- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03347383
Klinická studie zkoumající kombinovanou terapii s Luminor DCB a stentem iVolution u TASC C a D femoropopliteálních lézí (TINTIN)
Lékařem iniciovaná, prospektivní, nerandomizovaná belgická multicentrická studie, zkoumající bezpečnost a účinnost léčby LumINor DCB a Ivolution stent of ivaskulární u TASC C a D femoropopliteální aterosklerotické choroby
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cílem tohoto klinického hodnocení je v kontrolovaném prostředí vyhodnotit dlouhodobou bezpečnost a účinnost kombinované terapie s Luminor DCB a stentem iVolution po certifikaci CE a podle indikací v návodu k použití (IFU ) se zaměřením na léčbu TASC C a D femoropopliteálních aterosklerotických lézí.
Pacienti budou vybráni na základě hodnocení zkoušejícího, hodnocení základního onemocnění a kritérií způsobilosti. Zdravotní stav pacienta by měl být stabilní, bez jakéhokoli základního zdravotního stavu, který by mu bránil v provedení požadovaného testování nebo v dokončení studie. Pacienti by také měli být geograficky stabilní, ochotní a schopni spolupracovat v této klinické studii a zůstat k dispozici pro dlouhodobé sledování. Pacient je považován za zařazeného do studie po získání informovaného souhlasu pacientů, pokud je plně v souladu s kritérii způsobilosti studie a po úspěšném průchodu vodícího drátu přes cílovou lézi studie.
Před procedurou indexování budou shromážděny následující testy a klinická data: informovaný souhlas se sběrem dat, demografie, anamnéza, záznam o medikaci, fyzikální vyšetření, klinická kategorie chronické ischemie končetiny (kategorie Rutherford) a klidový kotník-pažní index (ABI ).
Během výkonu lze dosáhnout cévního přístupu do standardní klinické praxe zkoušejícího. Po úspěšném průchodu lézí se provede diagnostická angiografie oblasti léze a distálního odtoku a shromáždí se angiografická měření (průměr cévy, procento stenózy a délka léze). Všechny léze omezující přítok budou před léčbou cílové léze léčeny podle standardní klinické praxe výzkumníků. Pre-dilatace cílové léze je povinná s balónkem Oceanus. Po předdilataci se nafoukne alespoň jeden Luminor DCB a na cílovou lézi se rozmístí alespoň 1 stent iVolution. Podle uvážení lékaře lze provést post-dilataci. Žádné další doplňkové terapie (aterektomie, laser) nejsou povoleny. Kompletní femoropopliteální vaskulatura by měla být ošetřena v jediném sezení, postupné intervence nejsou povoleny. Všechny léze omezující výtok musí být léčeny podle standardu nemocniční léčby.
Pravidelné kontroly jsou nezbytné pro sledování stavu pacienta a postupu. Pacienti budou pozváni na kontrolní návštěvu 1, 6, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců po indexové proceduře. Sledování po 24, 36, 48 a 60 měsících lze provést telefonicky. Během této následné návštěvy budou shromážděny následující údaje: záznam o medikaci, fyzikální vyšetření, rutherfordova kategorizace, ABI a barevný tok dopplerovský ultrazvuk.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Aalst, Belgie, 9300
- O.L.V. Hospital
-
Antwerpen, Belgie, 2060
- Z.N.A.
-
Bonheiden, Belgie, 2820
- Imelda Hospital
-
Bornem, Belgie
- Sint-Jozefkliniek
-
Dendermonde, Belgie, 9200
- A.Z. Sint-Blasius
-
Lier, Belgie
- H. Hartziekenhuis
-
Oostende, Belgie
- AZ Damiaan
-
Tienen, Belgie, 3300
- R.Z. Heilig Hart
-
Vilvoorde, Belgie
- AZ Jan Portaels
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Obecná kritéria zařazení:
- Pacient vykazující skóre od 2 do 5 podle Rutherfordovy klasifikace
- Pacient je ochoten podřídit se specifikovaným následným hodnocením v určených časech
- Pacient je starší 18 let
- Pacient rozumí povaze postupu a před zařazením do studie poskytuje písemný informovaný souhlas
- Předpokládaná délka života pacienta je minimálně 12 měsíců
- Před zařazením prošel vodicí drát cílovou lézí
- Pacient je způsobilý pro léčbu periferním balónkovým dilatačním katetrem Luminor Paclitaxel-Eluting a stentem iVolution
- Muž, neplodná žena nebo žena v plodném věku praktikující přijatelnou metodu antikoncepce s negativním těhotenským testem do 7 dnů před zahájením studie
Angiografická inkluzní kritéria
- De novo a postperkutánní transluminální angioplastika (PTA) restenotické léze lokalizované ve femoropopliteálních tepnách vhodné pro endovaskulární terapii
- Cílová léze se nachází v nativní femoropopliteální tepně
- Délka cílové léze je ≥ 150 mm a je považována za lézi TASC C nebo D podle klasifikace TASC II.
- Cílová léze má angiografický důkaz stenózy > 50 % nebo okluze, kterou lze projít standardní manipulací s vodicím drátem
- Vizuálně odhadnutý průměr cílové cévy je >4 mm a <6,5 mm
- Existuje angiografický důkaz odtoku alespoň jedné cévy do nohy, bez ohledu na to, zda byl odtok obnoven pomocí předchozí endovaskulární intervence
Kritéria vyloučení:
- Pacient odmítá léčbu
- Přítomnost stentu v cílové lézi, který byl umístěn během předchozího výkonu
- Neléčené léze omezující průtok
- Jakýkoli předchozí chirurgický zákrok v cílové cévě (včetně předchozího ipsilaterálního bércového bypassu)
- Pacienti, u kterých je kontraindikována protidestičková léčba, antikoagulancia nebo trombolytika
- Pacienti, kteří vykazují přetrvávající akutní intraluminální trombus navrhovaného místa léze
- Perforace v místě angioplastiky doložená extravazací kontrastní látky
- Pacienti se známou přecitlivělostí na heparin, včetně pacientů, u kterých se v minulosti vyskytla heparinem indukovaná trombocytopenie (HIT) typu II
- Pacienti s nekorigovanými poruchami krvácení
- Aneuryzma lokalizované na úrovni povrchové femorální tepny/popliteální tepny
- Neaterosklerotické onemocnění vedoucí k okluzi (např. embolie, Buergerova choroba, vaskulitida)
- Závažné zdravotní komorbidity (závažná chronická obstrukční plicní nemoc, metastatická malignita, demence atd.) nebo jiný zdravotní stav, který by bránil dodržení protokolu studie nebo očekávané délky života 1 rok
- Velká distální amputace (nad transmetatarzální) ve studované končetině nebo nestudované končetině
- Septikémie nebo bakteriémie
- Použití trombektomie, aterektomie nebo laserových zařízení během výkonu
- Každý pacient považovaný na začátku výkonu za hemodynamicky nestabilního
- Známá alergie na kontrastní látky, kterou nelze před zahájením studie dostatečně premedikovat
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kombinovaná terapie DCB + stent
Pacienti léčení Luminor DCB a stentem iVolution
|
Pacienti budou léčeni stentem Luminor DCB a iVolution
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Svoboda od klinicky řízeného TLR po 12 měsících
Časové okno: 12měsíční
|
Svoboda od klinicky řízeného TLR po 12 měsících: definován jako opakovaný zásah za účelem udržení nebo obnovení průchodnosti v oblasti ošetřené arteriální cévy plus 5 mm proximální a distanční od ošetřené hrany lézí v příslušných časových bodech
|
12měsíční
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primární míra průchodnosti
Časové okno: 6 a 12 měsíců po podkusu
|
Primární míra průchodnosti při 6-, 12měsíčním sledování; definována jako absence hemodynamicky významné stenózy na duplexním ultrazvuku (poměr systolické rychlosti ne větší než 2,5) při cílové lézi a bez TLR v době po zákroku a daných sledování
|
6 a 12 měsíců po podkusu
|
|
Technický úspěch
Časové okno: Indexový postup
|
Technický úspěch: definován jako schopnost překročit a rozšířit lézi a dosáhnout zbytkové angiografické stenózy ne větší než 30%
|
Indexový postup
|
|
Svoboda od klinicky řízeného TLR
Časové okno: 6, 24, 36, 48 a 60 měsíců po podkusu
|
Svoboda od klinicky řízené cílové léze revaskularizace (CD-TLR) při 6 měsících, 2-, 3-, 4- a 5leté sledování; TLR je definována jako opakovaný zásah pro udržení nebo obnovení průchodnosti v oblasti ošetřené arteriální cévy plus 5 mm proximální a distální od ošetřené hrany lézí v příslušných časových bodech
|
6, 24, 36, 48 a 60 měsíců po podkusu
|
|
Klinický úspěch
Časové okno: 1, 6, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců po podkusu
|
Klinický úspěch při sledování je definován jako zlepšení klasifikace Rutherfordu při 1-, 6-, 12-, 24-, 36-, 48 a 60měsíčním sledování jedné nebo více třídy ve srovnání s klasifikací Rutherford před procesem.
|
1, 6, 12, 24, 36, 48 a 60 měsíců po podkusu
|
|
Vážné nepříznivé události (SAES)
Časové okno: až 60 měsíců po proceduru
|
Vážné nežádoucí účinky, jak je definováno podle ISO 14155: 2011
|
až 60 měsíců po proceduru
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Koen Deloose, M.D., ID3 Medical
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ID3-20170628
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Onemocnění periferních tepen
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeECMO | Mplementace veno-živé VV nebo Veno-Arterial VA | Intenzivní péčeFrancie
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | Ischemická noha | Stenóza ilické tepny | Embolus ArterialPolsko
Klinické studie na Kombinovaná terapie DCB + stent
-
Xuanwu Hospital, BeijingNábor
-
Shanghai MicroPort Medical (Group) Co., Ltd.NáborIschemická choroba srdečníČína
-
Seoul National University HospitalNeznámýIschemická choroba srdeční | Balónek potažený lékem | Stenty uvolňující léky
-
Xuanwu Hospital, BeijingNeznámýDiabetes | Okluze popliteální tepny | Popliteální stenózaČína
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenAbbott; Technical University of Munich; EvidentIQ Germany GmbHNáborIschemická choroba srdeční | Restenózy, koronárníNěmecko, Španělsko
-
Rabih A. ChaerDokončeno
-
Fundación EPICNábor
-
Boston Scientific CorporationNáborde Novo léze v nativních koronárních tepnách | Onemocnění koronárních tepen (CAD)Spojené státy, Španělsko, Čína, Austrálie, Německo, Irsko, Nový Zéland
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfBARMER; GermanVasc; MDEpiNet Verband Deutschland e.V.Zatím nenabírámeVýsledek, fatální | Paclitaxel Nežádoucí reakce