- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03107923
Bedre patientvalg til transkateter aortaklapimplantation
27. juni 2023 opdateret af: Per Steinar Halvorsen, Oslo University Hospital
Denne undersøgelse evaluerer, om en præoperativ vurdering af myokardiekontraktile reserve ved vævs-Doppler-billeddannelse og myokardiefibrose ved hjertemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI) kan forbedre patientudvælgelsen og risikostratificering til transkateter aortaklapimplantation.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I dette prospektive observationsstudie vil vi undersøge, om en præoperativ test af myokardiekontraktile reserve kan forudsige uønsket udfald efter TAVI.
Vi har til hensigt at undersøge den præoperative myokardiekontraktile reserve ved at bruge en lavdosis dobutamintest og relatere denne til eksisterende myokardiefokal og diffus myokardiefibrose påvist ved nye hjertemagnetisk resonansbilleddannelse (MRI) metoder og nye ekkokardiografiske metoder.
Disse foranstaltninger vil primært være relateret til langsigtet (12 måneder) dødelighed.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
103
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 0424
- Oslo Universtity Hospital
-
Oslo, Norge, 0424
- The Intervention Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
20 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
Patienter planlagt til transfemoral aortaklapimplantation på Oslo Universitetshospital-Rikshospitalet
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter afviste kirurgisk udskiftning af aortaklap og planlagt til transfemoral aortaklapimplantation.
Ekskluderingskriterier:
- Aortaklap endokarditis
- aorta annulus >31mm
- præoperativ pacemaker
- alvorlig aorta insufficiens (>grad 3)
- hurtig atrieflimren
- ubeskyttet venstre hovedkoronar stenose ikke egnet til perkutan intervention.
- ustabil angina
- forventet levetid mindre end 12 måneder
- psykisk lidelse, herunder demens og tilstand, der forstyrrer overholdelse af protokol.
- nyresvigt (glomerulær filtrationshastighed < 45 ml/min/m2), kun have T1-kortlægning ved CMRI.
- Patienter med metal, der ikke er egnet til MR.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Præoperativ myokardiereserve ja/nej
Patienter med omfattende myokardiefibrose har typisk begrænset myokardiekontraktile reserve, som kan vurderes ved en dobutamin-stresstest.
Patienterne vil blive allokeret til en responder- og non-respondergruppe i henhold til resultaterne fra denne test.
|
Test af myokardiereserve
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
MACE
Tidsramme: 1 år
|
MACE ved 12 måneders opfølgning efter TAVI, MACE-definition: genindlæggelse for hjertesvigt eller andre klaprelaterede komplikationer, ikke-fatalt myokardieinfarkt, ikke-fatalt slagtilfælde eller (kardiovaskulær) død
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NYHA funktionel klassificering af hjertesvigt, manglende forbedring og/eller funktionsklasse III eller IV 12 måneder efter proceduren definerede ugunstigt resultat
Tidsramme: 1 år
|
Antal deltagere indlagt på grund af hjerterelaterede sygdomme i løbet af 12 måneders opfølgning.
|
1 år
|
|
6 minutters gangtest
Tidsramme: 1 år
|
Gunstigt resultat defineret som forbedring i gåafstand på 30 meter eller længere ved et års opfølgning.
|
1 år
|
|
Patienternes livskvalitet (QoL)
Tidsramme: 1 år
|
Livskvalitetsjournal (SF 36), Fysisk funktion (aldersjusteret normalværdi 71,6 (SD 26,9)) og Fysisk rolle (aldersjusteret normalværdi 57,0 (SD 43,8)), patienterne blev opdelt i grupper ved hjælp af den foruddefinerede minimale ændring på 15 og 18,75 point, henholdsvis.
Ændringer over disse tærskler ved 12 måneders opfølgning indikerer bedre QoL-resultater.
|
1 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 1 år
|
SF 36
|
1 år
|
|
Venstre ventrikelfunktion
Tidsramme: 1 år
|
Dimensioner og systolisk og diastolisk funktion
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Erik Fosse, Professor, The Intervention Centre, Oslo University Hospital
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Bax JJ, Delgado V, Bapat V, Baumgartner H, Collet JP, Erbel R, Hamm C, Kappetein AP, Leipsic J, Leon MB, MacCarthy P, Piazza N, Pibarot P, Roberts WC, Rodes-Cabau J, Serruys PW, Thomas M, Vahanian A, Webb J, Zamorano JL, Windecker S. Open issues in transcatheter aortic valve implantation. Part 1: patient selection and treatment strategy for transcatheter aortic valve implantation. Eur Heart J. 2014 Oct 7;35(38):2627-38. doi: 10.1093/eurheartj/ehu256. Epub 2014 Jul 25.
- Eidet J, Dahle G, Bugge JF, Bendz B, Rein KA, Aaberge L, Offstad JT, Fosse E, Aakhus S, Halvorsen PS. Long-term outcomes after transcatheter aortic valve implantation: the impact of intraoperative tissue Doppler echocardiography. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2016 Sep;23(3):403-9. doi: 10.1093/icvts/ivw159. Epub 2016 May 30.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
26. april 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
31. marts 2021
Studieafslutning (Faktiske)
31. marts 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
5. april 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
10. april 2017
Først opslået (Faktiske)
11. april 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
29. juni 2023
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. juni 2023
Sidst verificeret
1. juni 2023
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Aortaklapsygdom
- Hjerteklapsygdomme
- Ventrikulær udstrømningsobstruktion
- Fibrose
- Aortaklapstenose
- Ventrikulær dysfunktion
- Ventrikulær dysfunktion, venstre
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Beskyttelsesagenter
- Adrenerge agonister
- Kardiotoniske midler
- Adrenerge beta-agonister
- Sympatomimetika
- Adrenerge beta-1-receptoragonister
- Dobutamin
Andre undersøgelses-id-numre
- 535444
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myokardiefibrose
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringMyocardial skade efter ikke -hjertekirurgiForenede Stater
-
Sichuan Provincial People's HospitalTilmelding efter invitationRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesvigtKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
M.D. Anderson Cancer CenterRekrutteringFibrose | Lymfødem | Fibrosis syndrom | Hoved & amp; HalskræftForenede Stater
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Afsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetMyocardial brodannelseForenede Stater
-
Izmir Bakircay UniversityAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenKalkun
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenItalien
-
Southeast University, ChinaRekrutteringMyocardial iskæmi-reperfusionsskadeKina
Kliniske forsøg med Dobutamin stress test
-
Ege UniversityAfsluttetSmerte | Angst | Grå stærKalkun
-
Suleyman Demirel UniversityRekrutteringAngst | Artroplastiske komplikationerKalkun
-
Akdeniz UniversityAfsluttetGrå stær | Sygeplejerske cariesKalkun
-
Cagla ToprakIkke rekrutterer endnu
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrutteringHjertekirurgi | HjerteoutputKina
-
Instituto de Investigación Hospital Universitario...RekrutteringSpædbørn, for tidligt fødte, Sygdomme | Cirkulations- og respiratoriske fysiologiske fænomenerSpanien
-
University of PittsburghNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetMyokardieiskæmi | Hjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Koronar sygdom | Hjertekrampe
-
University of Sao Paulo General HospitalUkendtHjertefejl | Kardiogent stød
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrutteringPulmonal arteriel hypertension | Højre ventrikulær dysfunktionKina
-
Medstar Health Research InstituteNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)AfsluttetHjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Hjertefejl | Koronar sygdom | Hjertesvigt, kongestiv