Estudio sobre la persistencia del virus Zika (ZIKV) en fluidos corporales de pacientes con infección por ZIKV en Brasil (ZikaBra)

Poco se sabe sobre la biología del virus Zika (ZIKV) y su patogenia en humanos. El ZIKV se ha detectado en sangre, orina, semen, líquido cefalorraquídeo, saliva, líquido amniótico y leche materna. En la mayoría de las personas infectadas por ZIKV, el virus se detecta en la sangre desde varios días hasta una semana después del inicio de los síntomas y también se ha encontrado que persiste por más tiempo en la orina y el semen. Sin una comprensión más granular de la cinética de la infección por ZIKV en los compartimentos biológicos, será difícil idear medidas racionales para prevenir la transmisión del virus.

Este será un estudio observacional de cohortes de hombres y mujeres, mayores de 18 años, incluidos participantes sintomáticos con prueba de reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR) positiva en sangre y/u orina y sus contactos domésticos/sexuales sintomáticos o asintomáticos. con RT-PCR positivo en sangre y/u orina. Las muestras que se recolectarán a intervalos preestablecidos y se analizarán para ZIKV RNA mediante RT-PCR son sangre, semen, secreciones vaginales, fluido oral (saliva y fluido crevicular), lágrimas, sudor, orina, hisopo rectal, sangre menstrual y leche materna ( si es aplicable). Los participantes serán reclutados de clínicas colaboradoras en ubicaciones seleccionadas con alta densidad de población, alta circulación del virus, una red comunitaria sólida y servicios de laboratorio con capacidad para realizar las pruebas necesarias.

Todos los participantes serán seguidos durante 12 meses, para evaluar la detectabilidad a intervalos de tiempo más prolongados, reactivación o reinfección. Los análisis de la respuesta de anticuerpos, incluidas las inmunoglobulinas M y G circulantes (IgM e IgG), se realizarán en paralelo a las pruebas de RT-PCR. La prueba de neutralización por reducción de placa se realizará en muestras de participantes que resulten positivos simultáneamente para ZIKV y dengue.

Se realizarán análisis específicos para determinar si las características sociodemográficas, las comorbilidades y las coinfecciones influyen en la persistencia del virus en los fluidos corporales.