- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03107923
Lepší výběr pacientů pro transkatétrovou implantaci aortální chlopně
27. června 2023 aktualizováno: Per Steinar Halvorsen, Oslo University Hospital
Tato studie hodnotí, zda předoperační hodnocení kontraktilní rezervy myokardu pomocí tkáňového dopplerovského zobrazení a fibrózy myokardu pomocí zobrazování srdeční magnetickou rezonancí (MRI) může zlepšit výběr pacientů a stratifikaci rizika k transkatétrové implantaci aortální chlopně.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Intervence / Léčba
Detailní popis
V této prospektivní pozorovací studii budeme zkoumat, zda předoperační test kontraktilní rezervy myokardu může předpovědět nepříznivý výsledek po TAVI.
Máme v úmyslu vyšetřit předoperační kontraktilní rezervu myokardu pomocí nízkodávkového dobutaminového testu a dát to do souvislosti s preexistující fokální a difuzní fibrózou myokardu detekovanou novými metodami zobrazování srdeční magnetickou rezonancí (MRI) a novými echokardiografickými metodami.
Tato opatření se budou týkat především dlouhodobé (12měsíční) úmrtnosti.
Typ studie
Pozorovací
Zápis (Aktuální)
103
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Oslo, Norsko, 0424
- Oslo Universtity Hospital
-
Oslo, Norsko, 0424
- The Intervention Centre
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
20 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Metoda odběru vzorků
Ukázka pravděpodobnosti
Studijní populace
Pacienti plánovaní na implantaci transfemorální aortální chlopně v Oslo University Hospital-Rikshospitalet
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti odmítli chirurgickou náhradu aortální chlopně a plánovali implantaci transfemorální aortální chlopně.
Kritéria vyloučení:
- Endokarditida aortální chlopně
- aortální anulus > 31 mm
- předoperační kardiostimulátor
- těžká aortální insuficience (> 3. stupeň)
- rychlá fibrilace síní
- nechráněná levá hlavní koronární stenóza není vhodná pro perkutánní intervenci.
- nestabilní angina pectoris
- očekávaná délka života kratší než 12 měsíců
- duševní porucha včetně demence a stavu, který narušuje dodržování protokolu.
- selhání ledvin (glomerulární filtrace < 45 ml/min/m2), mají pouze T1 mapování pomocí CMRI.
- Pacienti s kovem nejsou vhodní pro MRI.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Předoperační rezerva myokardu ano/ne
Pacienti s rozsáhlou fibrózou myokardu mají typicky omezenou kontraktilní rezervu myokardu, kterou lze hodnotit dobutaminovým zátěžovým testem.
Pacienti budou rozděleni do skupiny respondérů a nereagujících pacientů podle výsledků tohoto testu.
|
Test rezervy myokardu
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
ŽEZLO
Časové okno: 1 rok
|
MACE po 12 měsících sledování po TAVI, definice MACE: rehospitalizace pro srdeční selhání nebo jiné komplikace související s chlopní, nefatální infarkt myokardu, nefatální mrtvice nebo (kardiovaskulární) úmrtí
|
1 rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
NYHA funkční klasifikace srdečního selhání, nezlepšení a/nebo funkční třída III nebo IV 12 měsíců po výkonu definovala nepříznivý výsledek
Časové okno: 1 rok
|
Počet účastníků hospitalizovaných pro srdeční choroby během 12měsíčního sledování.
|
1 rok
|
|
6minutový test chůze
Časové okno: 1 rok
|
Příznivý výsledek definovaný jako zlepšení vzdálenosti chůze o 30 metrů nebo déle po jednom roce sledování.
|
1 rok
|
|
Kvalita života pacientů (QoL)
Časové okno: 1 rok
|
Záznam kvality života (SF 36), Fyzické funkce (normální hodnota upravená podle věku 71,6 (SD 26,9)) a Fyzická role (normální hodnota upravená podle věku 57,0 (SD 43,8)), pacienti byli rozděleni do skupin pomocí předem definované minimální změny 15 a 18,75 bodu.
Změny nad těmito prahovými hodnotami po 12 měsících sledování indikují lepší výsledky kvality života.
|
1 rok
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života
Časové okno: 1 rok
|
SF 36
|
1 rok
|
|
Funkce levé komory
Časové okno: 1 rok
|
Rozměry, systolická a diastolická funkce
|
1 rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Erik Fosse, Professor, The Intervention Centre, Oslo University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Bax JJ, Delgado V, Bapat V, Baumgartner H, Collet JP, Erbel R, Hamm C, Kappetein AP, Leipsic J, Leon MB, MacCarthy P, Piazza N, Pibarot P, Roberts WC, Rodes-Cabau J, Serruys PW, Thomas M, Vahanian A, Webb J, Zamorano JL, Windecker S. Open issues in transcatheter aortic valve implantation. Part 1: patient selection and treatment strategy for transcatheter aortic valve implantation. Eur Heart J. 2014 Oct 7;35(38):2627-38. doi: 10.1093/eurheartj/ehu256. Epub 2014 Jul 25.
- Eidet J, Dahle G, Bugge JF, Bendz B, Rein KA, Aaberge L, Offstad JT, Fosse E, Aakhus S, Halvorsen PS. Long-term outcomes after transcatheter aortic valve implantation: the impact of intraoperative tissue Doppler echocardiography. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2016 Sep;23(3):403-9. doi: 10.1093/icvts/ivw159. Epub 2016 May 30.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
26. dubna 2017
Primární dokončení (Aktuální)
31. března 2021
Dokončení studie (Aktuální)
31. března 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. dubna 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
10. dubna 2017
První zveřejněno (Aktuální)
11. dubna 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
29. června 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
27. června 2023
Naposledy ověřeno
1. června 2023
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Srdeční choroba
- Kardiovaskulární choroby
- Onemocnění aortální chlopně
- Onemocnění srdečních chlopní
- Obstrukce ventrikulárního výtoku
- Fibróza
- Stenóza aortální chlopně
- Ventrikulární dysfunkce
- Dysfunkce komory, levá
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Ochranné prostředky
- Adrenergní agonisté
- Kardiotonické látky
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatomimetika
- Agonisté adrenergního beta-1 receptoru
- Dobutamin
Další identifikační čísla studie
- 535444
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dobutaminový zátěžový test
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)NáborAnhedonia | Stresová reakce | Vývoj dospíváníSpojené státy
-
Benten Technologies, Inc.National Institute of Mental Health (NIMH); University of California, IrvineUkončenoDeprese | Stres, psychologický | Úzkost | Používání mobilního telefonuSpojené státy
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalAktivní, ne náborHodgkinova nemocSpojené státy
-
University Hospital, GrenobleDokončenoSimulace | Anesteziologie | Odolnost | Stres, profesionálFrancie
-
University of OsloOslo University Hospital; Linkoeping UniversityDokončenoÚčinek léku | Motivace | Stresová reakce | Nesprávné použití, opioidNorsko
-
Radboud University Medical CenterZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development; Brain... a další spolupracovníciNáborInternalizující problémyHolandsko
-
Herbolab India Pvt. Ltd.Zatím nenabírámeStres | Úzkost | Stuporous
-
Yale UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)NáborDeprese | Bolest | Stres | HIV | Porucha užívání konopíSpojené státy
-
University College, LondonUniversity of RoehamptonDokončenoDeprese | Stres, psychologický | Úzkost
-
NYU Langone HealthNational Institute of Mental Health (NIMH)Nábor