- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03192761
Nejlepší metoda pro rekonstrukci ACL.
Nejlepší metoda pro rekonstrukci ACL. Studie srovnávající rekonstrukce předního zkříženého vazu pomocí štěpů odebraných ze tří různých anatomických míst na koleni a stehně. Randomizovaná klinická studie
Výzkumníci chtějí porovnat 3 metody rekonstrukce předního zkříženého vazu pomocí 3 různých štěpů: kost-čéška šlacha-kost, hamstringy a štěp iliotibiálního traktu, protože tyto metody ovlivňují svaly kolem kolena odlišně. Jako standardní operace jsou prováděny metody kost-čéška šlacha-kost a hamstringy a použití štěpu iliotibiálního traktu novou metodou rekonstrukce.
Účelem je:
- Posoudit, zda jeden ze tří různých štěpů použitých k rekonstrukci ACL vykazuje lepší výsledky ve srovnání s ostatními ve vztahu k mechanické stabilitě a četnosti reruptur.
- Posoudit, zda jedna ze tří různých metod rekonstrukce ACL vykazuje lepší výsledky ve srovnání s ostatními v subjektivních ukazatelích výsledku pacienta.
- Posoudit, zda jedna ze tří různých metod rekonstrukce ACL vykazuje lepší výsledky ve srovnání s ostatními při zvažování specifických symptomů a komplikací, které mohou souviset s morbiditou v místě dárce.
- Posoudit, zda jedna ze tří různých metod rekonstrukce ACL vykazuje lepší výsledky ve srovnání s ostatními, pokud jde o svalovou sílu, svalovou koordinaci a funkci.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Účel studie je popsán v části „Stručné shrnutí“.
Pacienti plánovaní na rekonstrukci ACL na Oddělení artroskopické chirurgie a sportovní traumatologie M51, Ortopedická klinika, Nemocnice Bispebjerg-Frederiksberg, jsou způsobilí pro tuto studii Kritéria způsobilosti jsou popsána v části „Vhodnost“.
Operace ACL je u pacientů plánována po konzultaci s lékařem Sekce artroskopické chirurgie a sportovní traumatologie podle obvyklých klinických kritérií. Lékař informuje pacienta o projektu, předá pacientovi písemné informace o pacientovi, a pokud pacient projeví zájem o studii, je naplánována schůzka s jedním z chirurgů zapojených do projektu.
Při této schůzce je pacient chirurgem informován o projektu. Pacientům bude poskytnut čas na rozmyšlenou, který potřebují před souhlasem nebo odmítnutím.
Před dnem operace se provádí svalová síla, svalová koordinace a funkční testy a jsou dokončeny objektivní testy a PROM.
Operaci provádí jeden ze dvou chirurgů, kteří mají zkušenosti se všemi třemi chirurgickými metodami, jak je popsáno v části „Paže a intervence“.
Po uvedení pacienta do celkové anestezie je zvolena metoda rekonstrukce ACL otevřením zatavené obálky.
Měření výsledků se zaznamenává při jednoletém a dvouletém sledování.
Předpokládá se, že všechny tři metody rekonstrukce mají stejné riziko základních komplikací: infekce (cca. 1%), ztuhnutí kolena (cca. 2 %) a hluboká žilní trombóza (cca 1 %)
Předpokládá se, že 20% rozdíl v pacientem hlášeném výsledném skóre (KNEES-ACL) představuje klinicky významný rozdíl. Na základě směrodatných odchylek pro výsledné skóre a s 90% mocí lze na vzorku 20 pacientů ukázat významné rozdíly 20 %. Úroveň významnosti je stanovena na 5 %. Výzkumníci se zaměřují na 30 pacientů v každé skupině s ohledem na potenciální předčasné ukončení.
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Copenhagen, Dánsko, 3400
- Nábor
- Bisppebjerg Hospital
-
Kontakt:
- Michael Krogsgaard
- Telefonní číslo: +4520512714
- E-mail: Michael.Krogsgaard@regionh.dk
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti s rupturou ACL plánovaná na rekonstrukci ACL po klinickém vyšetření ortopedem na Sekci sportovní traumatologie M51.
- Věk 18-40 let.
- Pacienti schopni porozumět daným informacím ve vztahu ke studii a vyplnit výstupní dotazníky.
Kritéria vyloučení:
- Aktivita pacienta (sportovní nebo pracovní), která vylučuje jednu nebo více ze tří metod chirurgického zákroku, např. práce převážně prováděná vkleče by vylučovala použití BPTBG.
- Jiná poranění vazů (kromě nechirurgicky ošetřené léze MCL - mediálního kolaterálního vazu) na stejné koleno nebo poranění vazu (kromě nechirurgicky ošetřené léze MCL - mediálního kolaterálního vazu) na kontralaterální koleno
- Stavy v obou kolenech s bolestí takové intenzity, že účast na funkčních testech této studie není možná.
- Autoimunitní onemocnění, které postihuje klouby nebo svaly dolních končetin.
- Lokální nebo systémová infekce.
- Aktuální nebo předchozí systémová kortikosteroidní, chemoterapeutická nebo imunosupresivní léčba.
- BMI > 30.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: DVOJNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: ACL-rekonstrukce hamstringů
Rekonstrukce hamstringů ACL
|
Rekonstrukce HG se provádí standardním postupem oddělení: Používá se dvojitý štěp semi-Tendinosus a gracilis. Umístění kostních tunelů je anatomické a femorální tunel je umístěn přes antero-mediální portál. Fixace proximálně pomocí CL-endobuttonu a na tibii pomocí Intrafix fólie a šroubu |
|
ACTIVE_COMPARATOR: ACL-rekonstrukce šlachy čéšky
ACL rekonstrukce šlachy čéšky
|
Rekonstrukce PTBG se provádí standardním postupem oddělení: Použije se kostní štěp šlachy kostní pately o šířce 1 cm od střední části šlachy. Umístění kostních tunelů je anatomické, femorální je umístěn přes antero-mediální portál. Fixace proximálně a distálně pomocí interferenčních šroubů. |
|
ACTIVE_COMPARATOR: ACL-rekonstrukce iliotibiálního traktu
Rekonstrukce ACL iliotibiálního traktu
|
Rekonstrukce TIFLG se provádí následovně: Štěp TIFL se odebírá pomocí dvou laterálních řezů. Štěp se ponechá připojený k distálnímu iliotibiálnímu traktu. Umístění kostních tunelů je anatomické, stehenní kost je vrtána zvenčí dovnitř. Tibiální vrtný tunel je vyroben retrográdním vrtáním 20 mm, přičemž na distálním konci tunelu zůstává kortikální kost. Fixace distálně pomocí CL-endobuttonu nebo interferenčního šroubu a na femur interferenčním šroubem vně. |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna skóre KNEES-ACL
Časové okno: předoperační, 1 rok, 2 roky
|
pacientem hlášené měření výsledku
|
předoperační, 1 rok, 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna předozadní stability (kvantifikovaná Rolimetrem)
Časové okno: předoperační, 1 rok, 2 roky
|
Míra anterio-posteriorní laxnosti
|
předoperační, 1 rok, 2 roky
|
|
Změna odstupňovaného pivotního posunu
Časové okno: předoperační, 1 rok, 2 roky
|
Subluxace holenní kosti vzhledem ke stehenní kosti
|
předoperační, 1 rok, 2 roky
|
|
Změna svalové síly a schopnosti výpadu vpřed
Časové okno: předoperační, 1 rok, 2 roky
|
Výsledek testů svalové síly a svalové koordinace
|
předoperační, 1 rok, 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Michael Krogsgaard, Head of section
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další identifikační čísla studie
- BBH-ACL-1
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rekonstrukce hamstringů ACL
-
Assiut UniversityZatím nenabíráme
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NáborPoranění předního zkříženého vazuČína
-
Ascopharm Groupe NovascoRamsay Générale de SantéDokončeno
-
Samsun UniversityNáborPřední zkřížený vaz (ACL)Turecko (Türkiye)
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityZatím nenabírámePooperační komplikace | Rakovina prsu | Lymfedém související s rakovinou prsuČína
-
University of FloridaDokončeno
-
Espregueira-Mendes Sports Centre - FIFA Medical...Zápis na pozvánkuPoranění předního zkříženého vazuPortugalsko
-
Chunyan JiangStar Sports Medicine Co., LtdZatím nenabíráme
-
Schulthess KlinikNáborNatržení předního zkříženého vazuŠvýcarsko
-
Cairo UniversityDokončenoPoranění předního zkříženého vazuEgypt