- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03200548
Akupresura proti únavě u systémového lupus erythematodes (AcuSLE)
Akupresura pro přetrvávající únavu u pacientů se systémovým lupus erythematodes
Systémový lupus erythematodes (SLE) je komplexní autoimunitní onemocnění charakterizované postižením více orgánů s poměrem žen a mužů 12:1 s nejvyšší incidencí hlášenou u žen v plodném věku (15-44 let). Obecně platí, že pokroky v diagnostice a léčbě vedly k významnému zlepšení výsledků. Únava však zůstává pro pacienty se SLE náročným a převládajícím problémem.
Cílem vyšetřovatelů je určit proveditelnost náboru a provádění akupresury u unavených osob s lupusem; prozkoumat účinek dvou odlišných akupresurních formulí (relaxační a stimulující) plus běžná péče versus předstíraná akupresura plus obvyklá péče a obvyklá péče samotná na závažnost a dopad chronické únavy (měřeno Brief Fatigue Inventory) a také na kvalitu života, spánek a bolest.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Samoobslužná akupresura je jednou z možných bezpečných technik sebeovládání, která může být účinná pro zlepšení únavy i fyzického a psychosociálního fungování u několika populací chronických onemocnění. Akupresura, technika odvozená z akupunktury, je součástí tradiční čínské medicíny (TCM), ve které je tlak aplikován na konkrétní akupunkturní body na těle pomocí prstu nebo malého zařízení k léčbě onemocnění. Náš předchozí výzkum ukázal, že akupresura, kterou si samy aplikovaly ženy s rakovinou prsu, významně snížila klinicky významnou únavu přibližně o jednu třetinu u unavených pacientů, kteří přežili rakovinu prsu, a byla lepší než standardní terapie. Navíc tato samohodnocená zlepšení byla zachována až jeden měsíc po přerušení léčby.
Dopad na ostatní populace chronických onemocnění s únavou však není znám. Aby výzkumníci prozkoumali tuto intervenci u SLE, provádějí pilotní randomizovanou klinickou studii mezi 72 pacienty se SLE s prokázanou únavou. Studie bude probíhat v průběhu 12 týdnů, včetně 5 interakcí účastníků.
Po dokončení úvodního prověřovacího telefonátu bude stanovena způsobilost účastníka. Pokud je účastník shledán nezpůsobilým, jeho účast ve studii bude ukončena. Pokud je účastník shledán způsobilým, může pokračovat v účasti účastí na základní návštěvě, během níž budou účastníci náhodně rozděleni do jedné ze čtyř skupin, z nichž tři budou mít určitý typ akupresury a jedna bude obvyklá péče.
Ve třech z těchto skupin se účastníci naučí, jak provádět akupresuru a kde se nacházejí vaše akupresurní body, zaměstnanci, kteří byli vyškoleni certifikovaným akupresurním lékařem. Každá léčebná skupina používá jinou sadu akupresurních bodů a je instruována, jak tyto různé body účinně stimulovat. Pracovník studie na účastníkovi předvede, jak velký tlak je třeba vyvinout na akupresurní bod, a bude pozorovat účastníka, jak lokalizuje každý akupresurní bod. Účastníci také dostanou informace, které si odnesou domů, kde jim ukážeme, kde jsou tyto akupresurní body na těle umístěny.
V rámci této studie budou účastníci požádáni, aby se zúčastnili 2 návštěv, odpověděli na telefonní hovory nebo e-maily a (pokud byli randomizováni do léčebné skupiny) denně prováděli akupresuru. K dispozici je také následná návštěva nebo telefonický hovor provedený nejméně 4 týdny po poslední návštěvě.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Spojené státy, 48106
- Domino's Farms
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Uveďte chronickou (> 3 měsíce) klinicky relevantní únavu, definovanou jako skóre ≥ 4 v přehledu Brief Fatigue Inventory (BFI)
- Máte neaktivní onemocnění definované jako SELENA SLEDAI ≤ 4 A/NEBO žádnou hospitalizaci nebo přidání nebo zvýšení dávky kortikosteroidů, imunosupresiv nebo antimalarických léků v posledních 30 dnech.
- Neexistují žádná běžně uznávaná lékařská vysvětlení pro únavu (anamnéza rakoviny v předchozích 5 letech – kromě určitých nízkorizikových typů rakoviny, nestabilního onemocnění štítné žlázy, středně těžkého až těžkého chronického onemocnění ledvin, středně těžké až těžké anémie)
- Užíváte stabilní dávky antimalarické terapie (hydroxychlorochin, chinakrin) po dobu nejméně 6 měsíců.
- Výchozí dávka glukokortikoidu ≤ 10 mg prednisonu.
- Žádná jiná plánovaná intervence proti únavě než současný stabilní režim léků
Kritéria vyloučení:
- Těhotná nebo kojená
- Mít diagnózu neléčené poruchy nálady, např. bipolární nebo velké depresivní poruchy
- Zahájení, ukončení nebo změna léčby jakýchkoli chronických léků, doplňků stravy, behaviorální terapie, fyzikální terapie atd., nebo jakékoli plánované změny léků, doplňků nebo terapií během studie
- Akupunktura nebo akupresura příjem v minulém roce
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Relaxační akupresura plus běžná péče
Existuje sada unilaterálních a bilaterálních akupunkturních bodů, které budou stimulovány po dobu 3 minut na bod, což dává celkovou dobu léčby asi 30 minut denně. Body „skutečné akupresury“ byly vybrány na základě teorie TCM pro léčbu nespavosti.
|
Experimentální skupina.
Samoobslužná akupresura je jednou možnou bezpečnou technikou sebeovládání, která může být účinná pro zlepšení únavy i fyzického a psychosociálního fungování u několika populací chronických onemocnění.
Akupresura, technika odvozená z akupunktury, je součástí tradiční čínské medicíny (TCM), ve které je tlak aplikován na konkrétní akupunkturní body na těle pomocí prstu nebo malého zařízení k léčbě onemocnění.
|
Experimentální: Stimulující akupresura plus běžná péče
Existuje sada unilaterálních a bilaterálních akupunkturních bodů, které budou stimulovány po dobu 3 minut na bod, což dává celkovou dobu léčby asi 30 minut denně.
Akubody byly vybrány na základě konsenzu 4 akupresuristů a na základě předchozího návrhu studie u studentů s poruchami spánku a také teorie TCM pro léčbu nespavosti a únavy.
|
Experimentální skupina.
Samoobslužná akupresura je jednou možnou bezpečnou technikou sebeovládání, která může být účinná pro zlepšení únavy i fyzického a psychosociálního fungování u několika populací chronických onemocnění.
Akupresura, technika odvozená z akupunktury, je součástí tradiční čínské medicíny (TCM), ve které je tlak aplikován na konkrétní akupunkturní body na těle pomocí prstu nebo malého zařízení k léčbě onemocnění.
|
Falešný srovnávač: Sham akupresura plus běžná péče
Existuje sada unilaterálních a bilaterálních akupunkturních bodů, které budou stimulovány po dobu 3 minut na bod, což dává celkovou dobu léčby asi 30 minut denně.
Žádný z těchto bodů není na polednících ani na skutečných bodech.
Byly vybrány tak, aby byly ve stejném obecném tělesném kvadrantu jako skutečné body.
|
Pozitivní kontrolní skupina.
Není známo, že by vybrané tlakové body byly účinné.
|
Komparátor placeba: Obvyklá péče
Účastníci budou požádáni, aby pokračovali v dodržování pokynů svého poskytovatele zdravotní péče pro léčbu chronického SLE.
Předpokládáme, že většina žen bude léčena podle klinických pokynů American College of Rheumatology.
Účastníci budou požádáni, aby pokračovali v jakékoli současné léčbě a nezahajovali nebo neukončovali léčbu včetně akupunktury/akupresury v průběhu studie.
Všechny léčby bolesti budou zaznamenány.
|
Negativní kontrolní skupina.
Účastníci jsou požádáni, aby pokračovali ve svých obvyklých manažerských postupech a zvyklostech.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Závažnost únavy a rušení
Časové okno: Čtyři týdny po léčbě
|
Závažnost únavy a interference budou určeny podle dotazníku Brief Fatigue Inventory.
Dotazník Brief Fatigue Inventory (BFI) je dotazník s 9 otázkami, přičemž každá otázka má 11 možných odpovědí („Žádná únava“ až „Tak špatná, jak si dokážete představit“), bodované od 0 do 10, přičemž celkové skóre je součet skóre jednotlivých otázek účastníka v daném časovém bodě a bude se pohybovat od 0 do 90.
Nižší skóre je považováno za dobré, lepší nebo zdravé a stále vyšší skóre ukazuje na větší únavu.
|
Čtyři týdny po léčbě
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Kvalita života spokojenost
Časové okno: Čtyři týdny po léčbě
|
Kvalitu života určí Rand SF-36.
Jde o spolehlivý a validní dotazník, který se skládá z 36 položek agregovaných do 8 subškál týkajících se fyzického a duševního zdraví.
Subškály zahrnují fyzické fungování, fyzickou roli, tělesnou bolest, obecné zdraví, vitalitu, sociální funkce, roli emocionální a duševní zdraví.
Každá subškála je kalibrována na stupnici od 0 do 100, kde 0 představuje nejhorší výsledek a 100 představuje nejlepší možný výsledek.
|
Čtyři týdny po léčbě
|
Kvalita spánku
Časové okno: Čtyři týdny po léčbě
|
Kvalita spánku bude určena Pittsburghským indexem kvality spánku.
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI) je dotazník s vlastním hodnocením, který hodnotí kvalitu spánku a poruchy spánku v časovém intervalu 1 měsíce.
Jednotlivé položky generují sedm „složkových“ skóre: subjektivní kvalitu spánku, spánkovou latenci, délku spánku, obvyklou účinnost spánku, poruchy spánku, užívání léků na spaní a denní dysfunkci.
Součet skóre pro těchto sedm složek dává jedno globální skóre.
Celkové skóre se pohybuje od 0 do 21.
Vyšší skóre znamená horší kvalitu spánku.
|
Čtyři týdny po léčbě
|
Přítomnost bolesti, intenzity a rušení
Časové okno: Čtyři týdny po léčbě
|
Přítomnost bolesti, její intenzita a interference budou určeny Stručným soupisem bolesti.
Brief Pain Inventory je nástroj, který samostatně měří intenzitu bolesti a interferenci s fyzickým a emocionálním fungováním, jako je spánek, vztahy s ostatními a radost ze života.
Intenzita bolesti se měří na stupnici od 0 do 10, kde 0 znamená žádnou bolest a 10 znamená nesnesitelnou bolest.
Rušení bolesti se měří na stupnici 0 - 10, kde 0 = neruší, 10 = zcela ruší.
|
Čtyři týdny po léčbě
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Suzanna M Zick, ND, MPH, University of Michigan
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Zick SM, Wyatt GK, Murphy SL, Arnedt JT, Sen A, Harris RE. Acupressure for persistent cancer-related fatigue in breast cancer survivors (AcuCrft): a study protocol for a randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2012 Aug 21;12:132. doi: 10.1186/1472-6882-12-132.
- Zick SM, Sen A, Wyatt GK, Murphy SL, Arnedt JT, Harris RE. Investigation of 2 Types of Self-administered Acupressure for Persistent Cancer-Related Fatigue in Breast Cancer Survivors: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2016 Nov 1;2(11):1470-1476. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.1867.
- Zick SM, Alrawi S, Merel G, Burris B, Sen A, Litzinger A, Harris RE. Relaxation acupressure reduces persistent cancer-related fatigue. Evid Based Complement Alternat Med. 2011;2011:142913. doi: 10.1155/2011/142913. Epub 2010 Sep 2.
- Harris RE, Jeter J, Chan P, Higgins P, Kong FM, Fazel R, Bramson C, Gillespie B. Using acupressure to modify alertness in the classroom: a single-blinded, randomized, cross-over trial. J Altern Complement Med. 2005 Aug;11(4):673-9. doi: 10.1089/acm.2005.11.673.
- Danchenko N, Satia JA, Anthony MS. Epidemiology of systemic lupus erythematosus: a comparison of worldwide disease burden. Lupus. 2006;15(5):308-18. doi: 10.1191/0961203306lu2305xx.
- Bertsias GK, Salmon JE, Boumpas DT. Therapeutic opportunities in systemic lupus erythematosus: state of the art and prospects for the new decade. Ann Rheum Dis. 2010 Sep;69(9):1603-11. doi: 10.1136/ard.2010.135186.
- Cheuk DK, Yeung WF, Chung KF, Wong V. Acupuncture for insomnia. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Sep 12;(9):CD005472. doi: 10.1002/14651858.CD005472.pub3.
- Frost H, Stewart-Brown S. Acupressure for low back pain. BMJ. 2006 Mar 25;332(7543):680-1. doi: 10.1136/bmj.332.7543.680. No abstract available.
- Kim YC, Lee MS, Park E-S, Lew J-H, Lee B-J. Acupressure for the Treatment of Musculoskeletal Pain Conditions: A Systematic Review. Journal of Musculoskeletal Pain 20 (2): 116-121, 2012.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HUM00127631
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Kvalita života
-
Northwestern UniversityUniversity of Wisconsin, StoutDokončenoPerception of Skin of Color Clinics u AfroameričanůSpojené státy
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalDokončeno
-
Sorbonne UniversityAalborg UniversityNáborPoint of Care ultrazvukFrancie
-
Imperial College LondonDokončenoProof Of Concept StudieSpojené království
-
Asociacion Española Primera en SaludIntensive Care Unit Pasteur HospitalDokončenoPoint of Care ultrazvukUruguay
-
Aga Khan UniversityThe Hospital for Sick Children; Grand Challenges CanadaNeznámýPoint of Care ultrazvukPákistán
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Research Unit Of General Practice, CopenhagenUniversity of Copenhagen; Region Capital Denmark; The Copenhagen General Practice... a další spolupracovníciDokončeno
-
Incyte CorporationDostupnýSTAT1 Gain-of-Function Disease
-
International Centre for Diarrhoeal Disease Research...Washington University School of MedicineNábor
Klinické studie na Relaxační akupresura plus běžná péče
-
South Dakota State UniversitySanford HealthNeznámý
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Zápis na pozvánkuDifuzní velkobuněčný B-lymfomČína
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...NáborCAR-T Cell | Ph pozitivní VŠECHNY | DasatinibČína
-
Mansoura UniversityDokončenoBenigní hyperplazie prostatyEgypt