Étude sur la persistance du virus Zika (ZIKV) dans les fluides corporels de patients infectés par le ZIKV au Brésil (ZikaBra)

On sait peu de choses sur la biologie du virus Zika (ZIKV) et sa pathogenèse chez l'homme. Le ZIKV a été détecté dans le sang, l'urine, le sperme, le liquide céphalo-rachidien, la salive, le liquide amniotique et le lait maternel. Chez la plupart des individus infectés par le ZIKV, le virus est détecté dans le sang de plusieurs jours à une semaine après le début des symptômes et persiste plus longtemps dans l'urine et le sperme. Sans une compréhension plus granulaire de la cinétique de l'infection au ZIKV dans les compartiments biologiques, il sera difficile de concevoir des mesures rationnelles pour prévenir la transmission du virus.

Il s'agira d'une étude de cohorte observationnelle d'hommes et de femmes, âgés de 18 ans et plus, comprenant des participants symptomatiques avec un test positif de réaction en chaîne par transcriptase inverse-polymérase (RT-PCR) dans le sang et/ou l'urine et leurs contacts familiaux/sexuels symptomatiques ou asymptomatiques. avec RT-PCR positive dans le sang et/ou l'urine. Les échantillons à prélever à des intervalles préétablis et à tester pour l'ARN ZIKV par RT-PCR sont le sang, le sperme, les sécrétions vaginales, le liquide buccal (salive et liquide créviculaire), les larmes, la sueur, l'urine, le prélèvement rectal, le sang menstruel et le lait maternel ( le cas échéant). Les participants seront recrutés dans des cliniques collaboratrices situées dans des endroits sélectionnés à forte densité de population, à forte circulation du virus, à réseau communautaire solide et desservis par des installations de laboratoire capables d'effectuer les tests nécessaires.

Tous les participants seront suivis pendant 12 mois, pour évaluer la détectabilité à des intervalles de temps plus longs, la réactivation ou la réinfection. Des analyses de la réponse anticorps, notamment des immunoglobulines circulantes M et G (IgM et IgG), seront réalisées en parallèle des tests RT-PCR. Le test de neutralisation de la réduction de la plaque sera effectué sur des échantillons de participants qui se révèlent simultanément positifs pour le ZIKV et la dengue.

Des analyses spécifiques seront réalisées pour déterminer si les caractéristiques socio-démographiques, les comorbidités et les co-infections influencent la persistance du virus dans les fluides corporels.