- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03107923
Bedre pasientvalg til transkateter aortaklaffimplantasjon
27. juni 2023 oppdatert av: Per Steinar Halvorsen, Oslo University Hospital
Denne studien evaluerer om en preoperativ vurdering av myokardial kontraktile reserve ved vevsdoppleravbildning og myokardfibrose ved hjertemagnetisk resonansavbildning (MRI) kan forbedre pasientvalg og risikostratifisering til transkateter aortaklaffimplantasjon.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I denne prospektive observasjonsstudien vil vi undersøke om en preoperativ test av myokard kontraktil reserve kan forutsi uønsket utfall etter TAVI.
Vi har til hensikt å undersøke preoperativ myokard kontraktil reserve ved å bruke en lavdose dobutamintest og relatere dette til eksisterende myokardial fokal og diffus myokardfibrose påvist ved nye hjertemagnetisk resonansavbildning (MRI) metoder og nye ekkokardiografiske metoder.
Disse tiltakene vil primært være relatert til langsiktig (12 måneder) dødelighet.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
103
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Oslo, Norge, 0424
- Oslo Universtity Hospital
-
Oslo, Norge, 0424
- The Intervention Centre
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
20 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Pasienter som planlegges for transfemoral aortaklaffimplantasjon ved Oslo universitetssykehus-Rikshospitalet
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter avslo kirurgisk utskifting av aortaklaff og planlagt transfemoral aortaklaffimplantasjon.
Ekskluderingskriterier:
- Endokarditt i aortaklaffen
- aorta annulus >31mm
- preoperativ pacemaker
- alvorlig aorta insuffisiens (>grad 3)
- rask atrieflimmer
- ubeskyttet venstre hovedkoronar stenose ikke egnet for perkutan intervensjon.
- ustabil angina
- forventet levealder mindre enn 12 måneder
- psykisk lidelse inkludert demens og tilstand som forstyrrer protokolloverholdelse.
- nyresvikt (glomerulær filtrasjonshastighet < 45 ml/min/m2), har kun T1-kartlegging ved CMRI.
- Pasienter med metall som ikke er egnet for MR.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Preoperativ myokardreserve ja/nei
Pasienter med omfattende myokardfibrose har vanligvis begrenset myokardkontraktil reserve som kan vurderes ved en dobutamin stresstest.
Pasientene vil bli allokert til en responder- og ikke-respondergruppe i henhold til resultatene fra denne testen.
|
Test av myokardreserve
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
LABYRINT
Tidsramme: 1 år
|
MACE ved 12 måneders oppfølging etter TAVI, MACE-definisjon: rehospitalisering for hjertesvikt eller andre ventilrelaterte komplikasjoner, ikke-fatalt hjerteinfarkt, ikke-dødelig hjerneslag eller (kardiovaskulær) død
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NYHA funksjonell klassifisering av hjertesvikt, Mangel på bedring og/eller funksjonsklasse III eller IV 12 måneder etter prosedyren definerte ugunstig resultat
Tidsramme: 1 år
|
Antall deltakere innlagt på sykehus for hjerterelaterte sykdommer i løpet av 12 måneders oppfølging.
|
1 år
|
|
6 minutters gangtest
Tidsramme: 1 år
|
Gunstig utfall definert som forbedring i gangavstand på 30 meter eller lenger ved ett års oppfølging.
|
1 år
|
|
Pasientens livskvalitet (QoL)
Tidsramme: 1 år
|
Livskvalitetsjournal (SF 36), Fysisk funksjon (aldersjustert normalverdi 71,6 (SD 26,9)) og Fysisk rolle (aldersjustert normalverdi 57,0 (SD 43,8)), ble pasientene delt inn i grupper ved bruk av den forhåndsdefinerte minimale endringen på 15 og 18,75 poeng, henholdsvis.
Endringer over disse grensene ved 12 måneders oppfølging indikerer bedre resultater for QoL.
|
1 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet
Tidsramme: 1 år
|
SF 36
|
1 år
|
|
Venstre ventrikkelfunksjon
Tidsramme: 1 år
|
Dimensjoner, og systolisk og diastolisk funksjon
|
1 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Studieleder: Erik Fosse, Professor, The Intervention Centre, Oslo University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Bax JJ, Delgado V, Bapat V, Baumgartner H, Collet JP, Erbel R, Hamm C, Kappetein AP, Leipsic J, Leon MB, MacCarthy P, Piazza N, Pibarot P, Roberts WC, Rodes-Cabau J, Serruys PW, Thomas M, Vahanian A, Webb J, Zamorano JL, Windecker S. Open issues in transcatheter aortic valve implantation. Part 1: patient selection and treatment strategy for transcatheter aortic valve implantation. Eur Heart J. 2014 Oct 7;35(38):2627-38. doi: 10.1093/eurheartj/ehu256. Epub 2014 Jul 25.
- Eidet J, Dahle G, Bugge JF, Bendz B, Rein KA, Aaberge L, Offstad JT, Fosse E, Aakhus S, Halvorsen PS. Long-term outcomes after transcatheter aortic valve implantation: the impact of intraoperative tissue Doppler echocardiography. Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2016 Sep;23(3):403-9. doi: 10.1093/icvts/ivw159. Epub 2016 May 30.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
26. april 2017
Primær fullføring (Faktiske)
31. mars 2021
Studiet fullført (Faktiske)
31. mars 2021
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
5. april 2017
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
10. april 2017
Først lagt ut (Faktiske)
11. april 2017
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
29. juni 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
27. juni 2023
Sist bekreftet
1. juni 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Hjertesykdommer
- Kardiovaskulære sykdommer
- Aortaklaffsykdom
- Hjerteklaffsykdommer
- Ventrikulær utstrømningsobstruksjon
- Fibrose
- Aortaklaffstenose
- Ventrikulær dysfunksjon
- Ventrikulær dysfunksjon, venstre
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Adrenerge midler
- Nevrotransmittere agenter
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Beskyttende agenter
- Adrenerge agonister
- Kardiotoniske midler
- Adrenerge beta-agonister
- Sympatomimetikk
- Adrenerge beta-1-reseptoragonister
- Dobutamin
Andre studie-ID-numre
- 535444
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Myokardfibrose
-
First Affiliated Hospital of Ningbo UniversityPåmelding etter invitasjonSTEMI - ST-segment Elevation Myocardial InfarctionKina
-
Izmir Bakircay UniversityFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryTyrkia
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiFullførtMyocardial Bridge of Coronary ArteryItalia
-
Sichuan Provincial People's HospitalPåmelding etter invitasjonRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesviktKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
Kitasato UniversityRekrutteringAterosklerose | Akutt koronarsyndrom | Stabil angina | Koronar; Iskemisk | STEMI - ST-segment Elevation Myocardial Infarction | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation Myocardial InfarctionJapan
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAvsluttetST Elevatation Myocardial Infarction (STEMI)Frankrike
-
Stanford UniversityAmerican Heart AssociationRekrutteringAngina pectoris | Mikrovaskulær angina | Vasospastisk angina | Myocardial Bridge of Coronary ArteryForente stater
-
Peking University Third HospitalFullført
-
AstraZenecaFullførtHjerteinfarkt | Segment Elevation Myocardial Infarction (STEMI)Australia, Frankrike, Italia, Spania, Storbritannia, Sverige, Tyskland, Ungarn, Danmark, Østerrike, Canada, Nederland, Algerie
Kliniske studier på Dobutamin stresstest
-
Hôpital le VinatierRekruttering
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); RTI InternationalRekruttering
-
Rupert LanzenbergerUniversity of KonstanzRekruttering
-
Coventry UniversityNewcastle University; University of Cambridge; University of Florence; University... og andre samarbeidspartnereHar ikke rekruttert ennå
-
Walter Reed Army Medical CenterUkjentKoronararteriesykdom | Brystsmerter | Koronar aterosklerose | StresstestingForente stater
-
Vrije Universiteit BrusselKU Leuven; Research Foundation FlandersFullførtKronisk utbredt smerteBelgia
-
Sir Mortimer B. Davis - Jewish General HospitalUkjentKoronararteriesykdom | Koronar hjertesykdom
-
University Hospital, GrenobleAvsluttet
-
Milton Keynes University Hospital NHS Foundation...Aktiv, ikke rekrutterendeMyokardiskemi | Koronararteriesykdom | Brystsmerter | Angina pectoris | Hjerteinfarkt (MI)Storbritannia
-
University of CalgaryAktiv, ikke rekrutterendeSynkope | Ortostatisk intoleranse | Presynkope | BesvimelseCanada