Studio sulla persistenza del virus Zika (ZIKV) nei fluidi corporei di pazienti con infezione da ZIKV in Brasile (ZikaBra)

Poco si sa sulla biologia del virus Zika (ZIKV) e sulla sua patogenesi nell'uomo. ZIKV è stato rilevato nel sangue, nelle urine, nello sperma, nel liquido cerebrospinale, nella saliva, nel liquido amniotico e nel latte materno. Nella maggior parte degli individui infetti da ZIKV, il virus viene rilevato nel sangue da diversi giorni a una settimana dopo l'insorgenza dei sintomi ed è stato anche riscontrato che persiste più a lungo nelle urine e nello sperma. Senza una comprensione più granulare della cinetica dell'infezione da ZIKV attraverso i compartimenti biologici sarà difficile elaborare misure razionali per prevenire la trasmissione del virus.

Questo sarà uno studio di coorte osservazionale su uomini e donne, di età pari o superiore a 18 anni, inclusi i partecipanti sintomatici con test positivo per la reazione a catena della trascrittasi inversa-polimerasi (RT-PCR) nel sangue e/o nelle urine e i loro contatti familiari/sessuali sintomatici o asintomatici con RT-PCR positiva nel sangue e/o nelle urine. I campioni da raccogliere a intervalli prestabiliti e testare per ZIKV RNA mediante RT-PCR sono sangue, seme, secrezioni vaginali, fluido orale (saliva e liquido crevicolare), lacrime, sudore, urina, tampone rettale, sangue mestruale e latte materno ( se applicabile). I partecipanti saranno reclutati da cliniche che collaborano in località selezionate con alta densità di popolazione, alta circolazione del virus, forte rete di comunità e servite da strutture di laboratorio con la capacità di eseguire i test necessari.

Tutti i partecipanti saranno seguiti per 12 mesi, per valutare la rilevabilità a intervalli di tempo più lunghi, la riattivazione o la reinfezione. Le analisi della risposta anticorpale, comprese le immunoglobuline circolanti M e G (IgM e IgG), saranno eseguite parallelamente ai test RT-PCR. Il test di neutralizzazione della riduzione della placca verrà eseguito su campioni di partecipanti che risultano contemporaneamente positivi per ZIKV e dengue.

Verranno eseguite analisi specifiche per determinare se le caratteristiche socio-demografiche, le comorbilità e le co-infezioni influenzano la persistenza del virus nei fluidi corporei.