- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03387267
Videofluoroskopická studie polykání (VFSS) (PORSCHE)
Prospektivní multicentrická studie srovnávající výkon systému detekce dysfagie (DDS) při zjišťování bezpečnosti a účinnosti narušeného polykání ve srovnání s klinickou referenční metodou – videofluoroskopická studie polykání
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Helsinki, Finsko, 00029
- Helsinki University Central Hospital
-
-
-
-
California
-
Downey, California, Spojené státy, 90242
- Rancho Research Institute, Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Spojené státy, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Spojené státy, 20010
- Medstar Rehabilitation Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Shirley Ryan AbilityLab
-
Wheaton, Illinois, Spojené státy, 60187
- Marionjoy Rehabilitation Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 40536
- Kentucky Clinic
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Spojené státy, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Spojené státy, 10032
- New York Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Spojené státy, 10021
- New York Presbyterian/Weill Cornell Medical Center
-
White Plains, New York, Spojené státy, 10605
- The Burke Medical Research Institute
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Dospělí subjekty (starší 18 let)
- Hospitalizovaní pacienti nebo ambulantní pacienti identifikovaní jako ohrožení orofaryngeální dysfagií (s využitím místní praxe)
Pacienti patří do jedné z následujících skupin:
- Pacienti s mrtvicí
- Traumatické zranění mozku
- Parkinsonova nemoc (PD) stadium III nebo vyšší podle Hoehnovy a Yahrovy stupnice
- Roztroušená skleróza (RS) nad 60 let
- Alzheimerova choroba (AD) nebo jiná demence
- Jiní zdravotně složití hospitalizovaní jedinci, na které se nevztahují kritéria vyloučení a u nichž bylo zjištěno riziko dysfagie
- Subjekt je schopen dodržovat protokol VFSS pro diagnostiku dysfagie
- Subjekt je schopen dát dobrovolný písemný informovaný souhlas s účastí na klinické zkoušce a od kterého byl získán souhlas / nebo konzultovaná osoba souhlasila jménem subjektu v souladu s národně schválenými směrnicemi týkajícími se dospělých, kteří nejsou schopni dát souhlas za sebe.
Kritéria vyloučení:
- Přítomnost nazogastrické/nazojejunální sondy pro výživu v době testu VFSS
- V současné době má tracheostomii nebo měl tracheostomii v posledním roce
- Během posledních 6 měsíců měl operaci zadní krční páteře a/nebo karotickou endarterektomii
- Podstoupil významnou operaci v ústech a/nebo krku, například resekci pro rakovinu ústní dutiny nebo hltanu, radikální krční disekci, operaci přední krční páteře, rekonstrukci orofaciální oblasti, faryngoplastiku nebo tyreoidektomii. Rutinní tonzilektomie a/nebo adenoidektomie nejsou vyloučeny
- Zkušené nechirurgické poranění krku (např. poranění nožem) vedoucí k muskuloskeletálnímu nebo nervovému poranění krku.
- Přijaté ozařování nebo chemoterapie orofaryngu nebo krku kvůli rakovině.
- Alergie na orální rentgenové kontrastní látky (konkrétně baryum)
- Zkreslená orofaryngeální anatomie (např. hltanový vak)
- Kognitivní porucha, která jim brání v tom, aby byli schopni dodržovat studijní pokyny a postupy
- V době zápisu je známo, že je těhotná
- V současné době má výrazné chloupky na obličeji v místě přilnutí senzoru a nechce/nemůže se holit
- U všech pacientů, u kterých místní vyšetřovatel zjistí, že účast by nebyla v nejlepším zájmu pacientů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Promítání
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Jiný: jednoramenný systém detekce dysfagie
Provozně bezproblémová jednoramenná, prospektivní, multicentrická, jednoduše zaslepená studie hodnotitelů centrálních výsledků k testování DDS při hodnocení bezpečnosti a účinnosti polykání u pacientů s rizikem orofaryngeální dysfagie.
|
Nestlé Health Sciences (NHSc) Dysphagia Detection System (DDS) je přenosné, neinvazivní zařízení navržené pro použití u lůžka.
Výzkumný DDS má 3 základní komponenty: Sensor Unit (zavěšená na náhrdelníku), Sensor Fixation a osobní počítač (PC) pro sběr dat.
Senzorová jednotka se skládá z dvouosého akcelerometru v plastovém pouzdře, který je připevněn k přední části krku pacienta těsně pod štítnou chrupavkou pomocí jednorázové fixační jednotky.
Senzorová jednotka je připojena kabelem k A/D převodníku, který se pak připojí kabelem k PC.
PC shromažďuje data vyšetření, která jsou poté odeslána do vyhrazeného aplikačního softwaru (instalovaného na CRO), který interpretuje data o zrychlení a zobrazuje výsledek vyšetření.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Plocha pod křivkou provozní charakteristiky přijímače (ROC) pro srovnání předpokládaného výsledku bezpečnosti při vlaštování DDS (binární) vs. klinický referenční standard VFS pro THIN-Ba
Časové okno: Postup studie simultánního měření VFSS a DDS pomocí tenkého barya (THIN-Ba) byl u každého subjektu dokončen během jednoho dne.
|
Primární účinnost DDS byla měřena jako senzitivita a specifičnost získaná z porovnání DDS předpokládaného výsledku bezpečnosti při polykání (binární) s klinickým referenčním standardem VFSS bezpečnostního výsledku při polykání (binární) pro stimuly tenkého barya (THIN-Ba) za použití 5 bolusů podle předmětového protokolu. ROC (AUC) byl použit pro porovnání 2 algoritmů. Křivka ROC zahrnuje jak senzitivitu (skutečně pozitivní četnost), tak specifitu (skutečně negativní četnost), což poskytuje jediné hodnocení zahrnující obě měření. Čím vyšší je celková plocha pod křivkou, tím větší je prediktivní síla výsledku. Primární analýza marnosti byla založena na 242 subjektech (průběžná analýza). Studie byla ukončena na základě marnosti, protože AUC pro primární cílový bod (0,64) byla nižší než orientační mez marnosti 0,75. |
Postup studie simultánního měření VFSS a DDS pomocí tenkého barya (THIN-Ba) byl u každého subjektu dokončen během jednoho dne.
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
AUC pod křivkou ROC pro porovnání DDS předpokládaného bezpečnostního výsledku (binární) vs. klinického referenčního standardu VFS pro MILD-Ba
Časové okno: Postup studie simultánního měření VFSS a DDS pomocí mírného barya (MILD-Ba) byl u každého subjektu dokončen v jeden den.
|
Senzitivita a specificita získaná porovnáním DDS předpokládaného výsledku bezpečnosti při polykání (binární) s klinickým referenčním standardem VFSS bezpečnostního výsledku polykání (binární) pro stimuly MILD barya (MILD-Ba) s použitím 4 bolusů na protokol subjektu.
ROC (AUC) byl použit pro porovnání 2 algoritmů.
Čím vyšší je celková AUC, tím větší je prediktivní síla výsledku.
|
Postup studie simultánního měření VFSS a DDS pomocí mírného barya (MILD-Ba) byl u každého subjektu dokončen v jeden den.
|
|
AUC pod křivkou ROC pro porovnání DDS předpokládaného bezpečnostního výsledku (binární) vs. klinického referenčního standardu VFS pro MOD-Ba
Časové okno: Postup studie simultánního měření VFSS a DDS pomocí MOD-Ba byl ukončen v jednom dni u každého subjektu.
|
Senzitivita a specifičnost získaná porovnáním DDS předpokládaného výsledku bezpečnosti při polykání (binární) s klinickým referenčním standardem VFSS bezpečnostního výsledku polykání (binární) pro STŘEDNÍ baryové (MOD-Ba) stimuly s použitím 3 bolusů na protokol subjektu.
ROC (AUC) byl použit pro porovnání 2 algoritmů.
Čím vyšší je celková AUC, tím větší je prediktivní síla výsledku.
|
Postup studie simultánního měření VFSS a DDS pomocí MOD-Ba byl ukončen v jednom dni u každého subjektu.
|
|
Citlivost a specifičnost pro účinnost polykání pomocí THIN-Ba
Časové okno: Postup studie simultánního měření VFSS a DDS pomocí THIN-Ba byl dokončen v jednom dni u každého subjektu.
|
Senzitivita a specifičnost získaná z porovnání DDS předpokládaného výsledku účinnosti polykání (binární) s klinickým referenčním standardem VFSS výsledku účinnosti polykání (binární) pro stimuly Thin baryum (THIN-Ba).
|
Postup studie simultánního měření VFSS a DDS pomocí THIN-Ba byl dokončen v jednom dni u každého subjektu.
|
|
Citlivost a specifičnost pro účinnost polykání pomocí MILD-Ba
Časové okno: Postup studie simultánního měření VFSS a DDS pomocí MILD-Ba byl u každého subjektu dokončen během jednoho dne.
|
Senzitivita a specificita získaná porovnáním DDS předpokládaného výsledku účinnosti polykání (binární) s klinickým referenčním standardem VFSS výsledku účinnosti polykání (binární) pro MILD-Ba.
|
Postup studie simultánního měření VFSS a DDS pomocí MILD-Ba byl u každého subjektu dokončen během jednoho dne.
|
|
Citlivost a specifičnost pro účinnost polykání pomocí MOD-Ba
Časové okno: Postup studie simultánního měření VFSS a DDS pomocí MOD-Ba byl ukončen v jednom dni u každého subjektu.
|
Senzitivita a specifičnost získaná porovnáním DDS předpokládaného výsledku účinnosti polykání (binární) s klinickým referenčním standardem výsledku účinnosti polykání VFSS (binární) pro stimuly MOD-Ba.
|
Postup studie simultánního měření VFSS a DDS pomocí MOD-Ba byl ukončen v jednom dni u každého subjektu.
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Natalia Muhlemann, MD, Nestle Health Science
- Vrchní vyšetřovatel: Richard Harvey, MD, Shirley Ryan AbilityLab (Rehabilitation Institute of Chicago)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Management of Stroke Rehabilitation Working Group. VA/DOD Clinical practice guideline for the management of stroke rehabilitation. J Rehabil Res Dev. 2010;47(9):1-43. No abstract available.
- Clave P, Shaker R. Dysphagia: current reality and scope of the problem. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2015 May;12(5):259-70. doi: 10.1038/nrgastro.2015.49. Epub 2015 Apr 7.
- Altman KW, Yu GP, Schaefer SD. Consequence of dysphagia in the hospitalized patient: impact on prognosis and hospital resources. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2010 Aug;136(8):784-9. doi: 10.1001/archoto.2010.129.
- Hinchey JA, Shephard T, Furie K, Smith D, Wang D, Tonn S; Stroke Practice Improvement Network Investigators. Formal dysphagia screening protocols prevent pneumonia. Stroke. 2005 Sep;36(9):1972-6. doi: 10.1161/01.STR.0000177529.86868.8d. Epub 2005 Aug 18.
- Donovan NJ, Daniels SK, Edmiaston J, Weinhardt J, Summers D, Mitchell PH; American Heart Association Council on Cardiovascular Nursing and Stroke Council. Dysphagia screening: state of the art: invitational conference proceeding from the State-of-the-Art Nursing Symposium, International Stroke Conference 2012. Stroke. 2013 Apr;44(4):e24-31. doi: 10.1161/STR.0b013e3182877f57. Epub 2013 Feb 14. No abstract available.
- O'Horo JC, Rogus-Pulia N, Garcia-Arguello L, Robbins J, Safdar N. Bedside diagnosis of dysphagia: a systematic review. J Hosp Med. 2015 Apr;10(4):256-65. doi: 10.1002/jhm.2313. Epub 2015 Jan 12.
- Kertscher B, Speyer R, Palmieri M, Plant C. Bedside screening to detect oropharyngeal dysphagia in patients with neurological disorders: an updated systematic review. Dysphagia. 2014 Apr;29(2):204-12. doi: 10.1007/s00455-013-9490-9. Epub 2013 Sep 13.
- Swets JA. The science of choosing the right decision threshold in high-stakes diagnostics. Am Psychol. 1992 Apr;47(4):522-32. doi: 10.1037//0003-066x.47.4.522.
- Zammit-Maempel I, Chapple CL, Leslie P. Radiation dose in videofluoroscopic swallow studies. Dysphagia. 2007 Jan;22(1):13-5. doi: 10.1007/s00455-006-9031-x. Epub 2006 Oct 6.
- Moro L, Cazzani C. Dynamic swallowing study and radiation dose to patients. Radiol Med. 2006 Feb;111(1):123-9. doi: 10.1007/s11547-006-0013-8. English, Italian.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Synukleinopatie
- Cerebrovaskulární poruchy
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Cévní onemocnění
- Kardiovaskulární choroby
- Duševní poruchy
- Autoimunitní onemocnění
- Onemocnění imunitního systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Neurokognitivní poruchy
- Demyelinizační autoimunitní onemocnění, CNS
- Autoimunitní onemocnění nervového systému
- Demyelinizační onemocnění
- Tauopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Nemoci jícnu
- Otorinolaryngologická onemocnění
- Poruchy pohybu
- Faryngeální onemocnění
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Mrtvice
- Roztroušená skleróza
- Alzheimerova nemoc
- Parkinsonova choroba
- Poruchy deglutace
- Demence
Další identifikační čísla studie
- 16.21.CLI
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Systém detekce dysfagie
-
IRCCS Eugenio MedeaDokončenoVývojové postižení | Vztah rodičů a dětíItálie
-
University of OuluOulu University HospitalDokončenoBolest na hrudi | Horečka neznámého původu | Dušnost | Respirační virová infekceFinsko
-
Foundation for Innovative New Diagnostics, SwitzerlandDokončeno
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Zápis na pozvánkuDiabetes mellitus, typ 2 | PrediabetesSpojené státy
-
Creative Biosciences (Guangzhou) Co., Ltd.DokončenoNovotvary | Kolorektální novotvary | Kolorektální karcinom | Novotvar trávicího systému | Pokročilý adenokarcinom | Hyperplastický polypČína
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisDokončeno
-
Jeder GmbHNeznámýNedostatek kostní hmoty v maxile pro zubní implantátyRakousko
-
University Hospital, BonnSwedish Orphan BiovitrumNáborHemofilie A | Synovitida | Hemofilní artropatie | SonografieNěmecko
-
NYU Langone HealthNábor
-
Hillel Yaffe Medical CenterNáborMužská neplodnostIzrael