- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03111238
Účinnost a bezpečnost REX-001 k léčbě ischemické klidové bolesti u subjektů s CLI Rutherford kategorie 4 a DM
5. května 2021 aktualizováno: Ixaka Ltd
Účinnost a bezpečnost intraarteriálního podání REX-001 k léčbě ischemické klidové bolesti u subjektů s kritickou ischemií končetiny (CLI) Rutherford kategorie 4 a diabetes mellitus (DM): pivotní, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená, paralelní skupina, adaptivní zkouška
Tato studie je stěžejní, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená, adaptivní studie s paralelními skupinami prováděná na subjektech s DM a CLI Rutherford kategorie 4. Minimalizace bude použita k přiřazení způsobilých subjektů v poměru 2:1 k podání jedné intra -arteriální podání REX-001 nebo odpovídajícího placeba do indexové končetiny.
Přehled studie
Postavení
Ukončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
3
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Pécs, Maďarsko
- Pécsi Tudományegyetem, PTE-KK I. sz Belgyógyászati Klinika
-
-
-
-
-
Frankfurt, Německo
- Klinikum der Goethe-Universität Frankfurt
-
-
-
-
-
Warsaw, Polsko
- Instytut Hematologii I Transfuzjologii
-
-
-
-
-
Porto, Portugalsko
- Centro Hospitalar de São João
-
-
-
-
-
Ostrava, Česko
- Fakultni Nemocnice Ostrava
-
Ostrava, Česko
- Vitkovicka nemocnice a. s. Vaskularni centrum
-
-
-
-
-
Barcelona, Španělsko
- Hospital Universitari Vall d'Hebron
-
Cadiz, Španělsko
- Hospital Universitario Puerta del Mar
-
Córdoba, Španělsko
- First site: Hospital Universitario Reina Sofía
-
Granada, Španělsko
- Complejo Hospitalario Universitario de Granada, Hospital del Campus de la Salud
-
Madrid, Španělsko
- Hospital Universitario de la Princesa
-
Murcia, Španělsko
- Hospital General Universitario Morales Meseguer
-
Sevilla, Španělsko
- Hospital Universitario Virgen de Valme
-
-
Barcelona
-
Badalona, Barcelona, Španělsko
- Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
-
L'Hospitalet De Llobregat, Barcelona, Španělsko
- Hospital Universitari de Bellvitge
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 85 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 až ≤ 85 let.
- Diagnóza DM I. nebo II. typu stanovená před více než rokem.
- Glykosylovaný hemoglobin (HbA1c) < 9 %.
Jedinci se špatnou nebo žádnou (chirurgickou nebo endovaskulární) možností revaskularizace klasifikovaní jako CLI Rutherford kategorie 4. Krevní oběh u těchto subjektů musí být při screeningu narušen, definovaný jako:
- Systolický tlak kotníku < 50 mm Hg, popř
- Systolický tlak na noze < 30 mm Hg, popř
- TcpO2 < 30 mm Hg a
- Plochý nebo sotva pulzující kotník nebo metatarzální PVR
- Dle názoru zkoušejícího je subjekt kontrolován léčebnou terapií indikovanou pro CLI (pokud není prokázána kontraindikace nebo intolerance) a je optimalizována léčba bolesti.
- Ženy ve fertilním věku (tj. fertilní, po menarché a do doby, než se stanou postmenopauzálními, pokud nejsou trvale sterilní), musí mít při screeningu negativní těhotenský test. Muži a ženy, kteří jsou sexuálně aktivní, musí po dobu své účasti v této studii používat účinné metody antikoncepce, pokud je partner mužského účastníka nebo je-li účastnice v plodném věku.
Kritéria vyloučení:
- Pokročilá CLI definovaná jako přítomnost velké ztráty tkáně jako významná ulcerace/gangréna proximálně od hlav metatarzů (CLI Rutherford kategorie 6). Významná ulcerace/gangréna znamená jakoukoli ulceraci, která přesahuje vrstvu podkožní tkáně, nebo jakoukoli gangrénu nebo tkáňovou nekrózu proximálně od hlav metatarzů.
- CLI Rutherford kategorie 5.
- Nekontrolovaná nebo neléčená proliferativní retinopatie.
- Neúspěšná chirurgická nebo endovaskulární revaskularizace na indexu nohy do 10 dnů po výkonu.
- Subjekty, u kterých je arteriální insuficience na dolní končetině důsledkem akutní ischemie končetiny nebo imunologické nebo zánětlivé nebo neaterosklerotické poruchy (např. tromboangiitis obliterans (Buergerova choroba), systémová skleróza (obě omezené i difuzní formy).
- Klinický důkaz invazivní infekce na ukazováčku definované jako velká ztráta tkáně ve střední části chodidla nebo paty zahrnující šlachu a/nebo kost a/nebo když jsou k léčbě infekce podle zkoušejícího nutná intravenózní antibiotika.
- Při screeningu přítomnost pouze neuropatických vředů na indexu nohy.
- Amputace v nebo nad talem na ukazováčku.
- Plánovaná velká amputace během prvního měsíce po randomizaci.
- Na ukazovací noze použití souběžné léčby ran, která není v současné době schválena pro ischemické hojení ran do 30 dnů před screeningem, nebo plánuje zahájit novou, nestandardní léčbu u indexové nohy během studie.
- Porucha srážení krve nezpůsobená léky (např. trombofilie).
- Těžká hypertenze podle Společného národního výboru pro prevenci, detekci, hodnocení a léčbu vysokého krevního tlaku.
- Počet krevních destiček < 50 000/μl.
- Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) > 1,5. U pacientů na antikoagulační medikaci je povoleno INR > 1,5 za předpokladu, že zkoušející a hematolog považují pacienta za způsobilého k odběru BM.
- Průkaz středně těžké až těžké hepatocelulární dysfunkce dle ošetřujícího lékaře.
- Pozitivní test na virus lidské imunodeficience 1 (HIV 1), HIV 2, virus hepatitidy B (HBV), virus hepatitidy C (HCV) nebo Treponema pallidum.
- Subjekty, které nemusí být dostatečně zdravé, aby úspěšně dokončily všechny požadavky protokolu včetně odběru BM, nebo u kterých se neočekává, že přežijí déle než 12 měsíců, nebo u kterých může být hodnocení výsledků podle hodnocení zkoušejícího obzvláště obtížné.
- Subjekty, které se účastní jiné klinické intervenční studie.
- Subjekty, které byly léčeny experimentální medikací do 30 dnů od screeningu.
- Subjekty, které byly léčeny jinými buněčnými terapiemi pro CLI během posledních 12 měsíců před screeningovou návštěvou.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: REX-001
REX-001 je buněčná suspenze autologních BM-MNC složená z několika typů zralých buněk.
|
REX-001 se podává intraarteriálním katétrem.
|
|
Komparátor placeba: Placebo
Finální formulace placeba bude zředěná suspenze červených krvinek.
|
Placebo se podává intraarteriálním katétrem.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úplná úleva od ischemické klidové bolesti bez vzniku ischemických lézí na indexu nohy.
Časové okno: Primární cílový bod pro tuto studii bude hodnocen po 12 měsících.
|
Změna v Rutherfordově klasifikaci z CLI kategorie 4 na kategorii 3 nebo nižší 12 měsíců po podání REX-001 nebo placeba.
|
Primární cílový bod pro tuto studii bude hodnocen po 12 měsících.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
5. dubna 2017
Primární dokončení (Aktuální)
31. března 2021
Dokončení studie (Aktuální)
31. března 2021
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. dubna 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
11. dubna 2017
První zveřejněno (Aktuální)
12. dubna 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
7. května 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
5. května 2021
Naposledy ověřeno
1. května 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Patologické procesy
- Cévní onemocnění
- Poruchy metabolismu glukózy
- Metabolické choroby
- Onemocnění imunitního systému
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění endokrinního systému
- Ateroskleróza
- Kardiovaskulární choroby
- Diabetes Mellitus
- Diabetes mellitus, typ 2
- Diabetes mellitus, typ 1
- Ischemie
- Onemocnění periferních tepen
- Onemocnění periferních cév
Další identifikační čísla studie
- REX-001-004
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NEROZHODNÝ
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na REX-001
-
Abbott Medical DevicesDokončenoMrtvice | Onemocnění krční tepny | Amaurosis Fugax | Přechodný ischemický záchvat (TIA)Spojené státy
-
Abbott Medical DevicesDokončeno
-
Atrium Medical CorporationDokončenoHypertenze, Renovaskulární | Renální arteriální stenózaSpojené státy
-
Abbott Medical DevicesDokončenoOnemocnění krční tepnySpojené státy
-
Unity Health TorontoDokončenoMCI | Amnestická mírná kognitivní poruchaKanada
-
Processa PharmaceuticalsDokončenoPevný nádor | Metastatická rakovina močového měchýřeSpojené státy
-
Kaiser PermanenteUnity HealthAktivní, ne náborFyzická aktivita | Duševní zdraví wellness 1Spojené státy
-
University Hospital, GhentDokončenoVýměna, nahrazení | Ruptura ACLBelgie