- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03374943
Studie KB004 u pacientů s glioblastomem
Fáze I studie bezpečnosti a biozobrazování KB004 u pacientů s glioblastomem
Jedná se o studii léku KB004 u pacientů s recidivujícím glioblastomem (GBM). Vhodní pacienti s měřitelnými nádory dostanou počáteční stopovou (5 mg) dávku zirkonia označeného KB004 (89ZrKB004) v den 1, po níž bude následovat sekvenční zobrazování pozitronovou emisní tomografií (PET) po dobu 1 týdne ke stanovení jeho biodistribuce do GBM a normálních tkání. Během této doby bude také provedeno hodnocení bezpečnosti a farmakokinetické (pohyb léčiva) odběr vzorků. V den 8 pacienti zahajují týdenní infuze KB004 po dobu 2 hodin se standardní premedikací. V této studii jsou plánovány tři kohorty (3,5 mg/kg, 5,25 mg/kg, 7,9 mg/kg; další úrovně dávek mohou být prozkoumány na základě údajů o toxicitě, účinnosti a biologické distribuci, jak stanoví výbor pro monitorování bezpečnosti). V den 36 dostanou pacienti jak 89ZrKB004, tak KB004, což umožňuje posouzení obsazenosti receptoru pro vodítko pro stanovení doporučené dávky druhé fáze (RPTD). Budou sbírány údaje o míře odpovědi (RANO) a přežití a pacienti, kteří budou mít prospěch, mohou pokračovat v léčbě KB004 až do progrese onemocnění. Primární cíl: stanovit toxicitu a doporučenou dávku druhé fáze (RPTD) KB004 u pacientů s pokročilým glioblastomem (GBM).
Sekundární cíle: určit biodistribuci a farmakokinetiku 89ZrKB004; určit frekvenci EphA3 (ephrin receptor A3) pozitivního glioblastomu v archivních vzorcích a skenováním 89ZrKB004 a korelovat se známými biomarkery; popsat míru odezvy podle kritérií hodnocení RANO (response Response -Onkologická kritéria) a farmakodynamika po infuzi KB004; Průzkumné cíle: provést průzkumnou analýzu mezi klinickými výsledky a údaji o biodistribuci/farmakokinetice (PK)/farmakodynamice (PD), včetně údajů z odpovídajících biopsií.
Přehled studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Austrálie, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Austrálie, 3078
- Austin Health
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí (ve věku do 18 let nebo rovni) s histologicky prokázaným glioblastomem
- Důkaz progresivního glioblastomu (pokud do 3 měsíců po radioterapii, pak je nutná progrese mimo radioterapeutické pole)
- Měřitelné onemocnění pomocí RANO (hodnocení odezvy v neuro-onkologických kritériích)
- ECOG (skóre východní kooperativní onkologické skupiny) 0 až 1
- Očekávané přežití více než 3 měsíce
- Dávka steroidů nižší než 2,5 mg denně ekvivalentů dexametazonu a stabilní nebo snížená po dobu 1 týdne před 1. dnem
- Je vyžadována archivovaná tkáň (zalitá ve formalínu fixovaná v parafínu) nebo zmrazená nádorová tkáň nebo souhlas s získáním čerstvé biopsie nádoru při zařazení.
- Přiměřená funkce orgánů. Hodnoty mimo rozsah, které nejsou klinicky významné, budou povoleny, s výjimkou následujících laboratorních parametrů, které musí být ve specifikovaných rozmezích
- Neutrofily větší nebo rovné 1,5 x 109 na litr
- Počet krevních destiček větší nebo rovný 100 x 109 na litr
- Mezinárodní normalizovaný poměr menší nebo roven 1,4
- Sérová aspartátaminotransferáza a alaninaminotransferáza nižší nebo rovna 2,5 x ULN (horní hranice normálu)
- Sérový bilirubin nižší nebo roven 1,5 x ULN (horní hranice normálu)
Kritéria vyloučení:
- Důkaz infratentoriálního, extrakraniálního nebo leptomeningeálního onemocnění
- Více než jedna předchozí systémová terapie progresivního onemocnění nebo předchozí stereotaktická radiochirurgie (SRS) v místech GB (glioblastom).
- Předchozí léčba bevacizumabem nebo gliadelovými destičkami
- Důkaz současného nebo předchozího intrakraniálního krvácení
- Potřeba antiagregačních nebo antikoagulačních léků
- Použití protinádorové terapie včetně kraniotomie, chemoterapie, imunoterapie, radioterapie nebo jakékoli zkoumané terapie během 28 dnů před 1. dnem studie
- Historie velké imunologické reakce na jakoukoli látku obsahující imunoglobulin G
- Zdravotní stavy, které vystavují subjekt nepřijatelně vysokému riziku
- Subjekt je těhotný, kojící nebo nechce či není schopen používat vhodnou antikoncepci
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Eskalace dávky KB004
Pacienti budou zadáváni v každé dávce KB004 postupně, dokud nebude možné vyhodnotit bezpečnost 3-6 pacientů.
V této studii jsou plánovány tři sekvenční kohorty (3,5 mg/kg, 5,25 mg/kg, 7,9 mg/kg). Další úrovně dávek mohou být prozkoumány na základě údajů objevujících se ve studii.
|
KB004 je rekombinantní, nefukosylovaná monoklonální protilátka IgG1κ (lidský f-alotyp), která cílí na extracelulární doménu vázající ligand tyrosinkinázy EphA3 (receptor efrinu).
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou KB004 podle hodnocení pomocí CTCAE v4.0. Ke stanovení maximální tolerované dávky (MTD).
Časové okno: 0-24 měsíců
|
Pro každou dávkovou hladinu jsou vybráni tři pacienti, 3 dávkové úrovně. Toxicita limitující dávku (DLT) definovaná jako neutropenie 4. stupně > trvání 7 dnů Febrilní neutropenie 3. nebo 4. stupně Trombocytopenie 3. nebo 4. stupně > trvání 7 dnů Anémie 4. stupně > trvání 7 dnů Nehematologické nežádoucí příhody 3. nebo 4. stupně, které neustoupí do 48 hodin s maximální podpůrnou péčí. Stupeň 4 nebo rekurentní reakce na infuzi 3. stupně navzdory maximální podpůrné péči a snížení dávek Významné intrakraniální krvácení, které nelze přičítat jiné příčině Více než 14denní zpoždění léčby z důvodu přisouzené toxicity Jiná toxicita podle zjištění zkoušejících. V nepřítomnosti jakékoli toxicity omezující dávku v kohortě eskalujte na další úroveň dávky. Pokud je u prvních tří pacientů kohorty pozorována jedna DLT, budou do této kohorty zařazeni další tři pacienti. Pokud jsou v jakékoli kohortě pozorovány dvě nebo více DLT, bude tato kohorta považována za maximální tolerovanou dávku. |
0-24 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Biodistribuce 89Zr-KB004
Časové okno: 0-24 měsíců
|
Způsobilí pacienti s měřitelnými nádory dostanou počáteční stopovou (5 mg) dávku zirkonia označeného KB004 (89Zr-KB004) v den 1 následovanou sekvenční pozitronovou emisní tomografií nebo PET zobrazením po dobu 1 týdne ke stanovení jeho biodistribuce do GBM a normálních tkání, frekvence exprese EphA3 (receptor 3 efrinu typu A) v glioblastomu (GBM) a kvantitativního vychytávání nádorových protilátek.
|
0-24 měsíců
|
|
Míra odezvy po infuzi KB004
Časové okno: 0-24 měsíců
|
Hodnocení odezvy v neuroonkologických kritériích bude použito k interpretaci skenů MRI (magnetická rezonance).
|
0-24 měsíců
|
|
Plazmatická koncentrace versus čas (sérový poločas) 89Zr-KB004
Časové okno: 0-43 dní
|
Farmakokinetika (koncentrace v plazmě v závislosti na čase) 89Zr-KB004 bude stanovena pomocí měření zirkonia v gama jamkách ve vzorcích v různých časových bodech - 1. den 89Zr-KB004 infuze: před infuzí, 5 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 4 hodiny a 24 hodin po infuzi, poté 3. nebo 4., 6. nebo 7. den. PK (farmakokinetické) časové body Den 89Zr-KB004 infuze: před infuzí, 5 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 4 hodiny a 24 hodin po infuzi, poté 39. nebo 40. den a den 42 nebo 43.
|
0-43 dní
|
|
Cmax 89Zr-KB004
Časové okno: 0-43 dní
|
Farmakokinetika (Cmax) 89Zr-KB004 bude stanovena pomocí měření gama jamek zirkonia ve vzorcích v různých časových bodech - 1. den 89Zr-KB004 infuze: před infuzí, 5 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 4 hodiny a 24 hodin po infuze, poté 3. nebo 4., 6. nebo 7. den. PK (farmakokinetika) časové body Den 89Zr-KB004 infuze: před infuzí, 5 minut, 1 hodina, 2 hodiny, 4 hodiny a 24 hodin po infuzi, poté 39. nebo 40. den a 42. den nebo 43.
|
0-43 dní
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
klinické výsledky pomocí kritérií RANO (hodnocení odezvy v neuro-onkologických kritériích)
Časové okno: 0-24 měsíců
|
popsat míru odezvy pomocí hodnocení odezvy v neurologicko-onkologických kritériích k interpretaci skenů MRI (zobrazování magnetickou rezonancí)
|
0-24 měsíců
|
|
Biodistribuce prostřednictvím PET (pozitronová emisní tomografie)
Časové okno: 0-43 dní
|
89Zr-KB004 Bude použito zobrazování pozitronovou emisní tomografií
|
0-43 dní
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hui Gan, Austin Health
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- ONJ2017-002
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Glioblastom
-
Beijing Neurosurgical InstituteZápis na pozvánkuGlioblastom IDH (izocitrátdehydrogenáza) divokého typu | Glioblastom WHO stupeň 4Čína
-
Univeridad Autonoma de GuadalajaraMayo Clinic; Hospital Valentin Gomez FariasZatím nenabírámeGlioblastom | Glioblastom, dospělý | Glioblastom WHO stupeň IV | Glioblastom (GBM) | Multiformní glioblastom mozku
-
Beijing Tiantan HospitalNáborRecidivující glioblastom | Glioblastom (GBM) | Recidivující glioblastom (gliom IV. stupně WHO) | Recidivující glioblastom IDH divokého typuČína
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozkuSpojené státy, Belgie, Švýcarsko, Německo, Holandsko
-
Trogenix ltdNáborRecidivující glioblastom | Nově diagnostikovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Gliomy vysokého stupněSpojené království, Spojené státy
-
Celldex TherapeuticsDokončenoGlioblastom | Gliosarkom | Recidivující glioblastom | Malobuněčný glioblastom | Giant Cell Glioblastom | Glioblastom S Oligodendrogliální Složkou | Recidivující glioblastomSpojené státy
-
Alliance for Clinical Trials in OncologyNational Cancer Institute (NCI)Zatím nenabíráme
-
Jasper GerritsenMassachusetts General Hospital; Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven; University... a další spolupracovníciNáborGlioblastom | Multiformní glioblastom | Recidivující glioblastom | Glioblastom, IDH divokého typu | Multiformní glioblastom, dospělý | Multiformní glioblastom mozku | Astrocytom mozku | Astrocytom, maligníSpojené státy, Německo, Holandsko, Švýcarsko, Belgie
-
Massachusetts General HospitalB*Cured FoundationNáborMGMT-methylovaný glioblastom | Glioblastom (GBM) | Nově diagnostikovaný multiformní glioblastomSpojené státy
-
University Hospital, GenevaDokončenoMultiformní glioblastom | Multiformní glioblastom mozku | Gliom mozku | Glioblastom, dospělýŠvýcarsko
Klinické studie na KB004
-
Humanigen, Inc.PozastavenoMyelodysplastický syndrom (MDS) | Myelofibróza (MF)Spojené státy, Austrálie