- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03200548
Akupressur for træthed ved systemisk lupus erythematosus (AcuSLE)
Akupressur for vedvarende træthed hos patienter med systemisk lupus erythematosus
Systemisk lupus erythematosus (SLE) er en kompleks autoimmun sygdom karakteriseret ved involvering af flere organer med et forhold mellem kvinder og mænd på 12:1 med den højeste forekomst rapporteret hos kvinder i den fødedygtige alder (15-44 år). Generelt har fremskridt inden for diagnose og behandling ført til betydelige forbedringer i resultater. Træthed er dog stadig et udfordrende og udbredt problem for SLE-patienter.
Efterforskerne sigter mod at bestemme gennemførligheden af at rekruttere og udføre akupressur hos trætte personer med lupus; at udforske effekten af to adskilte akupressurformler (afslappende og stimulerende) plus sædvanlig pleje versus falsk akupressur plus sædvanlig pleje og sædvanlig pleje alene på sværhedsgraden og virkningen af kronisk træthed (som målt ved Brief Fatigue Inventory) samt livskvalitet, søvn og smerte.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Selvadministreret akupressur er en mulig sikker selvstyringsteknik, der kan være effektiv til at forbedre træthed samt fysisk og psykosocial funktion i flere kroniske sygdomspopulationer. Akupressur, en teknik afledt af akupunktur, er en komponent i traditionel kinesisk medicin (TCM), hvor der påføres pres på specifikke akupunkter på kroppen ved hjælp af en finger eller en lille enhed for at behandle sygdom. Vores tidligere forskning viste, at akupressur, selv-administreret af kvinder med brystkræft, signifikant reducerede klinisk signifikant træthed med cirka en tredjedel hos trætte brystkræftoverlevere og var overlegen i forhold til standardbehandlinger. Desuden blev disse selvvurderede forbedringer opretholdt i op til en måned efter behandlingen blev afbrudt.
Indvirkningen på andre kroniske sygdomspopulationer med træthed er dog ukendt. For at udforske denne intervention i SLE, gennemfører efterforskerne et randomiseret pilotforsøg blandt 72 SLE-patienter med etableret træthed. Undersøgelsen vil foregå i løbet af 12 uger, inklusive 5 deltagerinteraktioner.
Efter at have gennemført det indledende screeningstelefonopkald vil deltagerens berettigelse blive afgjort. Hvis en deltager ikke er kvalificeret, ophører hans eller hendes deltagelse i undersøgelsen. Hvis en deltager findes kvalificeret, kan han eller hun fortsætte med at deltage ved at deltage i baseline-besøget, hvor deltagerne vil blive randomiseret i en af fire grupper, hvoraf tre vil være en form for akupressur og en, der vil være sædvanlig pleje.
I tre af disse grupper vil deltagerne blive undervist i, hvordan man udfører akupressur, og hvor dine akupressurpunkter er placeret af undersøgelsesmedarbejdere, der er blevet trænet af en certificeret akupressurpraktiker. Hver behandlingsgruppe bruger et forskelligt sæt akupressurpunkter og bliver instrueret i, hvordan man effektivt stimulerer disse forskellige punkter. Undersøgelsesmedarbejderen vil demonstrere på deltageren, hvor meget pres der skal påføres ved et akupressurpunkt og vil observere deltageren lokalisere hvert akupressurpunkt. Deltagerne vil også få information med hjem, der viser dem, hvor disse akupressurpunkter er placeret på kroppen.
Som en del af denne undersøgelse vil deltagerne blive bedt om at deltage i 2 besøg, besvare telefonopkald eller e-mails og (hvis randomiseret til en behandlingsgruppe) udføre akupressur dagligt. Der afholdes desuden et opfølgende besøg eller telefonopkald mindst 4 uger efter sidste besøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48106
- Domino's Farms
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Rapportér kronisk (> 3 måneder) klinisk relevant træthed, defineret som en score på ≥ 4 på Brief Fatigue Inventory (BFI)
- Har inaktiv sygdom, defineret som SELENA SLEDAI ≤ 4 OG/ELLER ingen hospitalsindlæggelse eller tilføjelse eller stigning i dosis af kortikosteroider, immunsuppressive midler eller antimalariamedicin inden for de sidste 30 dage.
- Har ingen almindeligt anerkendte medicinske forklaringer på træthed (en historie med kræft i de foregående 5 år - undtagen visse lavrisikokræftformer, ustabil skjoldbruskkirtelsygdom, moderat til svær kronisk nyresygdom, moderat til svær anæmi)
- Tager stabile doser af anti-malariabehandling (hydroxychloroquin, quinacrin) i mindst 6 måneder.
- Baseline glukokortikoiddosis svarende til ≤ 10 mg prednison.
- Ingen anden planlagt intervention for træthed end den nuværende stabile medicinbehandling
Ekskluderingskriterier:
- Gravid eller ammende
- Har en diagnose af ubehandlet stemningslidelse, fx bipolar eller svær depressiv lidelse
- Få en påbegyndelse, et ophør eller ændring af behandling af kronisk medicin, kosttilskud, adfærdsterapi, fysioterapi osv., eller enhver planlagt ændring af medicin, kosttilskud eller terapier under undersøgelsen
- Akupunktur eller akupressur kvittering i det forløbne år
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Afslappende akupressur plus sædvanlig pleje
Der er et sæt unilaterale og bilaterale akupunkter, som vil blive stimuleret i 3 minutter pr. punkt, hvilket giver en samlet behandlingstid på ca. 30 minutter dagligt. "True Akupressur"-punkterne blev valgt ud fra en TCM-teori til behandling af søvnløshed.
|
Eksperimentel gruppe.
Selvadministreret akupressur er en mulig sikker selvstyringsteknik, som kan være effektiv til at forbedre træthed samt fysisk og psykosocial funktion i flere kroniske sygdomspopulationer.
Akupressur, en teknik afledt af akupunktur, er en komponent i traditionel kinesisk medicin (TCM), hvor der påføres pres på specifikke akupunkter på kroppen ved hjælp af en finger eller en lille enhed for at behandle sygdom.
|
|
Eksperimentel: Stimulerende akupressur plus sædvanlig pleje
Der er et sæt unilaterale og bilaterale akupunkter, som vil blive stimuleret i 3 minutter pr. punkt, hvilket giver en samlet behandlingstid på ca. 30 minutter dagligt.
Akupunkter blev valgt efter konsensus mellem 4 akupressur-udøvere og baseret på et tidligere studiedesign hos studerende med søvnforstyrrelser samt TCM-teori til behandling af søvnløshed og træthed.
|
Eksperimentel gruppe.
Selvadministreret akupressur er en mulig sikker selvstyringsteknik, som kan være effektiv til at forbedre træthed samt fysisk og psykosocial funktion i flere kroniske sygdomspopulationer.
Akupressur, en teknik afledt af akupunktur, er en komponent i traditionel kinesisk medicin (TCM), hvor der påføres pres på specifikke akupunkter på kroppen ved hjælp af en finger eller en lille enhed for at behandle sygdom.
|
|
Sham-komparator: Sham akupressur plus sædvanlig pleje
Der er et sæt unilaterale og bilaterale akupunkter, som vil blive stimuleret i 3 minutter pr. punkt, hvilket giver en samlet behandlingstid på ca. 30 minutter dagligt.
Ingen af disse punkter er på meridianer og heller ikke på faktiske punkter.
De blev valgt til at være i den samme generelle kropskvadrant som de sande punkter.
|
Positiv kontrolgruppe.
Udvalgte trykpunkter vides ikke at være effektive.
|
|
Placebo komparator: Sædvanlig pleje
Deltagerne vil blive bedt om at fortsætte med at følge deres sundhedsudbyderes anvisninger for kronisk SLE-håndtering.
Vi forventer, at de fleste kvinder vil blive behandlet i henhold til American College of Rheumatologys kliniske retningslinjer.
Deltagerne vil blive bedt om at fortsætte enhver igangværende behandling og ikke at starte eller stoppe behandlinger inklusive akupunktur/akupressur i løbet af undersøgelsen.
Alle behandlinger for smerte vil blive registreret.
|
Negativ kontrolgruppe.
Deltagerne bliver bedt om at fortsætte med deres sædvanlige ledelsespraksis og -vaner.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Træthedsalvorlighed og interferens
Tidsramme: Fire uger efter behandling
|
Træthedens sværhedsgrad og interferens vil blive bestemt i henhold til spørgeskemaet Kort træthedsopgørelse.
Brief Fatigue Inventory (BFI) spørgeskemaet er en 9-spørgsmålsundersøgelse, hvor hvert spørgsmål har 11 mulige svar ("Ingen træthed" til "Så slemt som du kan forestille dig"), scoret fra 0 til 10, hvor den samlede score er summen af en deltagers individuelle spørgsmål scorer på et tidspunkt og vil variere fra 0 til 90.
Lavere scores betragtes som gode, bedre eller sunde, og stadigt højere score indikerer større træthed.
|
Fire uger efter behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet Tilfredshed
Tidsramme: Fire uger efter behandling
|
Livskvalitet vil blive bestemt af Rand SF-36.
Det er et pålideligt og validt selvrapporteringsspørgeskema, der består af 36 emner samlet for at score 8 underskalaer relateret til fysisk og mental sundhed.
Underskalaer omfatter fysisk funktion, rolle fysisk, kropslig smerte, generel sundhed, vitalitet, social funktion, rolle følelsesmæssig og mental sundhed.
Hver underskala er kalibreret til en skala fra 0 til 100, hvor 0 repræsenterer det værste resultat og 100 repræsenterer bedst mulige resultat.
|
Fire uger efter behandling
|
|
Søvnkvalitet
Tidsramme: Fire uger efter behandling
|
Søvnkvaliteten vil blive bestemt af Pittsburgh Sleep Quality Index.
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) er et selvvurderet spørgeskema, som vurderer søvnkvalitet og forstyrrelser over et 1-måneders tidsinterval.
Individuelle elementer genererer syv "komponent"-score: subjektiv søvnkvalitet, søvnlatens, søvnvarighed, sædvanlig søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, brug af sovemedicin og dysfunktion i dagtimerne.
Summen af score for disse syv komponenter giver én global score.
Samlet score varierer fra 0 til 21.
Højere score indikerer dårligere søvnkvalitet.
|
Fire uger efter behandling
|
|
Tilstedeværelse af smerte, intensitet og interferens
Tidsramme: Fire uger efter behandling
|
Smertetilstedeværelse, intensitet og interferens vil blive bestemt af den korte smerteopgørelse.
The Brief Pain Inventory er et instrument, der separat måler smerteintensitet og interferens med fysisk og følelsesmæssig funktion, såsom søvn, relationer til andre og livsnydelse.
Smerteintensiteten måles på en skala fra 0 til 10, hvor 0 betyder ingen smerte og 10 betyder uudholdelig smerte.
Smerteinterferens måles på en skala fra 0 - 10, hvor 0 = forstyrrer ikke, 10 = forstyrrer fuldstændigt.
|
Fire uger efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Suzanna M Zick, ND, MPH, University of Michigan
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Zick SM, Wyatt GK, Murphy SL, Arnedt JT, Sen A, Harris RE. Acupressure for persistent cancer-related fatigue in breast cancer survivors (AcuCrft): a study protocol for a randomized controlled trial. BMC Complement Altern Med. 2012 Aug 21;12:132. doi: 10.1186/1472-6882-12-132.
- Zick SM, Sen A, Wyatt GK, Murphy SL, Arnedt JT, Harris RE. Investigation of 2 Types of Self-administered Acupressure for Persistent Cancer-Related Fatigue in Breast Cancer Survivors: A Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2016 Nov 1;2(11):1470-1476. doi: 10.1001/jamaoncol.2016.1867.
- Zick SM, Alrawi S, Merel G, Burris B, Sen A, Litzinger A, Harris RE. Relaxation acupressure reduces persistent cancer-related fatigue. Evid Based Complement Alternat Med. 2011;2011:142913. doi: 10.1155/2011/142913. Epub 2010 Sep 2.
- Harris RE, Jeter J, Chan P, Higgins P, Kong FM, Fazel R, Bramson C, Gillespie B. Using acupressure to modify alertness in the classroom: a single-blinded, randomized, cross-over trial. J Altern Complement Med. 2005 Aug;11(4):673-9. doi: 10.1089/acm.2005.11.673.
- Danchenko N, Satia JA, Anthony MS. Epidemiology of systemic lupus erythematosus: a comparison of worldwide disease burden. Lupus. 2006;15(5):308-18. doi: 10.1191/0961203306lu2305xx.
- Bertsias GK, Salmon JE, Boumpas DT. Therapeutic opportunities in systemic lupus erythematosus: state of the art and prospects for the new decade. Ann Rheum Dis. 2010 Sep;69(9):1603-11. doi: 10.1136/ard.2010.135186.
- Cheuk DK, Yeung WF, Chung KF, Wong V. Acupuncture for insomnia. Cochrane Database Syst Rev. 2012 Sep 12;(9):CD005472. doi: 10.1002/14651858.CD005472.pub3.
- Frost H, Stewart-Brown S. Acupressure for low back pain. BMJ. 2006 Mar 25;332(7543):680-1. doi: 10.1136/bmj.332.7543.680. No abstract available.
- Kim YC, Lee MS, Park E-S, Lew J-H, Lee B-J. Acupressure for the Treatment of Musculoskeletal Pain Conditions: A Systematic Review. Journal of Musculoskeletal Pain 20 (2): 116-121, 2012.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HUM00127631
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livskvalitet
-
NorthShore University HealthSystemUkendt
-
Marlene FischerAfsluttetPostoperativ Quality of Recovery på postanæstesiafdelingenTyskland
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityIkke rekrutterer endnuOrtopædkirurgi | Komfort | Sygepleje | Quality of Recovery 40
-
University Hospital, Clermont-FerrandAfsluttetOral Health Related Quality of Life (OHRQoL)Frankrig
-
Ondokuz Mayıs UniversityAfsluttetKejsersnit | Intratekal morfin | Quality of Recovery 40Kalkun
-
Chinese University of Hong KongIkke rekrutterer endnuHepatektomi | Intertransversal procesblok | Quality of Recovery (QoR-15)
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfIkke rekrutterer endnuPostoperativ restitutionskvalitet | Postoperativ Quality of Recovery på postanæstesiafdelingen
-
Aydin Adnan Menderes UniversityIkke rekrutterer endnuOpioidforbrug | Quality of Recovery (QoR-40), præoperativ og postoperativ
-
Anqing Municipal HospitalAfsluttetDexmedetomidin | Lidokain | Quality of Recovery (QoR-40), præoperativ og postoperativKina
-
Cairo UniversityRekrutteringQuality of Recovery (QoR-15) | Sadelblok-anæstesi | Klart til udskrivelseEgypten
Kliniske forsøg med Afslappende akupressur plus sædvanlig pleje
-
University of PennsylvaniaNational Cancer Institute (NCI); American Cancer Society, Inc.AfsluttetFibrose | Hoved- og halskræft | LymfødemForenede Stater
-
Duke UniversityNational Institutes of Health (NIH)RekrutteringHæmatopoietisk stamcelletransplantation | CAR-T celleterapiForenede Stater
-
University of Texas at AustinAfsluttetMultipel scleroseForenede Stater
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); Samaritans of BostonIkke rekrutterer endnuEt sundhedssystem/fællesskabspartnerskab for øget opsøgende indsats for at forhindre selvmordsforsøgSelvmordstanker | Selvmord, Forsøg | Selvmord
-
Arizona State UniversityMayo Clinic; National Institute of Nursing Research (NINR)AfsluttetObstruktiv søvnapnø hos voksneForenede Stater
-
University Health Network, TorontoAfsluttetHypermobil EDS (hEDS) | HypermobilitetssyndromCanada
-
Massachusetts General HospitalNational Institutes of Health (NIH); Samaritans of BostonIkke rekrutterer endnuSelvmordstanker | Selvmord, Forsøg | Selvmord
-
Uppsala UniversityUniversity of Turku; Bielefeld University; University of North Carolina,... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeFejlernæring | Psykisk nød | Mentalt helbred | Underernæring, barn | KostmangelUganda
-
VA Office of Research and DevelopmentAfsluttetDepressiv lidelse | Angstlidelser | Selvmordstanker | Post traumatisk stress syndromForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); University of Pennsylvania; Washington University... og andre samarbejdspartnereAfsluttet