- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03247803
Air-Q® SP versus Williamsův intubační vzduchový kanál pro FOI pro jednoho operátora
Srovnání použití zkráceného Air-Q® samotlakového intubačního laryngeálního dýchacího kanálu s Williamsovým intubačním dýchacím kanálem pro flexibilní bronchoskopickou intubaci pro jednoho operátora.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Přes zavedení videolaryngoskopů zůstává flexibilní bronchoskopická intubace (FBI), také známá jako fibrooptická intubace (FOI), kritickou metodou pro dosažení tracheální intubace u pacientů s obtížnými dýchacími cestami. Bohužel však FOI často vyžaduje k úspěchu dva operátory. Jeden operátor musí manipulovat s flexibilním bronchoskopem přes horní cesty dýchací pacienta a do průdušnice, zatímco druhý operátor provádí jeden nebo více manévrů (např. zatlačení čelisti, zvednutí přední čelisti nebo lingvální zatažení) s použitím nebo bez použití komerčně dostupného -dostupné vláknové optické intubační dýchací cesty.
Předchozí studie prokázaly účinnost aktuálně dostupných FIA, ale také ilustrují častou potřebu asistenta pro úspěšnou FOI. V této studii asistent provedl u všech subjektů také zvednutí čelisti a brady.
Air-Q a air-Q SP jsou komerčně dostupné supraglotické dýchací cesty (SGA), které lze použít pro primární údržbu dýchacích cest nebo jako vedení pro FOI, jako mohou být Williamsovy, Ovassapian a Berman Intubating Airways. Produkty air-Q mají stejný celkový geometrický design, liší se však mechanismem nafukování manžety, kde air-Q využívá tradiční pilotní balónkový ventil, zatímco air-Q SP využívá samonafukovací manžetu, která se dynamicky přizpůsobuje relativní odpory vůči proudění vzduchu mezi plícemi pacienta a manžetou přístroje. V předchozích zkouškách porovnávajících air-Q a air-Q SP se dvěma dalšími komerčně dostupnými SGA, design mísy air-Q a air-Q SP poskytoval částečný nebo úplný pohled na hlasivky u 80–92 % subjektů. bez nutnosti jakýchkoli dalších manévrů dýchacích cest aplikovaných asistentem (např. zatlačení čelisti, zvednutí přední čelisti nebo lingvální retrakce) (Galgon, 2011; Galgon, 2015). Pravděpodobně by v těchto situacích mohlo být úspěšné tracheální intubace s použitím air-Q nebo air-Q SP dosaženo jediným operátorem oproti požadavku jednoho nebo více asistentů. Tato potenciální výkonnostní výhoda však ještě nebyla testována. Účelem této studie je tedy porovnat použití air-Q SP s WA pro FBI prováděné jedním operátorem.
Pro tuto studii byl zvolen air-Q SP spíše než air-Q, protože jeho absence pilotního balónkového ventilu umožňuje snadné zkrácení jeho dříku, aby se usnadnilo vyjmutí zařízení přes koaxiálně umístěnou tracheální trubici. WA je pro tuto studii vybrána, protože si vedla nejlépe v minulých studiích a je to dýchací cesta rutinně používaná hlavním zkoušejícím studie (PI) pro FBI. Obě zařízení jsou komerčně dostupná a ve studii se používají v souladu se zamýšleným použitím na štítku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Spojené státy, 53792
- University of Wisconsin Hopital and Clinics
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí pacienti (≥18 let);
- Pacient je naplánován na elektivní operaci nebo výkon, který se bude konat na hlavním operačním sále UWHC, ambulantním chirurgickém centru nebo ambulantním operačním centru; a
- Primární anesteziologický tým pacienta naplánoval celkovou anestezii s orotracheální intubací pro udržení dýchacích cest.
Kritéria vyloučení:
- Pacientovi je < 18 let;
- Pacient nemluví anglicky;
- O pacientce je známo nebo se domnívá, že je těhotná;
- Pacient je vězeň;
- Pacient má zhoršenou schopnost rozhodování;
- Pacient má zvýšené riziko aspirace, včetně nelačno nebo urgentního chirurgického zákroku, a případů nekontrolovaného gastroezofageálního refluxu, hiátové kýly, gastroparézy, dysmotility jícnu, předchozí ezofagektomie a/nebo zvracení během dvaceti čtyř hodin po operaci nebo zákroku ;
- Pacient má omezené otevírání úst nebo orofaryngeální anatomii, takže úspěšné umístění studovaného dýchacího potrubí je nepravděpodobné;
- Pacient má rysy vyšetření dýchacích cest, zdravotní stav nebo historii řízení dýchacích cest, což vede ošetřujícího anesteziologa k plánování zachování spontánní ventilace během tracheální intubace;
- Pacient před operací vyžaduje doplňkový kyslík;
- Pacient má středně těžké až těžké srdeční onemocnění, o čemž svědčí ejekční frakce levé komory ≤ 50 % na posledním echokardiogramu, závažná stenóza aortální chlopně, fibrilace síní s klidovou předoperační srdeční frekvencí ≥ 90 tepů za minutu a /nebo známá multicévní koronární arterie, léčená konzervativně s lékařským ošetřením nebo intervencí stenty více koronárních arterií nebo koronárním bypassem; a
- Pacient má alergii na glykopyrolát.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Air-Q SP
air-Q samotlakové intubační laryngeální dýchací cesty, velikosti 3,5 a 4,5 (Mecury Medical, Clearwater, FL, USA)
|
umístění air-Q SP pro údržbu dýchacích cest,
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Williams Intubating Airway
Intubátor dýchacích cest, Williams, dospělá žena, na jedno použití, lisovaný plast Surlyn, 9 cm nebo intubátor dýchacích cest, Williams, dospělý muž, na jedno použití, lisovaný plast Surlyn, 10 cm
|
WA je umístěn do orofaryngu subjektu.
Pokud nejsou hlasivky na konci WA v dohledu, může operátor požádat asistenta, aby provedl manévr s dýchacími cestami (např. zatlačení čelisti, zvednutí přední čelisti nebo lingvální trakce), aby se pokusil dostat hlasivky do dohledu.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primárním cílem je úspěšnost intubace s jedním operátorem.
Časové okno: 15 minut
|
Primárním účelem této studie je porovnat úspěšnost intubace s jedním operátorem s použitím air-Q SP oproti Williams Intubating Airway jako konduitu pro flexibilní bronchoskopickou intubaci.
|
15 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas potřebný pro umístění vedení
Časové okno: 15 minut
|
Sekundárním účelem této studie je porovnat výkonnostní charakteristiky zařízení a reakce pacienta na použití air-Q SP oproti Williams Intubating Airway jako vedení pro flexibilní bronchoskopickou intubaci.
|
15 minut
|
|
Čas potřebný pro každý pokus o intubaci
Časové okno: 15 minut
|
Sekundárním účelem této studie je porovnat výkonnostní charakteristiky zařízení a reakce pacienta na použití air-Q SP oproti Williams Intubating Airway jako vedení pro flexibilní bronchoskopickou intubaci.
|
15 minut
|
|
Celková doba intubace
Časové okno: 15 minut
|
Sekundárním účelem této studie je porovnat výkonnostní charakteristiky zařízení a reakce pacienta na použití air-Q SP oproti Williams Intubating Airway jako vedení pro flexibilní bronchoskopickou intubaci.
|
15 minut
|
|
Počet pokusů potřebných pro umístění vedení
Časové okno: 15 minut
|
Sekundárním účelem této studie je porovnat výkonnostní charakteristiky zařízení a reakce pacienta na použití air-Q SP oproti Williams Intubating Airway jako vedení pro flexibilní bronchoskopickou intubaci.
|
15 minut
|
|
Počet pokusů o úspěšnou intubaci
Časové okno: 15 minut
|
Sekundárním účelem této studie je porovnat výkonnostní charakteristiky zařízení a reakce pacienta na použití air-Q SP oproti Williams Intubating Airway jako vedení pro flexibilní bronchoskopickou intubaci.
|
15 minut
|
|
Počet a typy asistenčních manévrů dýchacích cest (např. zatlačení čelisti, lingvální retrakce atd.) pro úspěšnou intubaci
Časové okno: 15 minut
|
Sekundárním účelem této studie je porovnat výkonnostní charakteristiky zařízení a reakce pacienta na použití air-Q SP oproti Williams Intubating Airway jako vedení pro flexibilní bronchoskopickou intubaci.
|
15 minut
|
|
Úspěšná metoda intubace
Časové okno: 15 minut
|
Sekundárním účelem této studie je porovnat výkonnostní charakteristiky zařízení a reakce pacienta na použití air-Q SP oproti Williams Intubating Airway jako vedení pro flexibilní bronchoskopickou intubaci.
|
15 minut
|
|
Rychlost dislokace tracheální trubice během odstraňování konduitu
Časové okno: 15 minut
|
Sekundárním účelem této studie je porovnat výkonnostní charakteristiky zařízení a reakce pacienta na použití air-Q SP oproti Williams Intubating Airway jako vedení pro flexibilní bronchoskopickou intubaci.
|
15 minut
|
|
Míra desaturace kyslíkem
Časové okno: 15 minut
|
Sekundárním účelem této studie je porovnat výkonnostní charakteristiky zařízení a reakce pacienta na použití air-Q SP oproti Williams Intubating Airway jako vedení pro flexibilní bronchoskopickou intubaci.
|
15 minut
|
|
Pooperační bolest v krku.
Časové okno: 4 hodiny
|
Sekundárním účelem této studie je porovnat výkonnostní charakteristiky zařízení a reakce pacienta na použití air-Q SP oproti Williams Intubating Airway jako vedení pro flexibilní bronchoskopickou intubaci.
|
4 hodiny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Richard E Galgon, MD, MS, Department of Anesthesiology,University of Wisconsin, Madison, Wisconsin, United States, 53792
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další identifikační čísla studie
- 2017-0542
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na air-Q® SP
-
Ankara Etlik City HospitalNáborDítě | Ultrasonografie | Řízení dýchacích cest | Celková anestezie | Laryngeální maska AirwaysTurecko (Türkiye)
-
Yonsei UniversityDokončenoZařízení pro supraglotické dýchací cestyKorejská republika
-
Yonsei UniversityDokončenoCelková anestezieKorejská republika
-
Senthil G. KrishnaDokončenoOperační chirurgické postupySpojené státy
-
University of ZurichDokončenoElektivní chirurgie vyžadující tracheální intubaci pomocí orální tracheální trubiceŠvýcarsko, Polsko
-
Theodor Bilharz Research InstituteDokončenoKomplikace dýchacích cest při anesteziiEgypt
-
Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of ChicagoDokončenoAmbu Aura-i a Air-Q Intubace laryngeálních dýchacích cest jako vedení pro tracheální intubaci u dětíTracheální intubace u dětíSpojené státy
-
Cairo UniversityDokončenoFekry VS Air-Q Intubating AirwaysEgypt