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Un estudio del efecto de 20 mg de clorhidrato de ambroxol en la tos aguda.

18 de junio de 2019 actualizado por: Hull University Teaching Hospitals NHS Trust

Un estudio exploratorio abierto, de un solo centro, sobre el efecto de 20 mg de clorhidrato de ambroxol en la sensibilidad del reflejo de la tos en pacientes con tos aguda.

Evaluar el efecto de una dosis única de 20 mg de clorhidrato de ambroxol sobre la sensibilidad del reflejo de la tos al ácido cítrico, la capsaicina, el trifosfato de adenosina (ATP) y el agua destilada en pacientes con tos aguda relacionada con infección del tracto respiratorio superior

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La tos es la quinta queja de presentación más común en adultos. La tos resulta de la estimulación de dos tipos de vías aferentes cuyos receptores están ubicados dentro del epitelio de las vías respiratorias. Estos incluyen receptores de adaptación rápida (RAR) y receptores de fibra C. La tos no productiva, tanto aguda como crónica, que a menudo sigue a una infección viral de las vías respiratorias superiores, puede deberse a una mayor sensibilidad del reflejo de la tos. Se ha realizado relativamente poca investigación para obtener información sobre los mecanismos de la tos en la salud y la enfermedad, y para evaluar adecuadamente las posibles terapias antitusivas. De hecho, existe poco consenso con respecto al tratamiento óptimo de la tos aguda debido a la falta de medidas de resultado estandarizadas para la tos. Posiblemente, la necesidad clínica más significativa en términos de terapia para la tos es la tos asociada con una infección aguda del tracto respiratorio superior (URTI). Aunque la tos asociada con URTI a menudo es autolimitada y se resuelve en varios días, sin duda representa una proporción importante del enorme gasto mundial de productos para la tos y el resfriado de venta libre (OTC) donde los pacientes todavía luchan por encontrar un remedio eficaz. medicamento.

Este estudio exploratorio nos permitirá identificar el agente de provocación de la tos (CCA) que es más sensible al efecto del ambroxol en el reflejo de la tos. Se espera que esto proporcione una respuesta reproducible, para usar en estudios futuros.

Este será un estudio de etiqueta abierta en sujetos con tos aguda asociada con URTI.

Habrá una visita de detección/línea de base y tratamiento combinado. Los sujetos regresarán aproximadamente de 1 a 4 semanas después de su tratamiento una vez que todos los síntomas hayan disminuido y el sujeto ya no sufra URTI, para una visita de seguimiento.

Se asignarán hasta 14 sujetos con tos aguda en relación con una URTI y que cumplan con todos los criterios de ingreso a:

Tratamiento p.o 20 mg pastilla de ambroxol (Lysopain Ambr MintM)

Al inicio y después del tratamiento, la sensibilidad a la tos se medirá mediante una metodología clínica estándar que incorpora una serie de cuatro desafíos para la tos (ácido cítrico, capsaicina, ATP y agua destilada).

Visita de selección/línea base 1a La visita de selección y línea base garantizará que cada sujeto cumpla con todos los criterios de inclusión especificados y ninguno de los criterios de exclusión.

Visita 1b de la fase de tratamiento A los sujetos que cumplan todos los criterios de entrada al inicio del estudio se les administrarán 20 mg de ambroxol en forma de pastilla que se debe chupar hasta que se disuelva por completo en la boca.

El tratamiento se administrará en la tarde del mismo día de la visita que las evaluaciones de detección/línea de base.

La serie de desafíos de tos abreviados se llevará a cabo a los 30 min y 90 min después de la dosis.

Contacto telefónico Los pacientes serán contactados por teléfono una vez por semana para determinar si todos los síntomas asociados con URTI han disminuido. Una vez que esto se confirme, el paciente será registrado para la visita de seguimiento.

Fase de seguimiento Los sujetos regresarán dentro de las 4 semanas posteriores al tratamiento para una visita de seguimiento una vez que los síntomas de URTI hayan disminuido. En esta visita, se realizará una serie de pruebas completas de tos para determinar la reducción de la hipersensibilidad a la tos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

14

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • East Yorkshire
      • Cottingham, East Yorkshire, Reino Unido, HU16 5JQ
        • Castle Hill Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 80 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Ser informado de la naturaleza del estudio y haber dado su consentimiento voluntario informado por escrito;
  2. Ser capaz de hablar, leer y entender inglés;
  3. Ser hombres o mujeres, de cualquier raza, entre 18 y 80 años de edad, inclusive;
  4. El sujeto tiene tos aguda y otros síntomas consistentes con un resfriado común o un diagnóstico de infección aguda del tracto respiratorio superior (URTI) considerado por el investigador según los hallazgos de la revisión del historial médico, el examen físico completo y los signos vitales;
  5. El inicio de los síntomas debe ocurrir dentro de las 72 h posteriores a la inscripción al estudio;
  6. Tener una EVA de gravedad de tos ≥ 40 mm en la selección;
  7. Gozar de buena salud general (aparte de URTI) sin anomalías clínicamente relevantes según el historial médico, el examen físico y el electrocardiograma de 12 derivaciones;
  8. Tosa al menos dos veces a todos los agentes de desafío para la tos: ácido cítrico, capsaicina, ATP y desafíos para la tos con agua destilada al inicio del estudio.
  9. Si una mujer en edad fértil (es decir, no se ha sometido a una histerectomía u ovariectomía bilateral) o no es posmenopáusica (definida como sin menstruación durante al menos 12 meses), acepta usar 2 formas aceptables de control de la natalidad desde la detección hasta la la visita de seguimiento; o si es un hombre, ellos y/o su pareja en edad fértil acuerdan usar 2 formas aceptables de control de la natalidad desde la Evaluación hasta la Visita de Seguimiento;
  10. Ser capaz de comunicarse efectivamente con el Investigador y otro personal del centro de estudio y aceptar cumplir con los procedimientos y restricciones del estudio.

    -

    Criterio de exclusión:

  11. Antecedentes de asma u otra enfermedad respiratoria relacionada
  12. Síntomas de secreción nasal, congestión nasal, dolor de garganta o estornudos debido a cualquier afección que no sea URTI o resfriado común (p. ej., rinitis alérgica estacional o perenne, sinusitis, faringitis estreptocócica, rinitis vasomotora, etc.) según lo establecido por el investigador
  13. Características clínicas de una complicación del resfriado común durante el examen físico en la selección (p. ej., otitis media, sinusitis o neumonía) con o sin necesidad de antibióticos sistémicos
  14. Antecedentes de una reacción adversa cutánea grave a cualquier tratamiento;
  15. Evidencia de una posible infección bacteriana, es decir, dolor sinusal, secreción nasal purulenta o dolor pleurítico.
  16. Evidencia de infección torácica o neumonía.
  17. Fiebre superior a 39 ºC (102 ºF de temperatura oral) en el momento de la selección si, a juicio del investigador, la persona está demasiado enferma para participar en el estudio o la fiebre se debe a razones distintas a las URTI
  18. Demostrar más de dos toses por inhalación de la solución salina normal durante el desafío inicial
  19. Fumador actual o personas que han dejado de fumar en los últimos 6 meses o aquellos con antecedentes de tabaquismo de >20 paquetes por año;
  20. Tratamiento con un inhibidor de la ECA durante el estudio o en las 4 semanas anteriores a la selección
  21. Historial de uso de opioides dentro de la semana anterior a la línea de base;
  22. Requerir terapia concomitante con medicamentos prohibidos
  23. Antecedentes de reacciones alérgicas o de hipersensibilidad conocidas o sospechadas al ambroxol (p. ej., asma, urticaria o de tipo alérgico) o a cualquiera de los ingredientes no medicinales contenidos en el producto en investigación del estudio.
  24. Electrocardiograma (ECG) anormal clínicamente significativo en la selección;
  25. Antecedentes personales o familiares de síndrome de QT largo congénito o antecedentes familiares de muerte súbita;
  26. embarazada o amamantando;
  27. Tratamiento con un fármaco o producto biológico en investigación dentro de los 30 días anteriores a la primera dosis del medicamento del estudio o planes para tomar otro fármaco o producto biológico en investigación dentro de los 30 días posteriores a la finalización del estudio;
  28. Otra afección médica o psiquiátrica grave, aguda o crónica o anormalidad de laboratorio que pueda aumentar el riesgo asociado con la participación en el ensayo o la administración del producto en investigación o que pueda interferir con la interpretación de los resultados del ensayo y, a juicio del Investigador o el Patrocinador, haría que la sujeto inapropiado para entrar en este juicio -

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 20 mg de ambroxol
Pastilla de 20 mg de ambroxol administrada una vez en un día
pastilla única de 20 mg de ambroxol
Otros nombres:
  • Lisopaína Ambr Mint™

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Sensibilidad del reflejo de la tos
Periodo de tiempo: 8 horas
Evaluar el efecto de una dosis única de 20 mg de ambroxol en pastillas sobre la sensibilidad del reflejo de la tos (cuantificado mediante el registro de la concentración del estimulante de la tos que provoca 2 (C2) y 5 (C5) tos) a cuatro tipos diferentes de agentes de provocación en la tos aguda asociada con URTI .
8 horas

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gravedad de la tos Escala analógica visual (EVA)
Periodo de tiempo: 90 min después de la dosis
Determinar el efecto de una dosis única de 20 mg de ambroxol en pastillas sobre la gravedad de la tos Escala analógica visual desde el inicio en comparación con 30 min y 90 min después de 20 mg de ambroxol. La escala analógica visual constará de una línea horizontal de 100 mm que representa una escala de gravedad de la tos desde "Sin tos" en el extremo izquierdo (0 mm) de la línea hasta "Peor tos" (100 mm) en el extremo derecho. Se le indicará al participante que dibuje una sola línea vertical en la escala para indicar qué tan grave sintió que ha sido su tos durante un tiempo específico.
90 min después de la dosis
Urgencia de toser Escala analógica visual (EVA)
Periodo de tiempo: 90 min después de la dosis
Determinar el efecto de una dosis única de 20 mg de ambroxol en pastillas sobre la EVA de la necesidad de toser desde el inicio en comparación con 30 min y 90 min después de 20 mg de ambroxol La escala analógica visual será una escala de 100 mm utilizada para registrar la gravedad de la necesidad de toser pero marcados en los extremos como 'Sin urgencia de toser' en el lado izquierdo (0 mm) y 'Peor urgencia de toser' (100 mm) en el lado derecho. Se le indica al participante que dibuje una sola línea vertical en la escala para indicar qué tan grave fue su necesidad de toser durante un tiempo específico.
90 min después de la dosis
Cambio en la sensibilidad del reflejo de la tos desde la tos aguda hasta la recuperación posterior a los síntomas
Periodo de tiempo: hasta tp 1 mes
medir el cambio en la sensibilidad del reflejo de la tos al ácido cítrico, la capsaicina, el ATP y el agua destilada según lo medido usando C2 y C5 y compararlo con la recuperación posterior a los síntomas medida
hasta tp 1 mes

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Alyn H Morice, Hull University Teaching Hospitals NHS Trust

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de febrero de 2018

Finalización primaria (Actual)

19 de abril de 2018

Finalización del estudio (Actual)

19 de abril de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

23 de enero de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de enero de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

30 de enero de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

20 de junio de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de junio de 2019

Última verificación

1 de enero de 2018

Más información

Términos relacionados con este estudio

Palabras clave

Otros números de identificación del estudio

  • IIT15419

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Clorhidrato de ambroxol

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