- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03212209
Srovnání modalit CPAP pro léčbu OSA
16. prosince 2017 aktualizováno: Dalva Poyares, Associação Fundo de Incentivo à Pesquisa
Křížová studie porovnávající fixní kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách, FLEX-PLUS a Sensawake modality pro léčbu OSA
Jedná se o zkříženou studii porovnávající účinek CPAP Fixed Pressure, CPAP FLEX -PLUS a Sensawake na kvalitu spánku, adherenci k léčbě a parametry PSG u pacientů se středně těžkou až těžkou OSA.
Přehled studie
Detailní popis
Obstrukční spánková apnoe (OSA) je spojena s behaviorálními, kognitivními, metabolickými a kardiovaskulárními stavy.
Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) je zlatým standardem léčby OSA.
Přestože jde o nejúčinnější léčbu OSA, 46 až 83 % pacientů CPAP nedodržuje.
Nové technologie pro léčbu CPAP byly vyvinuty s cílem zlepšit pacientovo pohodlí, adherenci a účinnost při snižování apnoe, hypopnoe a příhod s omezením průtoku.
Například technologie FLEX-PLUS, která zvyšuje inspirační pozitivní tlak a snižuje exspirační pozitivní tlak, by zmírnila rytmus dýchání.
Sensawake je další technologie, která vyhodnocuje změny dechového vzorce během terapie CPAP.
Když dechový vzor naznačuje, že pacient je vzhůru, aktivuje se okamžitá úleva od tlaku, jako je funkce rampy.
Není však jasné, zda jsou CPAP FLEX-PLUS nebo Sensawake lepší než CPAP s fixním tlakem, pokud jde o polysomnografické parametry, zejména omezení průtoku nebo adherenci k léčbě.
Cíl: Porovnat vliv fixního tlaku CPAP, CPAP FLEX-PLUS a Sensawake na parametry spánku a compliance u pacientů se středně těžkou až těžkou OSA.
Metody: Do zkřížené designové studie bude zahrnuto 50 pacientů mužského pohlaví se středně těžkou až těžkou OSA.
Všichni pacienti budou používat každou modalitu CPAP po dobu 30 dnů v náhodném pořadí, jmenovitě CPAP s fixním tlakem, Flex-PLUS a Sensawake.
Mezi ošetřeními bude aplikována týdenní promývací perioda.
Všichni pacienti budou nosit stejnou značku nosní masky.
Na konci každé léčby (každé 4 týdny) pacienti podstoupí polysomnografii a vyplní dotazníky Epworth, FOSQ, Pittsburgh a vizuální analogovou škálu hodnotící nežádoucí účinky CPAP a pohodlí pacienta.
Nakonec bude systematicky kontrolováno dodržování modalit CPAP.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
50
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
São Paulo, Brazílie, 04024-002
- Nábor
- Evelyn Brasil
-
Kontakt:
- Evelyn Brasil, Pt
- Telefonní číslo: +5511996357766
- E-mail: evelynlucien@yahoo.com.br
-
Kontakt:
- Dalva Poyares, MD,PhD
- Telefonní číslo: +5511985937418
- E-mail: poyares@unifesp.br
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
30 let až 65 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Mužský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- mužské pohlaví
- skóre indexu apnoe-hypopnoe (AHI) ≥20 událostí/hodinu spánku
- 30-65 let
- index tělesné hmotnosti (BMI) ≤ 40 kg/m²
Kritéria vyloučení:
- závažné neurologické, psychiatrické, srdeční nebo respirační onemocnění
- užívání psychoaktivních léků
- jiné poruchy spánku
- pacienti odeslaní do PSG pro Bilevel, zvažovali potřebu PAP ≥ 18 cm H2O
- Předchozí kontakt s jakoukoli léčbou OSA.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: CPAP C-Flex-Plus od Philips Respironics
Čtyři po sobě jdoucí týdny s léčbou CPAP C-FLEX PLUS.
Po těchto 4 týdnech pacienti podstoupí plné PSG s CPAP FLEX-PLUS.
Pacienti také vyplní Epworthovu stupnici ospalosti, Pittsburghský index kvality spánku, dotazník funkčního výsledku spánku a vizuální analogovou stupnici hodnotící vedlejší účinky CPAP a pohodlí pacienta.
Kontrolovat se bude dodržování 4týdenní léčby.
Po léčbě následuje 7denní vymývací období.
|
Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) je zlatým standardem léčby středně těžké a těžké OSA a je známo, že aplikuje pozitivní tlak v horních cestách dýchacích, působí jako pneumatická dlaha, která zabraňuje kolapsu horních dýchacích cest během spánku.
CPAP C-Flex Plus od Philips - Respironics funguje stejně jako CPAP Fixed Pressure, ale zvyšuje tlak dodávaný na začátku inhalace, aby změkčil dechový rytmus uživatele CPAP.
CPAP s SensAwake od Fisher a Paykel funguje stejně jako CPAP s pevným tlakem, ale když dýchání naznačuje, že pacient je vzhůru, aktivuje se okamžitá úleva od tlaku na nejnižší nejpohodlnější úroveň, jako je funkce rampy.
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: CPAP s Sensawake od Fisher a Paykel
Čtyři po sobě jdoucí týdny s léčbou CPAP Sensawake.
Po těchto 4 týdnech pacienti podstoupí plné PSG se stejnou modalitou CPAP.
Pacienti také vyplní Epworthovu stupnici ospalosti, Pittsburghský index kvality spánku, dotazník funkčního výsledku spánku a vizuální analogovou stupnici hodnotící vedlejší účinky CPAP a pohodlí pacienta.
Kontrolovat se bude dodržování 4týdenní léčby.
Po léčbě následuje 7denní vymývací období.
|
Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) je zlatým standardem léčby středně těžké a těžké OSA a je známo, že aplikuje pozitivní tlak v horních cestách dýchacích, působí jako pneumatická dlaha, která zabraňuje kolapsu horních dýchacích cest během spánku.
CPAP C-Flex Plus od Philips - Respironics funguje stejně jako CPAP Fixed Pressure, ale zvyšuje tlak dodávaný na začátku inhalace, aby změkčil dechový rytmus uživatele CPAP.
CPAP s SensAwake od Fisher a Paykel funguje stejně jako CPAP s pevným tlakem, ale když dýchání naznačuje, že pacient je vzhůru, aktivuje se okamžitá úleva od tlaku na nejnižší nejpohodlnější úroveň, jako je funkce rampy.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Pevný tlak CPAP
Čtyři po sobě jdoucí týdny s léčbou fixního tlaku CPAP.
Po těchto 4 týdnech pacienti podstoupí plné PSG se stejnou modalitou CPAP.
Pacienti také vyplní Epworthovu stupnici ospalosti, Pittsburghský index kvality spánku, dotazník funkčního výsledku spánku a vizuální analogovou stupnici hodnotící vedlejší účinky CPAP a pohodlí pacienta.
Kontrolovat se bude dodržování 4týdenní léčby.
Po léčbě následuje 7denní vymývací období.
|
Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách (CPAP) je zlatým standardem léčby středně těžké a těžké OSA a je známo, že aplikuje pozitivní tlak v horních cestách dýchacích, působí jako pneumatická dlaha, která zabraňuje kolapsu horních dýchacích cest během spánku.
CPAP C-Flex Plus od Philips - Respironics funguje stejně jako CPAP Fixed Pressure, ale zvyšuje tlak dodávaný na začátku inhalace, aby změkčil dechový rytmus uživatele CPAP.
CPAP s SensAwake od Fisher a Paykel funguje stejně jako CPAP s pevným tlakem, ale když dýchání naznačuje, že pacient je vzhůru, aktivuje se okamžitá úleva od tlaku na nejnižší nejpohodlnější úroveň, jako je funkce rampy.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Omezení průtoku
Časové okno: 4 týdny po dokončení každé modality CPAP
|
Omezení průtoku v procentech z celkové doby spánku.
Omezení průtoku bude posouzeno pomocí průtokové křivky získané v polysomnografickém záznamu.
|
4 týdny po dokončení každé modality CPAP
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Dodržování léčby CPAP
Časové okno: 4 týdny po dokončení každé modality CPAP
|
Dodržování léčby CPAP bude vyhodnoceno podle dat stahování z SD karty CPAP
|
4 týdny po dokončení každé modality CPAP
|
|
Index vzrušení
Časové okno: 4 týdny po dokončení každé modality CPAP
|
Počet probuzení za hodinu spánku hodnocený polysomnografickým záznamem
|
4 týdny po dokončení každé modality CPAP
|
|
Doba probuzení po nástupu spánku
Časové okno: 4 týdny po dokončení každé modality CPAP
|
Doba bdění po nástupu spánku hodnocená polysomnografickým záznamem
|
4 týdny po dokončení každé modality CPAP
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Dalva Poyares, MD, PhD, AFIP - Associação de fundo e incentivo a pesquisa
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
28. dubna 2017
Primární dokončení (Očekávaný)
14. února 2018
Dokončení studie (Očekávaný)
16. července 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. května 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
7. července 2017
První zveřejněno (Aktuální)
11. července 2017
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
19. prosince 2017
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
16. prosince 2017
Naposledy ověřeno
1. července 2017
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- AssociacaoFIP
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Nerozhodný
Popis plánu IPD
V případě, že v předmětu existuje budoucí metaanalýza, kterou vyžaduje indexovaný časopis nebo autor.
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pevný tlak CPAP
-
Centre Hospitalier Intercommunal CreteilPr Xavier DURRMEYERZatím nenabírámeNovorozenecká respirační tíseňFrancie
-
State Key Laboratory of Respiratory DiseaseDokončenoSpánková apnoe, obstrukční | Kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách | PolysomnografieČína
-
University of ZurichSwiss National Science FoundationDokončeno
-
Chinese University of Hong KongDokončeno
-
Federal University of São PauloNáborObstrukční spánková apnoe (OSA)Brazílie
-
Krishna M. SundarDokončeno
-
University Hospital, GrenobleDokončeno
-
Fisher and Paykel HealthcareSuburban Lung AssociatesDokončenoSpánková apnoe, obstrukčníSpojené státy
-
Queen's UniversityUkončenoObstrukční spánková apnoe (OSA)Kanada
-
University Hospital, LilleDokončenoSyndromy spánkové apnoe | Částečná epilepsieFrancie