- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03415269
Studie účinku 20 mg ambroxol hydrochloridu na akutní kašel.
Jednocentrová, otevřená, průzkumná studie účinku 20 mg hydrochloridu ambroxolu na reflexní citlivost kašle u pacientů s akutním kašlem.
Přehled studie
Detailní popis
Kašel je 5. nejčastější obtíží u dospělých. Kašel je výsledkem stimulace dvou typů aferentních drah, jejichž receptory jsou umístěny v epitelu dýchacích cest. Patří mezi ně rychle se adaptující receptory (RAR) a receptory C-vlákna. Akutní i chronický neproduktivní kašel, který často následuje po virové infekci horních cest dýchacích, může být důsledkem zvýšené citlivosti kašlacího reflexu. Bylo provedeno relativně málo výzkumů, aby bylo možné získat vhled do mechanismů kašle ve zdraví a nemoci a správně vyhodnotit potenciální antitusické terapie. Ve skutečnosti existuje jen malý konsenzus ohledně optimální léčby akutního kašle kvůli nedostatku standardizovaných ukazatelů výsledku kašle. Pravděpodobně nejvýznamnější klinická potřeba z hlediska terapie kašle je pro kašel spojený s akutní infekcí horních cest dýchacích (URTI). Přestože kašel spojený s URTI často sám odezní a odezní během několika dní, nepochybně představuje hlavní část obrovského celosvětového výdeje volně prodejných (OTC) přípravků proti kašli a nachlazení, kde se pacienti stále snaží najít účinný lék. léky.
Tato průzkumná studie nám umožní identifikovat činidlo vyvolávající kašel (CCA), které je nejcitlivější na účinek ambroxolu na reflex kašle. Očekává se, že to poskytne reprodukovatelnou odezvu pro použití v budoucích studiích.
Toto bude otevřená studie u subjektů s akutním kašlem spojeným s URTI.
Proběhne screeningová/základní a kombinovaná léčba. Subjekty se vrátí přibližně 1-4 týdny po léčbě, jakmile všechny symptomy odezní a subjekt již netrpí URTI, na následnou návštěvu.
Až 14 subjektů s akutním kašlem v souvislosti s URTI, kteří splňují všechna vstupní kritéria, bude přiřazeno k:
Léčba p.o 20 mg ambroxolové pastilky (Lysopain Ambr MintM)
Na začátku léčby a po léčbě bude citlivost na kašel měřena standardní klinickou metodologií zahrnující sérii čtyř provokačních testů proti kašli (kyselina citronová, kapsaicin, ATP a destilovaná voda).
Screening/základní návštěva 1a Screeningová a základní návštěva zajistí, že každý subjekt splňuje všechna specifikovaná zahrnutí a žádné z vylučovacích kritérií.
Návštěva léčebné fáze 1b Subjektům, které splňují všechna vstupní kritéria na začátku, bude podáváno 20 mg ambroxolu ve formě pastilky, která musí být cucaná, dokud se úplně nerozpustí v ústech.
Léčba bude podávána odpoledne ve stejný den návštěvy jako screening/základní hodnocení.
Série zkrácených provokačních testů proti kašli bude provedena 30 minut a 90 minut po dávce.
Telefonický kontakt Pacienti budou telefonicky kontaktováni jednou týdně, aby se zjistilo, zda všechny symptomy spojené s URTI odezněly. Jakmile bude toto potvrzeno, pacient bude objednán k následné návštěvě.
Fáze sledování Subjekty se vrátí do 4 týdnů po léčbě na následnou návštěvu, jakmile symptomy URTI odezní. Na této vizi bude provedena řada úplných provokačních testů na kašel, aby se zjistilo snížení přecitlivělosti na kašel.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
East Yorkshire
-
Cottingham, East Yorkshire, Spojené království, HU16 5JQ
- Castle Hill Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Být informován o povaze studie a poskytnout písemný informovaný dobrovolný souhlas;
- Být schopen mluvit, číst a rozumět anglicky;
- Být muži nebo ženy jakékoli rasy ve věku od 18 do 80 let včetně;
- Subjekt má akutní kašel a další symptomy konzistentní s běžným nachlazením nebo diagnózou akutní infekce horních cest dýchacích (URTI), kterou zkoušející zvážil na základě zjištění z lékařské anamnézy, úplného fyzikálního vyšetření a vitálních funkcí;
- K nástupu symptomů musí dojít do 72 hodin od zařazení do studie;
- mít při screeningu závažnost kašle VAS ≥ 40 mm;
- Být v dobrém celkovém zdravotním stavu (kromě URTI) bez klinicky relevantních abnormalit na základě anamnézy, fyzikálního vyšetření a 12svodového elektrokardiogramu;
- Kašlete alespoň dvakrát na všechny látky vyvolávající kašel - kyselina citrónová, kapsaicin, ATP a destilovaná voda při kašli na začátku.
- Pokud žena ve fertilním věku (tj. neprodělala hysterektomii nebo bilaterální ooforektomii) nebo není postmenopauzální (definovaná jako žádná menstruace po dobu alespoň 12 měsíců), souhlasíte s použitím 2 forem přijatelné antikoncepce od screeningu až po následná návštěva; nebo pokud jde o muže, ona a/nebo jejich partnerka ve fertilním věku souhlasí s použitím 2 forem přijatelné antikoncepce ze Screeningu přes Následnou návštěvu;
Být schopen efektivně komunikovat se zkoušejícím a dalšími pracovníky studijního centra a souhlasit s dodržováním postupů a omezení studie.
-
Kritéria vyloučení:
- Anamnéza astmatu nebo jiného respiračního onemocnění
- Příznaky rýmy, ucpaného nosu, bolesti v krku nebo kýchání způsobené jakýmkoli jiným stavem než URTI nebo běžným nachlazením (např. sezónní nebo celoroční alergická rýma, sinusitida, streptokoková rýma, vazomotorická rýma atd.) podle zjištění zkoušejícího
- Klinické příznaky komplikace běžného nachlazení během fyzikálního vyšetření při screeningu (např. zánět středního ucha, sinusitida nebo pneumonie) s nebo bez potřeby systémových antibiotik
- Závažná kožní nežádoucí reakce na jakoukoli léčbu v anamnéze;
- Důkazy o možné bakteriální infekci, tj. bolest dutin, hnisavý výtok z nosu nebo bolest pohrudnice.
- Důkaz infekce hrudníku nebo zápalu plic
- Horečka vyšší než 39ºC (102ºF orální teplota) v době screeningu, pokud je podle úsudku zkoušejícího jedinec příliš nemocný na to, aby se mohl zúčastnit studie, nebo je horečka způsobena jinými důvody než URTI
- Při inhalaci normálního fyziologického roztoku předveďte více než dvě zakašlání během základní provokace
- Současní kuřáci nebo jedinci, kteří přestali kouřit během posledních 6 měsíců, nebo ti, kteří kouří v anamnéze > 20 balíčkových let;
- Léčba ACE inhibitorem během studie nebo během 4 týdnů před screeningem
- Anamnéza užívání opioidů během 1 týdne před výchozí hodnotou;
- Vyžadující současnou terapii zakázanými léky
- Anamnéza známé nebo suspektní alergické nebo hypersenzitivní reakce na ambroxol (např. astma, kopřivka nebo alergický typ) nebo kteroukoli z neléčivých složek obsažených ve studovaném hodnoceném produktu.
- Klinicky významný abnormální elektrokardiogram (EKG) při screeningu;
- Osobní nebo rodinná anamnéza vrozeného syndromu dlouhého QT intervalu nebo rodinná anamnéza náhlé smrti;
- Těhotné nebo kojící;
- Léčba zkoumaným lékem nebo biologickým přípravkem během 30 dnů předcházejících první dávce studijního léku nebo plány na užívání jiného hodnoceného léku nebo biologické látky do 30 dnů od dokončení studie;
- Jiný vážný, akutní nebo chronický zdravotní nebo psychiatrický stav nebo laboratorní abnormality, které mohou zvýšit riziko spojené s účastí ve studii nebo podáváním hodnoceného přípravku nebo mohou narušit interpretaci výsledků studie a podle úsudku zkoušejícího nebo sponzora by způsobily, že předmět nevhodný pro vstup do tohoto hodnocení -
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Základní věda
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: 20 mg ambroxolu
20 mg ambroxolové pastilky podávané jednou v jeden den
|
jediná pastilka 20 mg ambroxolu
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Citlivost reflexu kašle
Časové okno: 8 hodin
|
Posoudit účinek jedné dávky 20 mg pastilky ambroxolu na senzitivitu kašelového reflexu (kvantifikovanou zaznamenáním koncentrace stimulantu kašle vyvolávajícího 2 (C2) a 5 (C5) kašel) na čtyři různé typy provokačních činidel při akutním kašli spojeném s URTI .
|
8 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Závažnost kašle Vizuální analogová stupnice (VAS)
Časové okno: 90 minut po dávce
|
Pro stanovení účinku jednotlivé dávky 20 mg pastilky s ambroxolem na závažnost kašle Vizuální analogová stupnice od výchozí hodnoty ve srovnání s 30 minutami a 90 minutami po ambroxolu 20 mg.
Vizuální analogová stupnice se bude skládat ze 100 mm horizontální čáry představující stupnici závažnosti kašle od „No Cough“ na levém (0 mm) konci čáry až po „Worst Cough“ (100 mm) na pravém konci.
Účastník bude instruován, aby na stupnici nakreslil jednu svislou čáru, která bude indikovat, jak silný pociťoval kašel během stanovené doby.
|
90 minut po dávce
|
|
Nutkání ke kašli Vizuální analogová stupnice (VAS)
Časové okno: 90 minut po dávce
|
Stanovení účinku jedné dávky 20 mg pastilky ambroxolu na nutkání ke kašli VAS od výchozí hodnoty ve srovnání s 30 minutami a 90 minutami po ambroxolu 20 mg Vizuální analogová stupnice bude 100mm stupnice používaná k zaznamenání závažnosti jejich nutkání ke kašli, ale označeny jako „Žádné nutkání ke kašli“ na levé straně (0 mm) a „Nejhorší nutkání ke kašli“ (100 mm) na pravé straně.
Účastník je instruován, aby na stupnici nakreslil jednu svislou čáru, která označí, jak silné bylo jejich nutkání ke kašli během stanovené doby.
|
90 minut po dávce
|
|
Změna citlivosti kašlacího reflexu od akutního kašle po zotavení po symptomech
Časové okno: až tp 1 měsíc
|
změřte změnu citlivosti kašlacího reflexu na kyselinu citronovou, kapsaicin, ATP a destilovanou vodu měřenou pomocí C2 a C5 a porovnejte ji s naměřenou hodnotou zotavení po příznaku
|
až tp 1 měsíc
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alyn H Morice, Hull University Teaching Hospitals NHS Trust
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IIT15419
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ambroxol hydrochlorid
-
Ozlem Goker-AlpanTeam SanfilippoNábor
-
Agyany Pharma LTDNáborParkinsonova choroba | Genová mutace GBAIzrael
-
Fondazione I.R.C.C.S. Istituto Neurologico Carlo...IRCCS National Neurological Institute "C. Mondino" Foundation; University of...DokončenoParkinsonova choroba | Genová mutace GBAItálie
-
University Medical Center GroningenNáborParkinsonova choroba | ParkinsonHolandsko
-
Lawson Health Research InstituteZatím nenabíráme
-
Shaare Zedek Medical CenterDokončenoGaucherova choroba, typ 1Izrael
-
University College, LondonNáborParkinsonova chorobaSpojené království
-
Hallym University Kangnam Sacred Heart HospitalDokončenoV této studii jsme zkoumali účinky perorálního ambroxolu na slzný film a povrch oka.Korejská republika