- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03387267
Videofluoroskopinen nielemistutkimus (VFSS) (PORSCHE)
Tuleva monikeskustutkimus, jossa verrataan dysfagian havaitsemisjärjestelmän (DDS) suorituskykyä heikentyneen nielemisturvallisuuden ja -tehokkuuden havaitsemisessa verrattuna kliiniseen vertailumenetelmään - Videofluoroskooppinen nielemistutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Helsinki, Suomi, 00029
- Helsinki University Central Hospital
-
-
-
-
California
-
Downey, California, Yhdysvallat, 90242
- Rancho Research Institute, Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Yhdysvallat, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20010
- Medstar Rehabilitation Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Shirley Ryan AbilityLab
-
Wheaton, Illinois, Yhdysvallat, 60187
- Marionjoy Rehabilitation Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 40536
- Kentucky Clinic
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Yhdysvallat, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10032
- New York Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10021
- New York Presbyterian/Weill Cornell Medical Center
-
White Plains, New York, Yhdysvallat, 10605
- The Burke Medical Research Institute
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Aikuiset (yli 18-vuotiaat)
- Sairaalapotilaat tai avopotilaat, joilla on todettu orofaryngeaalisen dysfagian riski (paikallisen käytännön mukaan)
Potilaat kuuluvat johonkin seuraavista ryhmistä:
- Aivohalvauspotilaat
- Traumaattinen aivovamma
- Parkinsonin taudin (PD) vaihe III tai korkeampi Hoehnin ja Yahrin asteikolla
- Multippeliskleroosi (MS) yli 60-vuotiaana
- Alzheimerin tauti (AD) tai muu dementia
- Muut lääketieteellisesti monimutkaiset sairaalahoidossa olevat henkilöt, jotka eivät kuulu poissulkemiskriteerien piiriin ja joiden on todettu olevan dysfagian vaarassa
- Koehenkilö pystyy noudattamaan VFSS-protokollaa dysfagian diagnosoimiseksi
- Tutkittava voi antaa vapaaehtoisen, kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen osallistua kliiniseen tutkimukseen ja jolta suostumus on saatu / tai konsultoitava on antanut suostumuksensa tutkittavien puolesta kansallisesti sovittujen ohjeiden mukaisesti, jotka koskevat aikuisia, jotka eivät voi suostua itseensä.
Poissulkemiskriteerit:
- Nenämahaletkun/nenäjunaalisen syöttöletkun läsnäolo VFSS-testin aikana
- Hänellä on tällä hetkellä trakeostomia tai hänellä on ollut trakeostomia viimeisen vuoden aikana
- Sinulla on ollut kaularangan takaleikkaus ja/tai kaulavaltimon endarterektomia viimeisen 6 kuukauden aikana
- Hänellä on ollut merkittävä suu- ja/tai kaulaleikkaus, esimerkiksi resektio suun tai nielun syövän vuoksi, kaulan radikaali leikkaus, kaularangan anteriorinen leikkaus, kasvojen rekonstruktio, nieluplastia tai kilpirauhasen poisto. Rutiinitonsillektiota ja/tai adenoidektomiaa ei suljeta pois
- Kokenut ei-kirurginen niskan trauma (esim. veitsen haava), joka on johtanut tuki- ja liikuntaelimistön tai hermovaurioon niskassa.
- Sai säteilyä tai kemoterapiaa suunieluun tai kaulaan syövän vuoksi.
- Allergia suun röntgenvarjoaineille (erityisesti barium)
- Vääristynyt suunielun anatomia (esim. nielupussi)
- Kognitiivinen vajaatoiminta, joka estää heitä pystymästä noudattamaan opinto-ohjeita ja -menettelyjä
- Tiedetään olevan raskaana ilmoittautumishetkellä
- Tällä hetkellä hänellä on runsaasti kasvojen karvoja anturin kiinnittymiskohdassa, ja he eivät halua/eivät voi ajella
- Paikallisen tutkijan mukaan osallistuminen ei olisi potilaiden edun mukaista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Seulonta
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: yksikätinen dysfagian tunnistusjärjestelmä
Toiminnallisesti saumaton yksihaarainen, potentiaalinen, monikeskus, yksisokkoutettu keskustulosten arvioijien koe DDS:n testaamiseksi nielemisen turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi potilailla, joilla on suunnielun dysfagian riski.
|
Nestle Health Sciences (NHSc) Dysphagia Detection System (DDS) on kannettava, ei-invasiivinen laite, joka on suunniteltu käytettäväksi sängyn vieressä.
Tutkittavassa DDS:ssä on 3 peruskomponenttia: Sensor Unit (ripustettu kaulakoruun), Sensor Fixation ja henkilökohtainen tietokone (PC) tietojen keräämistä varten.
Anturiyksikkö koostuu kaksiakselisesta kiihtyvyysmittarista muovikotelossa, joka on kiinnitetty potilaan kaulan etuosaan juuri kilpirauhasen ruston alapuolelle kertakäyttöisellä kiinnitysyksiköllä.
Anturiyksikkö on kytketty kaapelilla A/D-muuntimeen, joka sitten liitetään kaapelilla tietokoneeseen.
PC kerää tutkimustiedot, jotka lähetetään sitten erityiseen sovellusohjelmistoon (asennettu CRO:lle), joka tulkitsee kiihtyvyystiedot ja näyttää tutkimustuloksen.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastaanottimen toimintaominaisuus (ROC) käyrän alla oleva alue DDS:n ennustetun nielemisturvallisuustuloksen (binaarisen) ja THIN-Ba:n kliinisen vertailustandardin VFS-vertailua varten
Aikaikkuna: Samanaikaisen VFSS- ja DDS-mittauksen tutkimusmenettely ohuella bariumilla (THIN-Ba) saatiin päätökseen yhdessä päivässä jokaiselle koehenkilölle.
|
DDS:n ensisijainen tehokkuus mitattiin herkkyydellä ja spesifisyydellä, joka saatiin vertaamalla DDS:n ennustettua nielemisturvallisuustulosta (binäärinen) kliiniseen vertailustandardiin VFSS:n nielemisturvallisuustulokseen (binäärinen) ohuille barium- (THIN-Ba) -ärsykkeille käyttämällä 5 bolusta. oppiaineprotokollan mukaan. ROC:ta (AUC) käytettiin vertaamaan kahta algoritmia. ROC-käyrä sisältää sekä herkkyyden (todellinen positiivinen määrä) että spesifisyyden (todellinen negatiivinen määrä) tarjoamalla yhden arvioinnin, joka sisältää molemmat mittaukset. Mitä suurempi kokonaispinta-ala käyrän alla, sitä suurempi on tuloksen ennustevoima. Ensisijainen turhuuden analyysi perustui 242 koehenkilöön (välianalyysi). Tutkimus lopetettiin turhuuden perusteella, koska ensisijaisen päätetapahtuman AUC-arvo (0,64) oli pienempi kuin ohjaava hyödyttömyysraja 0,75. |
Samanaikaisen VFSS- ja DDS-mittauksen tutkimusmenettely ohuella bariumilla (THIN-Ba) saatiin päätökseen yhdessä päivässä jokaiselle koehenkilölle.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
AUC ROC-käyrän alla vertaamaan DDS:n ennustettua nielemisturvallisuustulosta (binääristä) kliiniseen vertailustandardiin VFS MILD-Ba:lle
Aikaikkuna: Samanaikaisen VFSS- ja DDS-mittauksen tutkimusmenettely miedolla bariumilla (MILD-Ba) saatiin päätökseen yhdessä päivässä jokaiselle koehenkilölle.
|
Herkkyys ja spesifisyys, jotka saatiin vertaamalla DDS:n ennustettua nielemisturvallisuustulosta (binäärinen) kliiniseen vertailustandardiin VFSS-nielemisturvallisuustulokseen (binäärinen) MILD-barium- (MILD-Ba) -ärsykkeille, käyttämällä 4 bolusta tutkittavan protokollaa kohden.
ROC:ta (AUC) käytettiin vertaamaan kahta algoritmia.
Mitä korkeampi kokonais-AUC, sitä suurempi on tuloksen ennustevoima.
|
Samanaikaisen VFSS- ja DDS-mittauksen tutkimusmenettely miedolla bariumilla (MILD-Ba) saatiin päätökseen yhdessä päivässä jokaiselle koehenkilölle.
|
|
AUC ROC-käyrän alla vertaamalla DDS:n ennustettua nielemisturvallisuustulosta (binääri) kliiniseen vertailustandardiin MOD-Ba:n VFS
Aikaikkuna: Samanaikaisen VFSS- ja DDS-mittauksen tutkimusmenettely MOD-Ba:lla saatiin päätökseen yhdessä päivässä jokaiselle koehenkilölle.
|
Herkkyys ja spesifisyys, jotka saatiin vertaamalla DDS:n ennustettua nielemisturvallisuustulosta (binäärinen) kliinisen vertailustandardin VFSS-nielemisturvallisuustulokseen (binäärinen) KOHTAILLE barium- (MOD-Ba) -ärsykkeille käyttämällä 3 bolusta tutkittavassa protokollaa kohden.
ROC:ta (AUC) käytettiin vertaamaan kahta algoritmia.
Mitä korkeampi kokonais-AUC, sitä suurempi on tuloksen ennustevoima.
|
Samanaikaisen VFSS- ja DDS-mittauksen tutkimusmenettely MOD-Ba:lla saatiin päätökseen yhdessä päivässä jokaiselle koehenkilölle.
|
|
THIN-Ba:n nielemistehokkuuden herkkyys ja spesifisyys
Aikaikkuna: Samanaikaisen VFSS- ja DDS-mittauksen tutkimusmenettely THIN-Ba:lla saatiin päätökseen yhdessä päivässä jokaiselle koehenkilölle.
|
Herkkyys ja spesifisyys, jotka saatiin vertaamalla DDS:n ennustettua nielemistehokkuutta (binääri) kliiniseen vertailustandardiin VFSS:n nielemistehokkuustulokseen (binaarinen) ohuelle barium- (THIN-Ba) -ärsykkeelle.
|
Samanaikaisen VFSS- ja DDS-mittauksen tutkimusmenettely THIN-Ba:lla saatiin päätökseen yhdessä päivässä jokaiselle koehenkilölle.
|
|
Nielemistehokkuuden herkkyys ja spesifisyys MILD-Ba:lla
Aikaikkuna: Samanaikaisen VFSS- ja DDS-mittauksen tutkimusmenettely MILD-Ba:lla saatiin päätökseen yhdessä päivässä jokaiselle koehenkilölle.
|
Herkkyys ja spesifisyys, jotka saatiin vertaamalla DDS:n ennustettua nielemistehokkuutta (binäärinen) kliinisen vertailustandardin VFSS-nielemistehokkuustulokseen (binäärinen) MILD-Ba:lle.
|
Samanaikaisen VFSS- ja DDS-mittauksen tutkimusmenettely MILD-Ba:lla saatiin päätökseen yhdessä päivässä jokaiselle koehenkilölle.
|
|
MOD-Ba:n nielemistehokkuuden herkkyys ja spesifisyys
Aikaikkuna: Samanaikaisen VFSS- ja DDS-mittauksen tutkimusmenettely MOD-Ba:lla saatiin päätökseen yhdessä päivässä jokaiselle koehenkilölle.
|
Herkkyys ja spesifisyys, jotka saatiin vertaamalla DDS:n ennustettua nielemistehokkuutta (binääri) kliinisen vertailustandardin VFSS-nielemistehokkuustulokseen (binäärinen) MOD-Ba-ärsykkeille.
|
Samanaikaisen VFSS- ja DDS-mittauksen tutkimusmenettely MOD-Ba:lla saatiin päätökseen yhdessä päivässä jokaiselle koehenkilölle.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Natalia Muhlemann, MD, Nestle Health Science
- Päätutkija: Richard Harvey, MD, Shirley Ryan AbilityLab (Rehabilitation Institute of Chicago)
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Management of Stroke Rehabilitation Working Group. VA/DOD Clinical practice guideline for the management of stroke rehabilitation. J Rehabil Res Dev. 2010;47(9):1-43. No abstract available.
- Clave P, Shaker R. Dysphagia: current reality and scope of the problem. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2015 May;12(5):259-70. doi: 10.1038/nrgastro.2015.49. Epub 2015 Apr 7.
- Altman KW, Yu GP, Schaefer SD. Consequence of dysphagia in the hospitalized patient: impact on prognosis and hospital resources. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2010 Aug;136(8):784-9. doi: 10.1001/archoto.2010.129.
- Hinchey JA, Shephard T, Furie K, Smith D, Wang D, Tonn S; Stroke Practice Improvement Network Investigators. Formal dysphagia screening protocols prevent pneumonia. Stroke. 2005 Sep;36(9):1972-6. doi: 10.1161/01.STR.0000177529.86868.8d. Epub 2005 Aug 18.
- Donovan NJ, Daniels SK, Edmiaston J, Weinhardt J, Summers D, Mitchell PH; American Heart Association Council on Cardiovascular Nursing and Stroke Council. Dysphagia screening: state of the art: invitational conference proceeding from the State-of-the-Art Nursing Symposium, International Stroke Conference 2012. Stroke. 2013 Apr;44(4):e24-31. doi: 10.1161/STR.0b013e3182877f57. Epub 2013 Feb 14. No abstract available.
- O'Horo JC, Rogus-Pulia N, Garcia-Arguello L, Robbins J, Safdar N. Bedside diagnosis of dysphagia: a systematic review. J Hosp Med. 2015 Apr;10(4):256-65. doi: 10.1002/jhm.2313. Epub 2015 Jan 12.
- Kertscher B, Speyer R, Palmieri M, Plant C. Bedside screening to detect oropharyngeal dysphagia in patients with neurological disorders: an updated systematic review. Dysphagia. 2014 Apr;29(2):204-12. doi: 10.1007/s00455-013-9490-9. Epub 2013 Sep 13.
- Swets JA. The science of choosing the right decision threshold in high-stakes diagnostics. Am Psychol. 1992 Apr;47(4):522-32. doi: 10.1037//0003-066x.47.4.522.
- Zammit-Maempel I, Chapple CL, Leslie P. Radiation dose in videofluoroscopic swallow studies. Dysphagia. 2007 Jan;22(1):13-5. doi: 10.1007/s00455-006-9031-x. Epub 2006 Oct 6.
- Moro L, Cazzani C. Dynamic swallowing study and radiation dose to patients. Radiol Med. 2006 Feb;111(1):123-9. doi: 10.1007/s11547-006-0013-8. English, Italian.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Synukleinopatiat
- Aivoverenkiertohäiriöt
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Verisuonisairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Mielenterveyshäiriöt
- Autoimmuunisairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neurokognitiiviset häiriöt
- Demyelinisoivat autoimmuunisairaudet, keskushermosto
- Hermoston autoimmuunisairaudet
- Demyelinisoivat sairaudet
- Tauopatiat
- Neurodegeneratiiviset sairaudet
- Ruokatorven sairaudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Liikkumishäiriöt
- Nielun sairaudet
- Parkinsonin häiriöt
- Basal ganglia -taudit
- Aivohalvaus
- Multippeliskleroosi
- Alzheimerin tauti
- Parkinsonin tauti
- Deglutation häiriöt
- Dementia
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16.21.CLI
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Yale UniversityRekrytointi
-
Villa Beretta Rehabilitation CenterImperial College London; Technical University of Munich; Technical University... ja muut yhteistyökumppanitValmis
-
Medipol UniversityRekrytointiPost-Stroke HemiplegiaTurkki (Türkiye)
-
Stuby LoricUniversity Hospital, Geneva; Geneve TEAM AmbulancesEi vielä rekrytointiaKoulutus | Etäopetus – verkko-oppiminen | Kliininen pätevyys | National Institutes of Health Stroke Scale | Muokattu Rankin-asteikko | Aivohalvauksen arviointiSveitsi
-
Ruijie MaSecond Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Zhejiang... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Kiina
-
Pantelis SyringasUniversity of Ioannina; University of Peloponnese; Physioloft, Physiotherapy...ValmisAivohalvaus | Yläraajojen toimintahäiriö | Spastisuus Post StrokeKreikka
-
Omima Alaa Eldin HusseinRekrytointiAivohalvaus | Post-Stroke Cognitive Impairment (PSCI) | TekoälyEgypti
-
Hospices Civils de LyonRekrytointi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointiaAivohalvaus | Post Stroke Hand Rehabilitation
-
Istituti Clinici Scientifici Maugeri SpAArmonica Onlus FoundationRekrytointiMasennus | Ahdistus | Post StrokeItalia
Kliiniset tutkimukset Dysfagian tunnistusjärjestelmä
-
Martin BerliBern University of Applied SciencesValmisAmputaatio; Traumaattinen, käsiSveitsi
-
Reciprocal LabsCalifornia HealthCare FoundationValmis
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NovoCure Ltd.Aktiivinen, ei rekrytointiPahanlaatuinen gliooma | Ependymooma | Diffuusi sisäinen Pontine GlioomaYhdysvallat
-
EmStop IncBright Research PartnersValmisAorttaläppästenoosiYhdysvallat
-
Boston Scientific CorporationAktiivinen, ei rekrytointiSydän-ja verisuonitaudit | Toiminnallinen mitraalinen regurgitaatio | Mitraaliläpän sairausAustralia, Yhdysvallat
-
NightWareRationalPsych; Center for International Emergency Medical ServicesValmisNukkumishäiriö | Nukkumisen alkamis- ja ylläpitohäiriöt | Stressihäiriö | Taistele häiriöitä vastaan | Painajainen | Posttraumaattinen stressihäiriö | Painajaisia, REM-unityyppi | Krooniseen trauman jälkeiseen stressihäiriöön liittyvät painajaisetYhdysvallat
-
BlueWind MedicalAktiivinen, ei rekrytointi
-
Kerastem Technologies, LLCValmisHiustenlähtö, androgeneettinenYhdysvallat
-
Argon Medical DevicesNAMSAKeskeytettySydän-ja verisuonitaudit | Laskimotromboembolia | Keuhkoveritulppa | Akuutti keuhkoemboliaYhdysvallat
-
Intervene, Inc.LopetettuKrooninen laskimoiden vajaatoiminta (CVI) | Syvä laskimorefluksiYhdysvallat