- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03374943
Próba KB004 u pacjentów z glejakiem
Faza I badania bezpieczeństwa i bioobrazowania KB004 u pacjentów z glejakiem
To jest badanie leku KB004 u pacjentów z nawracającym glejakiem (GBM). Kwalifikujący się pacjenci z mierzalnymi guzami otrzymają początkową dawkę śladową (5 mg) cyrkonu znakowanego KB004 (89ZrKB004) pierwszego dnia, a następnie przez 1 tydzień będą wykonywane sekwencyjne obrazowanie pozytonowej tomografii emisyjnej (PET) w celu określenia jego biodystrybucji do GBM i prawidłowych tkanek. W tym czasie zostaną również przeprowadzone oceny bezpieczeństwa i pobieranie próbek farmakokinetycznych (przemieszczanie się leku). W dniu 8 pacjenci rozpoczynają cotygodniowe wlewy KB004 przez 2 godziny ze standardową premedykacją. W tym badaniu zaplanowano trzy kohorty (3,5 mg/kg, 5,25 mg/kg, 7,9 mg/kg; można zbadać dodatkowe poziomy dawek na podstawie danych dotyczących toksyczności, skuteczności i biodystrybucji określonych przez komitet monitorujący bezpieczeństwo). W dniu 36 pacjenci otrzymują zarówno 89ZrKB004, jak i KB004, co pozwala na ocenę zajętości receptorów w celu określenia zalecanej dawki drugiej fazy (RPTD). Zostaną zebrane dane dotyczące wskaźnika odpowiedzi (RANO) i przeżycia, a pacjenci odnoszący korzyści będą mogli kontynuować leczenie KB004 aż do progresji choroby. Cel główny: określenie toksyczności i zalecanej dawki fazy drugiej (RPTD) KB004 u pacjentów z zaawansowanym glejakiem wielopostaciowym (GBM).
Cele drugorzędne: określenie biodystrybucji i farmakokinetyki 89ZrKB004; określenie częstości występowania glejaka wielopostaciowego EphA3 (receptor efryny A3) w próbkach archiwalnych i skanach 89ZrKB004 oraz korelacja ze znanymi biomarkerami; opisanie wskaźników odpowiedzi zgodnie z kryteriami RANO (ocena odpowiedzi w neurologii (Kryteria onkologiczne) i farmakodynamiki po infuzji KB004; Cele eksploracyjne: przeprowadzenie eksploracyjnej analizy między wynikami klinicznymi a danymi dotyczącymi biodystrybucji/farmakokinetyki (PK)/farmakodynamiki (PD), w tym z dopasowanych biopsji.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australia, 4029
- Royal Brisbane and Women's Hospital
-
-
Victoria
-
Heidelberg, Victoria, Australia, 3078
- Austin Health
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli (w wieku co najmniej 18 lat) z glejakiem potwierdzonym histologicznie
- Dowód na postępującego glejaka wielopostaciowego (jeśli w ciągu 3 miesięcy od radioterapii wymagana jest progresja poza polem radioterapii)
- Mierzalna choroba według RANO (ocena odpowiedzi w kryteriach neuro-onkologicznych)
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) od 0 do 1
- Oczekiwane przeżycie powyżej 3 miesięcy
- Dawka sterydów mniejsza niż 2,5 mg na dobę równoważna deksametazonowi i stabilna lub zmniejszająca się przez 1 tydzień przed 1. dniem
- Wymagana jest zarchiwizowana (utrwalona w formalinie zatopiona w parafinie) tkanka lub zamrożona tkanka guza lub zgoda na uzyskanie świeżej biopsji guza podczas rejestracji.
- Odpowiednia funkcja narządów. Dozwolone będą wartości spoza zakresu, które nie są klinicznie istotne, z wyjątkiem następujących parametrów laboratoryjnych, które muszą mieścić się w określonych zakresach
- Neutrofile większe lub równe 1,5 x 109 na L
- Płytki krwi większe lub równe 100 x 109 na L
- Międzynarodowy współczynnik znormalizowany mniejszy lub równy 1,4
- Stężenie aminotransferazy asparaginianowej i aminotransferazy alaninowej w surowicy mniejsze lub równe 2,5 x GGN (górna granica normy)
- Stężenie bilirubiny w surowicy mniejsze lub równe 1,5 x GGN (górna granica normy)
Kryteria wyłączenia:
- Dowody choroby podnamiotowej, zewnątrzczaszkowej lub opon mózgowo-rdzeniowych
- Więcej niż jedna wcześniejsza terapia ogólnoustrojowa postępującej choroby lub wcześniejsza radiochirurgia steriotaktyczna (SRS) w miejscach GB (glejak wielopostaciowy).
- Wcześniejsze leczenie bewacizumabem lub płytkami gliadelowymi
- Dowody na obecny lub przebyty krwotok śródczaszkowy
- Potrzeba leków przeciwpłytkowych lub przeciwzakrzepowych
- Stosowanie terapii przeciwnowotworowej, w tym kraniotomii, chemioterapii, immunoterapii, radioterapii lub jakiejkolwiek eksperymentalnej terapii w ciągu 28 dni przed 1. dniem badania
- Historia poważnych reakcji immunologicznych na jakikolwiek czynnik zawierający immunoglobulinę G
- Warunki medyczne, które narażają osobę na niedopuszczalnie wysokie ryzyko
- Pacjent jest w ciąży, karmi piersią lub nie chce lub nie może stosować odpowiedniej antykoncepcji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eskalacja dawki KB004
Pacjenci będą wprowadzani sekwencyjnie dla każdego poziomu dawki KB004, aż 3-6 pacjentów będzie można ocenić pod kątem bezpieczeństwa.
W tym badaniu zaplanowano trzy kolejne kohorty (3,5 mg/kg, 5,25 mg/kg, 7,9 mg/kg). Można zbadać dodatkowe poziomy dawek w oparciu o dane pojawiające się w badaniu.
|
KB004 to rekombinowane, niefukozylowane przeciwciało monoklonalne IgG1κ (ludzki allotyp f) skierowane na zewnątrzkomórkową domenę wiążącą ligand kinazy tyrozynowej EphA3 (receptor efryny)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zdarzeniami niepożądanymi związanymi z leczeniem KB004, jak oceniono za pomocą CTCAE v4.0. Aby określić maksymalną tolerowaną dawkę (MTD).
Ramy czasowe: 0-24 miesiące
|
Trzech pacjentów rekrutuje się na poziom dawki, 3 poziomy dawki. Toksyczność ograniczająca dawkę (DLT) definiowana jako neutropenia 4. stopnia trwająca > 7 dni Gorączka neutropeniczna 3. lub 4. stopnia Trombocytopenia 3. lub 4. trwająca > 7 dni Niedokrwistość 4. stopnia trwająca > 7 dni Niehematologiczne zdarzenia niepożądane 3. lub 4. stopnia, które nie ustępują w ciągu 48 godzin przy maksymalnej opiece podtrzymującej. Reakcje na wlew stopnia 4. lub nawracające stopnia 3. pomimo maksymalnego leczenia podtrzymującego i zmniejszenia dawki Znaczny krwotok śródczaszkowy, którego nie można racjonalnie przypisać innej przyczynie Opóźnienie w leczeniu o ponad 14 dni z powodu możliwej do przypisania toksyczności Inne toksyczności określone przez badaczy. W przypadku braku jakiejkolwiek toksyczności ograniczającej dawkę w kohorcie, należy zwiększyć dawkę do następnego poziomu. Jeśli jeden DLT zostanie zaobserwowany u pierwszych trzech pacjentów z kohorty, do tej kohorty zostanie zwerbowanych dodatkowych trzech pacjentów. Jeśli w dowolnej kohorcie zaobserwowano dwa lub więcej DLT, ta kohorta zostanie uznana za maksymalną tolerowaną dawkę. |
0-24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Biodystrybucja 89Zr-KB004
Ramy czasowe: 0-24 miesiące
|
Kwalifikujący się pacjenci z mierzalnymi guzami otrzymają początkową dawkę śladową (5 mg) cyrkonu znakowanego KB004 (89Zr-KB004) pierwszego dnia, a następnie przez 1 tydzień będą poddawani sekwencyjnej pozytonowej tomografii emisyjnej lub obrazowaniu PET w celu określenia jego biodystrybucji do GBM i prawidłowych tkanek, częstość ekspresji EphA3 (receptor efryny typu A 3) w glejaku wielopostaciowym (GBM) i ilościowego wychwytu przeciwciał nowotworowych.
|
0-24 miesiące
|
|
Wskaźniki odpowiedzi po infuzji KB004
Ramy czasowe: 0-24 miesiące
|
Ocena odpowiedzi w kryteriach neuro-onkologii zostanie wykorzystana do interpretacji skanów MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego).
|
0-24 miesiące
|
|
Stężenie w osoczu w funkcji czasu (okres półtrwania w surowicy) 89Zr-KB004
Ramy czasowe: 0-43 dni
|
Farmakokinetyka (stężenie w osoczu w funkcji czasu) 89Zr-KB004 zostanie określona za pomocą zliczania promieniowania gamma cyrkonu w próbkach w różnych punktach czasowych. Dzień 1 infuzja 89Zr-KB004: wstępna infuzja, 5 min, 1 godzina, 2 godziny, 4 godziny i 24 godziny po infuzji, następnie dzień 3 lub 4, 6 lub 7. Punkty czasowe farmakokinetyki Dzień 89Zr-KB004 infuzja: przed infuzją, 5 min, 1 godzina, 2 godziny, 4 godziny i 24 godziny po infuzji, a następnie dzień 39 lub 40 i dzień 42 lub 43.
|
0-43 dni
|
|
Cmax 89Zr-KB004
Ramy czasowe: 0-43 dni
|
Farmakokinetyka (Cmax) 89Zr-KB004 zostanie określona za pomocą zliczania promieniowania gamma cyrkonu w próbkach w różnych punktach czasowych - Dzień 1 infuzja 89Zr-KB004: przed infuzją, 5 min, 1 godzina, 2 godziny, 4 godziny i 24 godziny po infuzja, następnie dzień 3 lub 4, 6 lub 7. Punkty czasowe PK (farmakokinetyka) Dzień 89Zr-KB004 infuzja: przed infuzją, 5 min, 1 godzina, 2 godziny, 4 godziny i 24 godziny po infuzji, następnie dzień 39 lub 40 i dzień 42 lub 43.
|
0-43 dni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wyniki kliniczne według kryteriów RANO (ocena odpowiedzi w kryteriach neuro-onkologicznych)
Ramy czasowe: 0-24 miesiące
|
opisać wskaźniki odpowiedzi za pomocą oceny odpowiedzi w kryteriach neuro-onkologicznych w celu interpretacji skanów MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego)
|
0-24 miesiące
|
|
Biodystrybucja poprzez PET (Pozytonowa tomografia emisyjna)
Ramy czasowe: 0-43 dni
|
Wykorzystane zostanie obrazowanie metodą pozytonowej tomografii emisyjnej 89Zr-KB004
|
0-43 dni
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Hui Gan, Austin Health
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ONJ2017-002
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Glejaka wielopostaciowego
-
Beijing Neurosurgical InstituteRejestracja na zaproszenieGlioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiego | Glejak wielopostaciowy WHO stopnia 4Chiny
-
T-MAXIMUM Pharmaceutical IncVirginia Contract Research Organization Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacjaGlioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoStany Zjednoczone, Tajwan
-
Juan M Garcia-GomezHospital Universitario 12 de Octubre; Hospital Clínico Universitario de ValenciaZakończonyGlejaka wielopostaciowego | Glejak wielopostaciowy | Glejak wysokiego stopnia | Gwiaździak, stopień IV | Glejak wielopostaciowy, mutant IDH | Glejak wielopostaciowy, IDH typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiego | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) MutantHiszpania
-
Theragnostics LtdZakończonyGlejak Glioblastoma MultiformeZjednoczone Królestwo
-
Ali NabavizadehBlue Earth DiagnosticsZakończonyGlejak Glioblastoma MultiformeStany Zjednoczone
-
Grupo Español de Investigación en NeurooncologíaPfizerZakończonyGlioblastoma Multiforme (stopień IV) móżdżkuHiszpania
-
University of OxfordImperial College Healthcare NHS Trust; Efficacy and Mechanism Evaluation (EME)...RekrutacyjnyGlejak Glioblastoma MultiformeZjednoczone Królestwo
-
Universita degli Studi di GenovaUniversity of Turin, ItalyRekrutacyjnyGlejak, wysoki stopień | Glejak Glioblastoma Multiforme | Pozytonowa tomografia emisyjna (PET) | Chirurgia GlejakaWłochy
-
Marzieh EbrahimiRekrutacyjnyGlejak Glioblastoma Multiforme | Glejak wysokiego stopnia (III lub IV)Iran (Islamska Republika
-
University Hospital, BordeauxRekrutacyjnyNawrót raka | Glioblastoma IDH (dehydrogenaza izocytrynianowa) typu dzikiegoFrancja
Badania kliniczne na KB004
-
Humanigen, Inc.ZawieszonyZespół mielodysplastyczny (MDS) | Zwłóknienie szpiku (MF)Stany Zjednoczone, Australia