- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03387267
Wideofluoroskopowe badanie połykania (VFSS) (PORSCHE)
Prospektywne wieloośrodkowe badanie porównujące działanie systemu wykrywania dysfagii (DDS) w wykrywaniu bezpieczeństwa i skuteczności upośledzenia połykania w porównaniu z kliniczną metodą referencyjną — wideofluoroskopowe badanie połykania
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Helsinki, Finlandia, 00029
- Helsinki University Central Hospital
-
-
-
-
California
-
Downey, California, Stany Zjednoczone, 90242
- Rancho Research Institute, Rancho Los Amigos National Rehabilitation Center
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
- University of Colorado Denver
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Medstar Rehabilitation Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Shirley Ryan AbilityLab
-
Wheaton, Illinois, Stany Zjednoczone, 60187
- Marionjoy Rehabilitation Hospital
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536
- Kentucky Clinic
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
- Boston Medical Center
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Health System
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- New York Presbyterian Hospital/Columbia University Medical Center
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- New York Presbyterian/Weill Cornell Medical Center
-
White Plains, New York, Stany Zjednoczone, 10605
- The Burke Medical Research Institute
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- The Cleveland Clinic Foundation
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby dorosłe (powyżej 18 lat)
- Pacjenci hospitalizowani lub pacjenci ambulatoryjni zidentyfikowani jako zagrożeni dysfagią jamy ustnej i gardła (z wykorzystaniem lokalnej praktyki)
Pacjenci należą do jednej z następujących grup:
- Pacjenci z udarem
- Poważny uraz mózgu
- Choroba Parkinsona (PD) stopień III lub wyższy według skali Hoehna i Yahra
- Stwardnienie rozsiane (SM) powyżej 60 roku życia
- Choroba Alzheimera (AD) lub inna demencja
- Inni hospitalizowani pacjenci ze złożonym stanem medycznym, nieobjęci kryteriami wykluczenia i zidentyfikowani jako zagrożeni dysfagią
- Podmiot jest w stanie zastosować się do protokołu VFSS w celu zdiagnozowania dysfagii
- Uczestnik jest w stanie wyrazić dobrowolną, pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu klinicznym i od kogo uzyskano zgodę/lub osoba konsultowana wyraziła zgodę w jego imieniu zgodnie z wytycznymi uzgodnionymi na poziomie krajowym dotyczącymi osób dorosłych niezdolnych do samodzielnego wyrażenia zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Obecność zgłębnika nosowo-żołądkowego / nosowo-jelitowego w czasie testu VFSS
- Obecnie ma tracheostomię lub miał tracheostomię w ciągu ostatniego roku
- Miał operację odcinka szyjnego kręgosłupa i/lub endarterektomię tętnicy szyjnej w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Przeszedł znaczną operację jamy ustnej i/lub szyi, na przykład resekcję z powodu raka jamy ustnej lub gardła, radykalne rozwarstwienie szyi, operację przedniego odcinka kręgosłupa szyjnego, rekonstrukcję ustno-twarzową, plastykę gardła lub tyreoidektomię. Rutynowe wycięcie migdałków i/lub adenotomia nie są wykluczone
- Doświadczony niechirurgiczny uraz szyi (np. rana nożem) skutkujący urazem mięśniowo-szkieletowym lub nerwem w szyi.
- Otrzymał radioterapię lub chemioterapię jamy ustnej i gardła lub szyi z powodu raka.
- Alergia na doustne radiograficzne środki kontrastowe (szczególnie bar)
- Zniekształcona anatomia jamy ustnej i gardła (np. woreczek gardłowy)
- Upośledzenie funkcji poznawczych, które uniemożliwia im przestrzeganie instrukcji i procedur badawczych
- Wiadomo, że jest w ciąży w momencie rejestracji
- Obecnie ma znaczne owłosienie twarzy w miejscu przylegania czujnika i nie chce/nie może się golić
- Każdy pacjent, którego lokalny badacz stwierdzi, że udział w badaniu nie leżałby w najlepszym interesie pacjenta
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Ekranizacja
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: jednoramienny system wykrywania dysfagii
Bezproblemowe pod względem operacyjnym jednoramienne, prospektywne, wieloośrodkowe, z pojedynczą ślepą próbą dla centralnych oceniających wyniki, mające na celu przetestowanie DDS w ocenie bezpieczeństwa i wydajności połykania u pacjentów zagrożonych dysfagią ustno-gardłową.
|
Nestle Health Sciences (NHSc) Dysphagia Detection System (DDS) to przenośne, nieinwazyjne urządzenie przeznaczone do użytku przy łóżku chorego.
Badawczy DDS składa się z 3 podstawowych elementów: Sensor Unit (zawieszony na naszyjniku), Sensor Fixation oraz komputer osobisty (PC) do zbierania danych.
Jednostka czujnika składa się z dwuosiowego przyspieszeniomierza w plastikowej obudowie, który jest przymocowany z przodu szyi pacjenta tuż pod chrząstką tarczycową za pomocą jednorazowego użytku, jednorazowego elementu mocującego.
Jednostka czujnika jest podłączona kablem do przetwornika A/D, który następnie łączy się kablem z komputerem.
Komputer zbiera dane z badania, które następnie przesyłane są do dedykowanej aplikacji (zainstalowanej w CRO), która interpretuje dane dotyczące przyspieszenia i wyświetla wynik badania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obszar pod krzywą charakterystyki operacyjnej odbiornika (ROC) w celu porównania przewidywanego wyniku DDS w zakresie bezpieczeństwa połknięcia (binarnego) z klinicznym wzorcem referencyjnym VFS dla THIN-Ba
Ramy czasowe: Procedura badania jednoczesnego pomiaru VFSS i DDS przy użyciu cienkiego baru (THIN-Ba) została zakończona w ciągu jednego dnia dla każdego badanego.
|
Pierwszorzędową skuteczność DDS mierzono jako czułość i swoistość uzyskane z porównania przewidywanego przez DDS wyniku bezpieczeństwa połykania (binarnego) z klinicznym standardem referencyjnym wyniku bezpieczeństwa połykania VFSS (binarnego) dla bodźców z rzadkim barem (THIN-Ba), przy użyciu 5 bolusów zgodnie z protokołem przedmiotowym. ROC (AUC) zastosowano do porównania 2 algorytmów. Krzywa ROC obejmuje zarówno czułość (wskaźnik prawdziwie dodatnich wyników), jak i swoistość (wskaźnik prawdziwie ujemnych wyników), zapewniając pojedynczą ocenę obejmującą oba pomiary. Im większy całkowity obszar pod krzywą, tym większa moc predykcyjna wyniku. Podstawowa analiza daremności została oparta na 242 osobach (analiza tymczasowa). Badanie zakończono z powodu daremności, ponieważ AUC dla pierwszorzędowego punktu końcowego (0,64) było mniejsze niż przewodnia granica daremności wynosząca 0,75. |
Procedura badania jednoczesnego pomiaru VFSS i DDS przy użyciu cienkiego baru (THIN-Ba) została zakończona w ciągu jednego dnia dla każdego badanego.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
AUC pod krzywą ROC w celu porównania przewidywanego wyniku DDS dotyczącego bezpieczeństwa połknięcia (binarnie) z klinicznym standardem referencyjnym VFS dla MILD-Ba
Ramy czasowe: Procedura badania jednoczesnego pomiaru VFSS i DDS przy użyciu łagodnego baru (MILD-Ba) została zakończona w ciągu jednego dnia dla każdego badanego.
|
Czułość i swoistość uzyskane z porównania przewidywanego przez DDS wyniku bezpieczeństwa połykania (binarnego) z klinicznym standardem referencyjnym wyniku bezpieczeństwa połykania VFSS (binarnego) dla bodźców MILD barowych (MILD-Ba), przy użyciu 4 bolusów na protokół badanego.
ROC (AUC) zastosowano do porównania 2 algorytmów.
Im wyższa całkowita wartość AUC, tym większa moc predykcyjna wyniku.
|
Procedura badania jednoczesnego pomiaru VFSS i DDS przy użyciu łagodnego baru (MILD-Ba) została zakończona w ciągu jednego dnia dla każdego badanego.
|
|
AUC pod krzywą ROC w celu porównania przewidywanego wyniku DDS dotyczącego bezpieczeństwa połknięcia (binarnego) z klinicznym standardem referencyjnym VFS dla MOD-Ba
Ramy czasowe: Procedura badania jednoczesnego pomiaru VFSS i DDS za pomocą MOD-Ba została zakończona w ciągu jednego dnia dla każdego badanego.
|
Czułość i swoistość uzyskane z porównania przewidywanego przez DDS wyniku bezpieczeństwa połykania (binarnego) z klinicznym standardem referencyjnym wyniku bezpieczeństwa połykania VFSS (binarnego) dla UMIARKOWANYCH bodźców barowych (MOD-Ba), przy użyciu 3 bolusów na protokół badanego.
ROC (AUC) zastosowano do porównania 2 algorytmów.
Im wyższa całkowita wartość AUC, tym większa moc predykcyjna wyniku.
|
Procedura badania jednoczesnego pomiaru VFSS i DDS za pomocą MOD-Ba została zakończona w ciągu jednego dnia dla każdego badanego.
|
|
Czułość i swoistość dla skuteczności połykania przy użyciu THIN-Ba
Ramy czasowe: Procedura badania jednoczesnego pomiaru VFSS i DDS za pomocą THIN-Ba została zakończona w ciągu jednego dnia dla każdego badanego.
|
Czułość i swoistość uzyskane z porównania wyniku wydajności połykania przewidywanego przez DDS (binarnie) z klinicznym standardem referencyjnym wyniku wydajności połykania VFSS (binarnie) dla bodźców z cienkim barem (THIN-Ba).
|
Procedura badania jednoczesnego pomiaru VFSS i DDS za pomocą THIN-Ba została zakończona w ciągu jednego dnia dla każdego badanego.
|
|
Czułość i swoistość dla skuteczności połykania przy użyciu MILD-Ba
Ramy czasowe: Procedura badania jednoczesnego pomiaru VFSS i DDS przy użyciu MILD-Ba została zakończona w ciągu jednego dnia dla każdego badanego.
|
Czułość i swoistość uzyskane z porównania przewidywanego przez DDS wyniku skuteczności połykania (binarnie) z klinicznym standardem referencyjnym wyniku skuteczności połykania VFSS (binarnie) dla MILD-Ba.
|
Procedura badania jednoczesnego pomiaru VFSS i DDS przy użyciu MILD-Ba została zakończona w ciągu jednego dnia dla każdego badanego.
|
|
Czułość i specyficzność dla wydajności połykania przy użyciu MOD-Ba
Ramy czasowe: Procedura badania jednoczesnego pomiaru VFSS i DDS za pomocą MOD-Ba została zakończona w ciągu jednego dnia dla każdego badanego.
|
Czułość i specyficzność uzyskane z porównania wyniku wydajności połykania przewidywanego przez DDS (binarnie) z klinicznym standardem referencyjnym wyniku wydajności połykania VFSS (binarnie) dla bodźców MOD-Ba.
|
Procedura badania jednoczesnego pomiaru VFSS i DDS za pomocą MOD-Ba została zakończona w ciągu jednego dnia dla każdego badanego.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Dyrektor Studium: Natalia Muhlemann, MD, Nestle Health Science
- Główny śledczy: Richard Harvey, MD, Shirley Ryan AbilityLab (Rehabilitation Institute of Chicago)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Management of Stroke Rehabilitation Working Group. VA/DOD Clinical practice guideline for the management of stroke rehabilitation. J Rehabil Res Dev. 2010;47(9):1-43. No abstract available.
- Clave P, Shaker R. Dysphagia: current reality and scope of the problem. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2015 May;12(5):259-70. doi: 10.1038/nrgastro.2015.49. Epub 2015 Apr 7.
- Altman KW, Yu GP, Schaefer SD. Consequence of dysphagia in the hospitalized patient: impact on prognosis and hospital resources. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2010 Aug;136(8):784-9. doi: 10.1001/archoto.2010.129.
- Hinchey JA, Shephard T, Furie K, Smith D, Wang D, Tonn S; Stroke Practice Improvement Network Investigators. Formal dysphagia screening protocols prevent pneumonia. Stroke. 2005 Sep;36(9):1972-6. doi: 10.1161/01.STR.0000177529.86868.8d. Epub 2005 Aug 18.
- Donovan NJ, Daniels SK, Edmiaston J, Weinhardt J, Summers D, Mitchell PH; American Heart Association Council on Cardiovascular Nursing and Stroke Council. Dysphagia screening: state of the art: invitational conference proceeding from the State-of-the-Art Nursing Symposium, International Stroke Conference 2012. Stroke. 2013 Apr;44(4):e24-31. doi: 10.1161/STR.0b013e3182877f57. Epub 2013 Feb 14. No abstract available.
- O'Horo JC, Rogus-Pulia N, Garcia-Arguello L, Robbins J, Safdar N. Bedside diagnosis of dysphagia: a systematic review. J Hosp Med. 2015 Apr;10(4):256-65. doi: 10.1002/jhm.2313. Epub 2015 Jan 12.
- Kertscher B, Speyer R, Palmieri M, Plant C. Bedside screening to detect oropharyngeal dysphagia in patients with neurological disorders: an updated systematic review. Dysphagia. 2014 Apr;29(2):204-12. doi: 10.1007/s00455-013-9490-9. Epub 2013 Sep 13.
- Swets JA. The science of choosing the right decision threshold in high-stakes diagnostics. Am Psychol. 1992 Apr;47(4):522-32. doi: 10.1037//0003-066x.47.4.522.
- Zammit-Maempel I, Chapple CL, Leslie P. Radiation dose in videofluoroscopic swallow studies. Dysphagia. 2007 Jan;22(1):13-5. doi: 10.1007/s00455-006-9031-x. Epub 2006 Oct 6.
- Moro L, Cazzani C. Dynamic swallowing study and radiation dose to patients. Radiol Med. 2006 Feb;111(1):123-9. doi: 10.1007/s11547-006-0013-8. English, Italian.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Synukleinopatie
- Zaburzenia naczyniowo-mózgowe
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Zaburzenia neurokognitywne
- Demielinizacyjne choroby autoimmunologiczne, OUN
- Choroby Autoimmunologiczne Układu Nerwowego
- Choroby demielinizacyjne
- Tauopatie
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby przełyku
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Zaburzenia ruchowe
- Choroby gardła
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Uderzenie
- Stwardnienie rozsiane
- Choroba Alzheimera
- Choroba Parkinsona
- Zaburzenia połykania
- Demencja
Inne numery identyfikacyjne badania
- 16.21.CLI
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na System wykrywania dysfagii
-
IRCCS Eugenio MedeaZakończonyNiepełnosprawność rozwojowa | Relacja rodzic-dzieckoWłochy
-
University of Texas Southwestern Medical CenterNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)Rejestracja na zaproszenieCukrzyca typu 2 | Stan przedcukrzycowyStany Zjednoczone
-
Sohag UniversityRekrutacyjnyKobiety Niepłodne ze Zrostami MiedniczymiEgipt
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończony
-
Hillel Yaffe Medical CenterRekrutacyjny
-
University of OuluOulu University HospitalZakończonyBól w klatce piersiowej | Gorączka nieznanego pochodzenia | Duszność | Zakażenie wirusem układu oddechowegoFinlandia
-
CVRx, Inc.Zakończony
-
Baskent UniversityHacettepe UniversityZakończonyUżytkownik protezy | Sztuczne kończyny | AmputacjeIndyk
-
Angiodynamics, Inc.Zakończony
-
Zeltiq AestheticsZakończony