Studie o perzistenci viru Zika (ZIKV) v tělesných tekutinách pacientů s infekcí ZIKV v Brazílii (ZikaBra)

O biologii viru Zika (ZIKV) a jeho patogenezi u lidí je známo jen málo. ZIKV byl zjištěn v krvi, moči, spermatu, mozkomíšním moku, slinách, plodové vodě a mateřském mléce. U většiny jedinců infikovaných ZIKV je virus detekován v krvi několik dní až jeden týden po nástupu příznaků a také bylo zjištěno, že déle přetrvává v moči a spermatu. Bez podrobnějšího pochopení kinetiky infekce ZIKV napříč biologickými kompartmenty bude obtížné navrhnout racionální opatření k zabránění přenosu viru.

Půjde o observační kohortovou studii mužů a žen ve věku 18 let a více, včetně symptomatických účastníků s pozitivním testem reverzní transkriptázy-polymerázové řetězové reakce (RT-PCR) v krvi a/nebo moči a jejich symptomatických nebo asymptomatických domácích/sexuálních kontaktů s pozitivní RT-PCR v krvi a/nebo moči. Vzorky, které mají být odebírány v předem stanovených intervalech a testovány na ZIKV RNA pomocí RT-PCR, jsou krev, sperma, vaginální sekrety, orální tekutina (sliny a štěrbinová tekutina), slzy, pot, moč, rektální výtěr, menstruační krev a mateřské mléko ( případně). Účastníci se budou rekrutovat ze spolupracujících klinik ve vybraných lokalitách s vysokou hustotou obyvatelstva, vysokou cirkulací viru, silnou komunitní sítí a obsluhováni laboratorními zařízeními s kapacitou pro provádění nezbytných testů.

Všichni účastníci budou sledováni po dobu 12 měsíců, aby se posoudila detekovatelnost v delších časových intervalech, reaktivace nebo reinfekce. Analýzy protilátkové odpovědi, včetně cirkulujících imunoglobulinů M a G (IgM a IgG), budou prováděny paralelně s testy RT-PCR. Neutralizační test redukce plaku bude proveden na vzorcích účastníků, u kterých bylo zjištěno, že jsou současně pozitivní na ZIKV a horečku dengue.

Bude provedena specifická analýza, která určí, zda sociodemografické charakteristiky, komorbidity a koinfekce ovlivňují perzistenci viru v tělesných tekutinách.