s léčbou (bezpečnostní sada)
Časové okno: až 4 týdny ± 5 dní
|
Bezpečnostní analýza byla provedena na základě dat všech AE, fyzikálních vyšetření, klinických laboratorních testů a vitálních znaků (krevní tlak, tepová frekvence, tělesná teplota a dechová frekvence) shromážděných od subjektů. Všichni jedinci, kteří se zapsali do této studie (13 subjektů ve skupině s placebem a 12 subjektů ve skupině N RephasinⓇSAL200), byli definováni jako bezpečnostní sada a zahrnuti do analýzy. |
až 4 týdny ± 5 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Koncové body účinnosti 1
Časové okno: do dne 14
|
Počet účastníků s negativním výsledkem v první krevní kultuře
|
do dne 14
|
|
Koncový bod účinnosti 2
Časové okno: do dne 14
|
Podíl (procento) subjektů, které zemřely na bakteriémii Staphylococcus aureus do 14 dnů od diagnózy bakteriémie
|
do dne 14
|
|
Koncový bod účinnosti 3
Časové okno: do dne 14
|
Podíl (procento) selhání léčby proti bakteriémii Staphylococcus aureus do 14. dne
|
do dne 14
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hong-Bin Kim, M.D, PhD, Seoul National University Bundang Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Wan Beom Park, M.D, PhD, Seoul National University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kundsin RB. Documentation of airborne infection during surgery. Ann N Y Acad Sci. 1980;353:255-61. doi: 10.1111/j.1749-6632.1980.tb18928.x. No abstract available.
- Etienne J, Fleurette J, Ninet JF, Favet P, Gruer LD. Staphylococcal endocarditis after dental extraction. Lancet. 1986 Aug 30;2(8505):511-2. doi: 10.1016/s0140-6736(86)90377-6. No abstract available.
- Lamy B, Dargere S, Arendrup MC, Parienti JJ, Tattevin P. How to Optimize the Use of Blood Cultures for the Diagnosis of Bloodstream Infections? A State-of-the Art. Front Microbiol. 2016 May 12;7:697. doi: 10.3389/fmicb.2016.00697. eCollection 2016.
- van Hal SJ, Jensen SO, Vaska VL, Espedido BA, Paterson DL, Gosbell IB. Predictors of mortality in Staphylococcus aureus Bacteremia. Clin Microbiol Rev. 2012 Apr;25(2):362-86. doi: 10.1128/CMR.05022-11.
Užitečné odkazy
- Etiene J, Fleurette J, Ninet JF, Favet P, Gruer LD. Staphylococcus endocarditis after dental extraction. Lancet. 1986;2:511-512
- Frency J, Brun Y, Bes M, Meugnier H, Grimont F, Grimon PAD, Newi C, Fleurette J. Staphylococcus lugdunensis sp. and Staphylococcus schleiferi sp. novel two species from human clinical specimens. Int Syst Bacteriol. 1998;38:168-172
- Seung-Ho Han et al., Monitoring of Methicillin-Resistant Staphylococcus aureus in Nasal Swabs Obtained fron Dental Clinic Healthcare Providers and Medical Environments Nurses. Int J Oral Biology. 2010;35:7-12
- Hyuk Min Lee, Dong Eun Yong, Kyungwon Lee., Antimicrobial Resistance of Clinically Important Bacteria Isolated from 12 Hospitals in Korea in 2004 . Korean Journal of Clinical Microbiology 2005;8(1):66-73
- Siegel JD, Rhinehart E, Jackson M, Chiarello L. Management of multidrug-resistant organisms in health care settings, 2006. Am J Infect Control 2007;35(10 SUPPL. 2):S165-93.
- Woo J-H, Song J-H, Cheong H-S, Lee E-K, Chae S-M, Kim N-J. Analysis of Economic Outcomes of Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus(MRSA) Bacteremia Using Retrospective Case-Control Study. Korean J Clin Pharm 2007;17(2):59-64.
- Lee, H, Yong, D, Lee, K, Hong, S, Kim, E, Jung, S, Park, Y, Choi, T, Eo, Y, Shin, J et al. Antimicrobial Resistance of Clinically Important Bacteria Isolated from 12 Hospitals in Korea in 2004. Korean J Clinical Microbiology 2005;8(1):66-73
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ITB-101
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na N-Rephasin® SAL200
-
Intron Biotechnology, Inc.DokončenoZdraví dobrovolníci | Antibakteriální látky | Methicilin-rezistentní Staphylococcus AureusKorejská republika
-
Intron Biotechnology, Inc.DokončenoZdraví dobrovolníci | Antibakteriální látky | Methicilin-rezistentní Staphylococcus Aureus | Infekce Staphylococcus Aureus citlivá na meticilinKorejská republika
-
Bionorica SEDokončenoInfekce močových cestUkrajina
-
Hospital Vall d'HebronBayer Hispania, S.LDokončenoFunkční dyspepsie | Syndrom dráždivého tračníkuŠpanělsko
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesDokončenoCitlivost, ZubPákistán
-
WockhardtUkončenoDiabetes typu ISpojené státy, Indie
-
Bionorica SEDokončenoInfekce močových cestNěmecko
-
Tanta UniversityAktivní, ne náborDětská stomatologie | Obnova po pulpotomiiEgypt
-
GuerbetDokončenoKonečné stadium selhání ledvinBelgie
-
CSL BehringDokončenoPoruchy koagulačního proteinu | Peroperační péče | Ztráta krve, chirurgickáSpojené království