- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03387267
Videofluoroscopisch slikonderzoek (VFSS) (PORSCHE)
Een prospectief onderzoek in meerdere centra waarin de prestaties van het Dysphagia Detection System (DDS) bij het detecteren van verminderde slikveiligheid en -efficiëntie worden vergeleken met de klinische referentiemethode - Videofluoroscopisch slikonderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Helsinki, Finland, 00029
- Helsinki University Central Hospital
-
-
-
-
California
-
Downey, California, Verenigde Staten, 90242
- Rancho Research Institute, Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Verenigde Staten, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Verenigde Staten, 20010
- Medstar Rehabilitation Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Verenigde Staten, 60611
- Shirley Ryan AbilityLab
-
Wheaton, Illinois, Verenigde Staten, 60187
- Marionjoy Rehabilitation Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Verenigde Staten, 40536
- Kentucky Clinic
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Verenigde Staten, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10032
- New York Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Verenigde Staten, 10021
- New York Presbyterian/Weill Cornell Medical Center
-
White Plains, New York, Verenigde Staten, 10605
- The Burke Medical Research Institute
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Verenigde Staten, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Volwassen proefpersonen (ouder dan 18 jaar)
- In het ziekenhuis opgenomen proefpersonen of poliklinische patiënten waarvan is vastgesteld dat ze risico lopen op orofaryngeale dysfagie (volgens lokale praktijk)
Patiënten behoren tot een van de volgende groepen:
- Beroerte patiënten
- Traumatische hersenschade
- Ziekte van Parkinson (PD) stadium III of hoger volgens de schaal van Hoehn en Yahr
- Multiple Sclerose (MS) boven de 60 jaar
- Ziekte van Alzheimer (AD) of andere dementie
- Andere medisch complexe gehospitaliseerde proefpersonen die niet onder de uitsluitingscriteria vallen en waarvan is vastgesteld dat ze risico lopen op dysfagie
- Proefpersoon kan voldoen aan het VFSS-protocol om dysfagie te diagnosticeren
- Proefpersoon is in staat om vrijwillige, schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven om deel te nemen aan het klinisch onderzoek en van wie toestemming is verkregen / of een geconsulteerde heeft namens hem toestemming gegeven in overeenstemming met nationaal overeengekomen richtlijnen met betrekking tot volwassenen die niet in staat zijn om voor zichzelf toestemming te geven.
Uitsluitingscriteria:
- Aanwezigheid van nasogastrische / nasojejunale voedingssonde op het moment van de VFSS-test
- Heeft momenteel een tracheostoma, of heeft in het afgelopen jaar een tracheostoma gehad
- Heeft in de afgelopen 6 maanden een posterieure cervicale wervelkolomoperatie en/of halsslagader-endarteriëctomie ondergaan
- Heeft een ingrijpende operatie aan de mond en/of nek gehad, bijvoorbeeld resectie voor orale of faryngeale kanker, radicale nekdissectie, anterieure cervicale wervelkolomoperatie, orofaciale reconstructie, faryngoplastie of thyreoïdectomie. Routinematige tonsillectomie en/of adenoïdectomie zijn niet uitgesloten
- Ervaren niet-chirurgisch trauma aan de nek (bijv. Meswond) resulterend in musculoskeletale of zenuwbeschadiging in de nek.
- Kreeg bestraling of chemotherapie aan de orofarynx of nek voor kanker.
- Allergie voor orale radiografische contrastmiddelen (in het bijzonder barium)
- Vervormde orofaryngeale anatomie (bijv. faryngeale buidel)
- Cognitieve stoornis waardoor ze zich niet kunnen houden aan studie-instructies en -procedures
- Bekend zwanger te zijn op het moment van inschrijving
- Heeft momenteel aanzienlijke gezichtsbeharing op de plaats van sensoraanhechting en is niet bereid/niet in staat om geschoren te worden
- Alle patiënten waarvan de lokale onderzoeker vindt dat deelname niet in het belang van de patiënt is
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Screening
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Sequentiële toewijzing
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Dysfagiedetectiesysteem met één arm
Een operationeel naadloos single-arm, prospectief, multicenter, enkelblind onderzoek voor centrale uitkomstbeoordelaars om DDS te testen bij het beoordelen van de slikveiligheid en -efficiëntie bij patiënten met een risico op orofaryngeale dysfagie.
|
Het Dysphagia Detection System (DDS) van Nestle Health Sciences (NHSc) is een draagbaar, niet-invasief apparaat dat is ontworpen voor gebruik aan het bed.
De onderzoeks-DDS heeft 3 basiscomponenten: Sensoreenheid (opgehangen aan een ketting), Sensorfixatie en een personal computer (PC) voor het verzamelen van gegevens.
De sensoreenheid bestaat uit een versnellingsmeter met twee assen in een plastic behuizing die aan de voorkant van de nek van een patiënt net onder het schildklierkraakbeen wordt bevestigd door middel van de wegwerpbare fixatie-eenheid voor eenmalig gebruik.
De sensoreenheid is via een kabel aangesloten op een A/D-converter die vervolgens via een kabel op de pc wordt aangesloten.
De pc verzamelt de onderzoeksgegevens, die vervolgens worden verzonden naar speciale toepassingssoftware (geïnstalleerd bij de CRO), die de versnellingsgegevens interpreteert en het onderzoeksresultaat weergeeft.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gebied onder de Receiver Operating Characteristic (ROC)-curve om de DDS Predicted Swallow Safety Outcome (Binary) te vergelijken met de klinische referentiestandaard VFS voor THIN-Ba
Tijdsspanne: De studieprocedure van gelijktijdige VFSS- en DDS-meting met dun barium (THIN-Ba) werd voor elke proefpersoon in één dag voltooid.
|
De primaire werkzaamheid van de DDS werd gemeten als de sensitiviteit en specificiteit verkregen uit het vergelijken van de DDS voorspelde slikveiligheidsuitkomst (binair) met de klinische referentiestandaard VFSS slikveiligheidsuitkomst (binair) voor dunne barium (THIN-Ba)-stimuli, met behulp van 5 bolussen per vakprotocol. ROC (AUC) werd gebruikt om de 2 algoritmen te vergelijken. De ROC-curve bevat zowel sensitiviteit (echt positief percentage) als specificiteit (echt negatief percentage) en biedt een enkele beoordeling die beide metingen omvat. Hoe hoger het totale gebied onder de curve, hoe groter de voorspellende kracht van de uitkomst. De primaire analyse voor futiliteit was gebaseerd op 242 proefpersonen (tussentijdse analyse). De studie werd beëindigd vanwege futiliteit omdat de AUC voor het primaire eindpunt (0,64) lager was dan de leidende futiliteitsgrens van 0,75. |
De studieprocedure van gelijktijdige VFSS- en DDS-meting met dun barium (THIN-Ba) werd voor elke proefpersoon in één dag voltooid.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
AUC onder ROC-curve om de DDS voorspelde veiligheidsuitkomst voor slikken (binair) te vergelijken met klinische referentiestandaard VFS voor MILD-Ba
Tijdsspanne: De studieprocedure van gelijktijdige VFSS- en DDS-meting met mild barium (MILD-Ba) werd voor elke proefpersoon in één dag voltooid.
|
De sensitiviteit en specificiteit verkregen door de DDS voorspelde slikveiligheidsuitkomst (binair) te vergelijken met de klinische referentiestandaard VFSS slikveiligheidsuitkomst (binair) voor MILD barium (MILD-Ba)-stimuli, waarbij 4 bolussen per onderwerpprotocol werden gebruikt.
ROC (AUC) werd gebruikt om de 2 algoritmen te vergelijken.
Hoe hoger de totale AUC, hoe groter de voorspellende kracht van de uitkomst.
|
De studieprocedure van gelijktijdige VFSS- en DDS-meting met mild barium (MILD-Ba) werd voor elke proefpersoon in één dag voltooid.
|
|
AUC onder ROC-curve om de DDS voorspelde veiligheidsuitkomst voor slikken (binair) te vergelijken met klinische referentiestandaard VFS voor MOD-Ba
Tijdsspanne: De studieprocedure van gelijktijdige VFSS- en DDS-meting met behulp van MOD-Ba werd voor elke proefpersoon in één dag voltooid.
|
De sensitiviteit en specificiteit verkregen door het vergelijken van de DDS voorspelde slikveiligheidsuitkomst (binair) met de klinische referentiestandaard VFSS slikveiligheidsuitkomst (binair) voor MATIGE bariumstimuli (MOD-Ba), met gebruik van 3 bolussen per onderwerpprotocol.
ROC (AUC) werd gebruikt om de 2 algoritmen te vergelijken.
Hoe hoger de totale AUC, hoe groter de voorspellende kracht van de uitkomst.
|
De studieprocedure van gelijktijdige VFSS- en DDS-meting met behulp van MOD-Ba werd voor elke proefpersoon in één dag voltooid.
|
|
De gevoeligheid en specificiteit voor slikefficiëntie met behulp van THIN-Ba
Tijdsspanne: De studieprocedure van gelijktijdige VFSS- en DDS-meting met behulp van THIN-Ba werd voor elke proefpersoon in één dag voltooid.
|
De sensitiviteit en specificiteit verkregen door de DDS voorspelde slikefficiëntie-uitkomst (binair) te vergelijken met de klinische referentiestandaard VFSS-slikefficiëntie-uitkomst (binair) voor dunne barium (THIN-Ba)-stimuli.
|
De studieprocedure van gelijktijdige VFSS- en DDS-meting met behulp van THIN-Ba werd voor elke proefpersoon in één dag voltooid.
|
|
De gevoeligheid en specificiteit voor slikefficiëntie met behulp van MILD-Ba
Tijdsspanne: De studieprocedure van gelijktijdige VFSS- en DDS-meting met behulp van MILD-Ba werd voor elke proefpersoon in één dag voltooid.
|
De sensitiviteit en specificiteit verkregen door de DDS voorspelde slikefficiëntie-uitkomst (binair) te vergelijken met de klinische referentiestandaard VFSS-slikefficiëntie-uitkomst (binair) voor MILD-Ba.
|
De studieprocedure van gelijktijdige VFSS- en DDS-meting met behulp van MILD-Ba werd voor elke proefpersoon in één dag voltooid.
|
|
De gevoeligheid en specificiteit voor slikefficiëntie met behulp van MOD-Ba
Tijdsspanne: De studieprocedure van gelijktijdige VFSS- en DDS-meting met behulp van MOD-Ba werd voor elke proefpersoon in één dag voltooid.
|
De sensitiviteit en specificiteit verkregen door de DDS voorspelde slikefficiëntie-uitkomst (binair) te vergelijken met de klinische referentiestandaard VFSS-slikefficiëntie-uitkomst (binair) voor MOD-Ba-stimuli.
|
De studieprocedure van gelijktijdige VFSS- en DDS-meting met behulp van MOD-Ba werd voor elke proefpersoon in één dag voltooid.
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie directeur: Natalia Muhlemann, MD, Nestle Health Science
- Hoofdonderzoeker: Richard Harvey, MD, Shirley Ryan AbilityLab (Rehabilitation Institute of Chicago)
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Management of Stroke Rehabilitation Working Group. VA/DOD Clinical practice guideline for the management of stroke rehabilitation. J Rehabil Res Dev. 2010;47(9):1-43. No abstract available.
- Clave P, Shaker R. Dysphagia: current reality and scope of the problem. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2015 May;12(5):259-70. doi: 10.1038/nrgastro.2015.49. Epub 2015 Apr 7.
- Altman KW, Yu GP, Schaefer SD. Consequence of dysphagia in the hospitalized patient: impact on prognosis and hospital resources. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2010 Aug;136(8):784-9. doi: 10.1001/archoto.2010.129.
- Hinchey JA, Shephard T, Furie K, Smith D, Wang D, Tonn S; Stroke Practice Improvement Network Investigators. Formal dysphagia screening protocols prevent pneumonia. Stroke. 2005 Sep;36(9):1972-6. doi: 10.1161/01.STR.0000177529.86868.8d. Epub 2005 Aug 18.
- Donovan NJ, Daniels SK, Edmiaston J, Weinhardt J, Summers D, Mitchell PH; American Heart Association Council on Cardiovascular Nursing and Stroke Council. Dysphagia screening: state of the art: invitational conference proceeding from the State-of-the-Art Nursing Symposium, International Stroke Conference 2012. Stroke. 2013 Apr;44(4):e24-31. doi: 10.1161/STR.0b013e3182877f57. Epub 2013 Feb 14. No abstract available.
- O'Horo JC, Rogus-Pulia N, Garcia-Arguello L, Robbins J, Safdar N. Bedside diagnosis of dysphagia: a systematic review. J Hosp Med. 2015 Apr;10(4):256-65. doi: 10.1002/jhm.2313. Epub 2015 Jan 12.
- Kertscher B, Speyer R, Palmieri M, Plant C. Bedside screening to detect oropharyngeal dysphagia in patients with neurological disorders: an updated systematic review. Dysphagia. 2014 Apr;29(2):204-12. doi: 10.1007/s00455-013-9490-9. Epub 2013 Sep 13.
- Swets JA. The science of choosing the right decision threshold in high-stakes diagnostics. Am Psychol. 1992 Apr;47(4):522-32. doi: 10.1037//0003-066x.47.4.522.
- Zammit-Maempel I, Chapple CL, Leslie P. Radiation dose in videofluoroscopic swallow studies. Dysphagia. 2007 Jan;22(1):13-5. doi: 10.1007/s00455-006-9031-x. Epub 2006 Oct 6.
- Moro L, Cazzani C. Dynamic swallowing study and radiation dose to patients. Radiol Med. 2006 Feb;111(1):123-9. doi: 10.1007/s11547-006-0013-8. English, Italian.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Synucleïnopathieën
- Cerebrovasculaire aandoeningen
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Vaatziekten
- Hart-en vaatziekten
- Psychische aandoening
- Auto-immuunziekten
- Ziekten van het immuunsysteem
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Neurocognitieve stoornissen
- Demyeliniserende auto-immuunziekten, CZS
- Auto-immuunziekten van het zenuwstelsel
- Demyeliniserende ziekten
- Tauopathieën
- Neurodegeneratieve ziekten
- Slokdarmaandoeningen
- KNO-ziekten
- Bewegingsstoornissen
- Faryngeale ziekten
- Parkinson-stoornissen
- Basale ganglia-ziekten
- Hartinfarct
- Multiple sclerose
- Ziekte van Alzheimer
- Ziekte van Parkinson
- Verslikkingsstoornissen
- Dementie
Andere studie-ID-nummers
- 16.21.CLI
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Dysfagie Detectie Systeem
-
Genesis Medical AIVoltooid
-
Hospital Universitario de CanariasVoltooidDetectiepercentage adenoomSpanje
-
Gazi UniversityWervingDysfagie | Neurologische aandoeningKalkoen
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Aanmelden op uitnodigingDiabetes mellitus, type 2 | Pre-diabetesVerenigde Staten
-
National Cancer Institute (NCI)WervingKwaadaardig solide neoplasma | Borstcarcinoom | Maagcarcinoom | Longcarcinoom | Colorectaal carcinoom | Ovariumcarcinoom | Blaascarcinoom | Slokdarmcarcinoom | Pancreascarcinoom | Prostaatcarcinoom | LevercarcinoomVerenigde Staten
-
MaterialiseNog niet aan het wervenTemporomandibulaire gewrichtsaandoeningenDenemarken
-
NYU Langone HealthWerving
-
SpineSave AGWervingSpondylartritis | Instabiliteit lumbale wervelkolom | Degeneratieve spondylolisthesis | Degeneratieve lumbale spinale stenose | Discopathie | Facetgewricht ArtroseZwitserland
-
Imperative Care, Inc.WervingVeneuze trombo-embolie | Longembolie | Arteriële trombo-embolieVerenigde Staten
-
ReValve Solutions Inc.WervingMitralisinsufficiëntieGeorgië