- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03122080
Účinnost EA na nespavost související s depresí: Protokol studie pro multicentrickou RCT
Účinnost a bezpečnost elektroakupunktury při léčbě nespavosti související s depresí: Protokol studie pro multicentrickou randomizovanou kontrolovanou studii
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Potíže se spánkem patří mezi hlavní symptomy, které se u pacientů s depresí projevují, a mohou hluboce ovlivnit průběh nemoci. Akupunktura je široce uznávanou terapií k léčbě depresivních poruch a poruch spánku v klinické praxi. Tato multicentrická randomizovaná placebem kontrolovaná studie je zaměřena na zkoumání účinnosti a bezpečnosti elektroakupunktury, falešné akupunktury a standardní lékařské péče, podávané profesionálními akupunkturisty a psychiatry, u pacientů s depresí a nespavostí.
Vyšetřovatelé popisují protokol pro multicentrickou randomizovanou kontrolovanou studii. Dvě stě sedmdesát vhodných pacientů ve 3 různých zdravotnických centrech v Šanghaji bude náhodně rozděleno do jedné ze 3 léčebných skupin: skupina EA (elektroakupunktura + standardní lékařská péče), skupina kontrolní A (falešná akupunktura + standardní lékařská péče) a kontrolní skupina B (standardní lékařská péče). Léčba bude podávána 3krát týdně po dobu 8 týdnů. Primárním výsledkem je Pittsburghský index kvality spánku (PSQI). Sekundárními výstupy jsou parametry spánku zaznamenané v aktigrafii, skóre Hamiltonovy hodnotící škály deprese (HAMD) a skóre sebehodnotící škály úzkosti (SAS). Denní dávka antidepresiv a sedativ-hypnotik bude zaznamenána v mlékárně. Všechny nežádoucí účinky budou posouzeny pomocí škály pro naléhavé symptomy (TESS). Výsledky budou hodnoceny na začátku léčby, 4 týdny po léčbě a 8 týdnů po léčbě a také po 1 měsíci, 3 měsících a 6 měsících sledování.
Poznatky z této studie pomohou dále o účinnosti a bezpečnosti akupunktury u nespavosti související s depresí a také určí rozdíly mezi elektroakupunkturou, falešnou akupunkturou a standardní lékařskou péčí pro léčbu nespavosti a deprese.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200071
- Nábor
- Shanghai Municipal Hospital of Traditional Chinese Medicine
-
Kontakt:
- Jianlin Ren, MD
- Telefonní číslo: 56639828-2212
- E-mail: kyc@szy.sh.cn
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Účastníci – muži nebo ženy ve věku 18–70 let;
- Účastníci, kteří splňují diagnostická kritéria deprese podle Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, čtvrté vydání (DSM-IV);
- Účastníci, jejichž skóre HAMD je 20–35;
- Účastníci, kteří si stěžují na nespavost při první návštěvě lékaře;
- Účastníci, jejichž skóre PSQI je vyšší než 7;
- Účastníci, kteří dobrovolně souhlasí s hodnocením a podepíší písemný informovaný souhlas s klinickým hodnocením.
Kritéria vyloučení:
- Účastníci se sekundárními depresivními poruchami způsobenými organickými chorobami, medicínou nebo psychotickými poruchami včetně schizofrenie atd.;
- Účastníci, kteří jsou v depresivní epizodě bipolární poruchy nebo trpí dysthymií, reaktivní depresí a depresivním syndromem způsobeným jinými nemocemi;
- Účastníci se zneužíváním alkoholu nebo drogovou závislostí;
- Účastníci, kteří odmítnou nosit aktigrafii během zkoušky;
- Těhotné nebo kojící ženy.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Skupina elektroakupunktury
elektroakupunktura+standardní péče
|
Účastníci skupiny EA získají léčbu elektroakupunkturou.
Akupunktura bude aplikována na Baihui (GV20), Shenting (GV24), Yintang (GV29), bilaterální Anmian (EX-HN22), Shenmen (HT7), SanYinjiao (SP6) a Neiguan (PC6).
Po vložení jehly bude použita rotační nebo zvedací a tlačená manipulace pro pocit "Deqi".
Přístroj EA (CMNS6-1, Jianjian Medical Device CO., LTD, Čína) bude připojen k jehlám na GV20 a GV29 po dobu 30 minut a bude poskytovat nepřetržitou vlnu.
Frekvence bude nastavena na přibližně 30 Hz a amplituda bude menší než 20 V.
Účastníci mohou pravidelně užívat antidepresiva nebo sedativa-hypnotika jako dříve během intervence.
Kromě toho vyšetřovatelé posílí zdravotní osvětu pacientů o nespavosti a depresi.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Kontrolní skupina A
placebo akupunktura+standardní péče
|
Účastníci kontrolní skupiny A dostanou placebo akupunkturní léčbu streitbergerovými jehlami na stejných akupunkturních bodech jako skupina elektroakupunktury.
Když se špička tupých jehel dotkne kůže, pacient pocítí píchání, ale do kůže není vpichována žádná skutečná jehla.
Elektroakupunkturní přístroj bude umístěn vedle pacientů, bez napojení na jehly.
Informujte pacienty o vyjmutí jehel po 30 minutách.
Suchou vatovou kouli přitlačte na akupunkturní body tak, aby pacienti cítili stažení „jehel“.
Během intervence bude účastníkům poskytnuta stejná zdravotní výchova a pravidelné podávání antidepresiv nebo sedativ-hypnotik.
|
|
JINÝ: Kontrolní skupina B
standardní péče
|
Účastníci kontrolní skupiny B si prvních 8 týdnů zachovají standardní lékařskou péči.
Účastníci budou po celou dobu intervence užívat svá běžná antidepresiva a sedativa-hypnotika.
Stejná zdravotní výchova bude probíhat i pro účastníky.
A po dvou měsících čekání budou tito pacienti léčeni stejnou elektroakupunkturní léčbou jako skupina EA.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: 8 týdnů po léčbě
|
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI) je široce používaný dotazník k posouzení poruch spánku během jednoho měsíce.
Skládá se z 19 položek s vlastním hodnocením a 5 položek s jiným hodnocením.
Skóre zahrnuje následující ukazatele: subjektivní kvalitu spánku, spánkovou latenci, délku spánku, obvyklou účinnost spánku, poruchy spánku, užívání léků a denní dysfunkci.
Každý indikátor je hodnocen od 0 do 3. Souhrnné skóre sedmi indikátorů tvoří celkové skóre PSQI (0-21).
Vyšší skóre ukazuje na horší kvalitu spánku a závažnější poruchy spánku.
Výzkumníci stanovili skóre PSQI na 8. týden po léčbě jako primární výsledek ve srovnání se skóre PSQI v jiných časových bodech, aby vyhodnotili účinnost akupunktury u nespavosti související s depresí.
|
8 týdnů po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změny skóre PSQI od výchozího stavu do 6měsíčního sledování
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny po léčbě, 8 týdnů po léčbě, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců sledování
|
Jak je uvedeno výše, PSQI je široce používaný dotazník k posouzení poruch spánku během jednoho měsíce.
Aby bylo možné posoudit účinky akupunktury na kvalitu spánku pacientů během období intervence a zhodnotit trvalé účinky akupunktury po skončení intervence, výzkumníci nastavili změny skóre PSQI mezi výchozí hodnotou a 6měsíčním sledováním jako sekundární. výsledek.
|
výchozí stav, 4 týdny po léčbě, 8 týdnů po léčbě, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců sledování
|
|
Aktigrafie
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny po léčbě, 8 týdnů po léčbě
|
Aktigrafie (wActiSleep-BT.
LLC, Pensacola, USA), který se nosí na pacientově zápěstí, může monitorovat kvalitu spánku, jako je nástup spánku, spánková latence, celková doba spánku, probuzení spánku během noci, délka spánku a účinnost spánku.
Software ActiLife6 (verze 6.8.1, ActiGraph, LLC) bude použit k analýze stavu spánku každého účastníka zaznamenaného v aktigrafii.
|
výchozí stav, 4 týdny po léčbě, 8 týdnů po léčbě
|
|
Hamiltonova stupnice pro depresi (HAMD)
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny po léčbě, 8 týdnů po léčbě, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců sledování
|
Hamilton Rating Scale for Depression (HAMD), dotazník pro hodnocení pozorovatelů se 17 položkami k popisu závažnosti kognitivních a tělesných příznaků depresivních poruch.
Každá položka je hodnocena na 3- nebo 5-ti bodové škále.
Vyšší celkové skóre ukazuje na těžší depresi.
|
výchozí stav, 4 týdny po léčbě, 8 týdnů po léčbě, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců sledování
|
|
Samohodnotící škála úzkosti (SAS)
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů po léčbě
|
Self-rating Anxiety Scale (SAS) se primárně používá jako měřítko somatických symptomů spojených s úzkostí.
Při použití stupnice bude účastník požádán, aby ohodnotil každou položku od 0 do 3 bodů podle toho, jak se na něj v uplynulém týdnu vztahuje.
Standardní skóre je součet celé části 1,25násobku hrubého skóre 20 položek.
Standardní skóre více než 50 bodů znamená, že subjekt má úzkostné příznaky.
Vyšší skóre ukazuje na vážnější případ úzkosti.
|
výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů po léčbě
|
|
Dávkujte mléčné výrobky
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů po léčbě, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců sledování
|
Dávkovací mlékárna je zápisník, kde budou účastníci povinni zaznamenávat si denní dávku antidepresiv nebo sedativ-hypnotik od výchozího stavu do 6měsíčního sledování, stejně jako dobu dávkování.
|
výchozí stav, 4 týdny, 8 týdnů po léčbě, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců sledování
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nepříznivé účinky
Časové okno: výchozí stav, 4 týdny po léčbě, 8 týdnů po léčbě, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců sledování.
|
Jakákoli nežádoucí příhoda (popsaná jako nepříznivé nebo nezamýšlené příznaky, symptomy nebo onemocnění vyskytující se v průběhu studie) související s intervencí nebo podáváním antidepresiv a sedativních hypnotik budou hlášeny pacienty a lékaři a budou zpřístupněny pomocí škály léčebných naléhavých příznaků (TESS), která se v této studii používá jako přidružený ukazatel hlavně k hodnocení bezpečnosti akupunkturní léčby.
|
výchozí stav, 4 týdny po léčbě, 8 týdnů po léčbě, 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců sledování.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Shifen Xu, PhD, Shanghai Municipal Hospital of TCM
- Vrchní vyšetřovatel: Xia Li, Shanghai Mental Health Center
- Vrchní vyšetřovatel: Shuang Zhou, Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Yin X, Li W, Liang T, Lu B, Yue H, Li S, Zhong VW, Zhang W, Li X, Zhou S, Mi Y, Wu H, Xu S. Effect of Electroacupuncture on Insomnia in Patients With Depression: A Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2022 Jul 1;5(7):e2220563. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.20563.
- Yin X, Dong B, Liang T, Yin P, Li X, Lin X, Zhou S, Qian X, Lao L, Xu S. Efficacy and safety of electroacupuncture on treating depression-related insomnia: a study protocol for a multicentre randomised controlled trial. BMJ Open. 2019 Apr 20;9(4):e021484. doi: 10.1136/bmjopen-2018-021484.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SHMHTCM Shifen Xu
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Elektroakupunktura (EA)
-
CooperVision, Inc.Dokončeno
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Dokončeno
-
Università degli Studi di SassariDr. Dario Melodia; Dr. Milena Pisano; Dr. Aurea Lumbau; Prof. Silvio Mario Meloni; Prof. Edoardo BaldoniZatím nenabírámeZubní implantát | Řízená regenerace kostíItálie
-
New York State Psychiatric InstituteDokončeno
-
CooperVision International Limited (CVIL)Dokončeno
-
Shenzhen Geno-Immune Medical InstituteNábor
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.DokončenoUdálosti infiltrace rohovky | Zánět rohovkySpojené státy
-
Bausch & Lomb IncorporatedDokončeno
-
University of Illinois at ChicagoCentro Romero; Expanded Mental Health Services of Chicago; Corazon Community... a další spolupracovníciNáborSexuálně přenosné infekce | Sexuálně rizikové chování | Neplánované těhotenstvíSpojené státy
-
Johnson & Johnson Vision Care, Inc.Dokončeno