- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03426904
Neoadjuvantní chemoterapie FOLFOX pro pacienty s lokálně pokročilým karcinomem tlustého střeva
10. února 2026 aktualizováno: Gyu-Seog Choi, Kyungpook National University Hospital
Neoadjuvantní chemoterapie u nemetastatického lokálně pokročilého karcinomu tlustého střeva: Prospektivní multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie
Hlavní příčinou recidivy po chirurgické léčbě karcinomu tlustého střeva jsou vzdálené metastázy.
Neoadjuvantní chemoterapie má potenciální přínos ve zlepšení účinnosti chemoterapie.
Předoperační chemoterapie může vymýtit mikroskopické metastatické rakovinné buňky dříve než adjuvantní chemoterapie, snížit únik rakovinných buněk během operace a snížit invazivitu chirurgické resekce.
Tato randomizovaná multicentrická studie fáze III hodnotí, zda předoperační chemoterapie zlepšuje onkologické výsledky u pacientů s lokálně pokročilým karcinomem tlustého střeva.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
708
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Daegu, Jižní Korea, 41404
- Kyungpook National University Chilgok Hospital
-
Seoul, Jižní Korea, 05505
- Asan Medical Center
-
Suwon, Jižní Korea
- The Catholic Univ. of Korea St. Vincent's Hospital
-
-
Chonnam
-
Hwasun, Chonnam, Jižní Korea, 58128
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Patologicky potvrzený adenokarcinom tlustého střeva (> 15 cm od análního okraje)
- Radiologický T3/T4 a vysoce rizikové rysy pomocí CT vyšetření
- Žádné metastázy na CT nebo PET (pozitronová emisní počítačová tomografie)
- Věk ≥ 18 a ≤ 70 let
- Stav výkonnosti ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0-1
- Bez anamnézy kolorektálního karcinomu během 5 let
- Bez anamnézy chemoterapie
- Pacientky ve fertilním věku by měly během studie a následujících 6 měsíců používat účinnou antikoncepci
- Přiměřená funkce kostní dřeně: počet bílých krvinek 2 x 109/l nebo více s neutrofily 1,5 x 109/l nebo více, počet krevních destiček 100 x 109/l nebo více, hemoglobin 9 g/dl (5,6 mmol/l) nebo více
- Přiměřená hepatobiliární funkce: celkový bilirubin 0,4 mg/dl nebo méně, AST (aspartátaminotransferáza) a ALAT (alaninaminotransferáza) 2,5 x ULN (horní hranice normálu) nebo méně, alkalická fosfatáza 1,5 x ULN nebo méně
- Přiměřená funkce ledvin: GFR (Glomerular Filtration Rate) > 50 ml/min podle Wrightova nebo Cockcroftova vzorce
- Podepsaný písemný informovaný souhlas získaný před jakýmkoliv screeningovým postupem specifickým pro studii
Kritéria vyloučení:
- Věk > 70 let a < 18 let
- Rakovina konečníku: 15 cm nebo méně od análního okraje
- Komplikovaná rakovina tlustého střeva (úplná obstrukce, perforace, krvácení)
- Metastatická rakovina tlustého střeva
- Známá hypersenzitivní reakce na kteroukoli složku studované léčby
- Zánětlivé onemocnění střev
- Hereditární nepolypózní kolorektální karcinom HNPCC, familiární adenomatózní polypóza
- Klinicky relevantní onemocnění koronárních tepen nebo anamnéza infarktu myokardu za posledních 6 měsíců, vysoké riziko nekontrolované arytmie
- Galaktózová intolerance, Lappův deficit laktázy, glukózo-galaktózová malabsorpce
- Období těhotenství nebo kojení
- Vážná nehojící se rána nebo zlomenina kosti
- Zdravotní, geografické, sociologické, psychologické nebo právní podmínky, které pacientovi neumožňují dokončit studii nebo podepsat informovaný souhlas
- Jakékoli významné onemocnění, které by podle názoru výzkumníka vyřadilo pacienta ze studie
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Neoadjuvantní FOLFOX
4 cykly neoadjuvantní léčby FOLFOX (kyselina folinová, fluorouracil a oxaliplatina) s následnou operací a 8 cyklů FOLFOX
|
4 cykly neoadjuvantní chemoterapie FOLFOX a 8 cyklů pooperační chemoterapie
|
|
Aktivní komparátor: Konvenční adjuvans FOLFOX
operace následovaná 12 cykly FOLFOX
|
12 cyklů pooperační chemoterapie FOLFOX
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Přežití bez relapsu po randomizaci
Časové okno: 3 roky po randomizaci
|
3 roky po randomizaci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití
Časové okno: 3 roky po randomizaci
|
3 roky po randomizaci
|
|
|
Radiologické hodnocení odpovědi na neoadjuvantní léčbu
Časové okno: 6 měsíců po operaci
|
6 měsíců po operaci
|
|
|
Patologické hodnocení odpovědi na neoadjuvantní léčbu
Časové okno: 1 měsíc po operaci
|
Náhrada nádoru vazivovou nebo fibrozánětlivou granulační tkání
|
1 měsíc po operaci
|
|
Chirurgická komplikace
Časové okno: 60 dní po operaci
|
60 dní po operaci
|
|
|
Délka pobytu v nemocnici
Časové okno: 60 dní po operaci
|
60 dní po operaci
|
|
|
Kvalita života (EORTC QLQ-C30)
Časové okno: před léčbou, před operací, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
QLQ (dotazník kvality života)
|
před léčbou, před operací, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
|
Kvalita života (EORTC QLQ-C38)
Časové okno: před léčbou, před operací, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
před léčbou, před operací, 3 měsíce po operaci, 6 měsíců po operaci, 1 rok po operaci
|
|
|
Toxicita chemoterapie
Časové okno: 1 rok
|
Toxicita: výskyt nežádoucích účinků souvisejících s chemoterapií podle CTCAE (Common Terminology Criteria for Adverse Events) v4.0
|
1 rok
|
|
Výskyt dokončení chemoterapie
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Přesnost stagingu CT
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Celkové cykly perioperační chemoterapie
Časové okno: 1 rok
|
1 rok
|
|
|
Patologické stadium nádoru
Časové okno: 1 měsíc po operaci
|
Stádium rakoviny tlustého střeva podle AJCC 8. vydání
|
1 měsíc po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Soo Yeun Park, MD, Kyungpook National University Chilgok Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Gyu-Seog Choi, MD, PhD, Kyungpook National University Chilgok Hospital
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
23. října 2020
Primární dokončení (Odhadovaný)
28. prosince 2028
Dokončení studie (Odhadovaný)
28. prosince 2031
Termíny zápisu do studia
První předloženo
23. ledna 2018
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
2. února 2018
První zveřejněno (Aktuální)
8. února 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
11. února 2026
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
10. února 2026
Naposledy ověřeno
1. února 2026
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle místa
- Novotvary
- Střevní nemoci
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Nemoci trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Střevní novotvary
- Onemocnění tlustého střeva
- Novotvary tlustého střeva
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Mikroživiny
- Ochranné prostředky
- Protijedy
- Vitamín B komplex
- Vitamíny
- Oxaliplatina
- Fluorouracil
- Leukovorin
Další identifikační čísla studie
- KNUHCRC006
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rakovina tlustého střeva
-
Parma University HospitalFausto Catena; Gennaro PerroneNáborMimořádné události | Divertikulitida | Kolorektální rakovina | Intususcepce | Onemocnění tlustého střeva | Volvulus Colon | Cizí tělaItálie
-
Royal Marsden NHS Foundation TrustMerck KGaA, Darmstadt, Germany; University of Oxford; University of SurreyUkončenoNestabilita mikrosatelitů | Rakovina tlustého střeva stadia III | POLE Exonuclease Mutant Colon CancerSpojené království
-
National Cancer Institute (NCI)UkončenoRecidivující karcinom tlustého střeva | Recidivující rektální karcinom | Rakovina tlustého střeva ve stádiu IVA | Rakovina rekta stadia IVA | Stádium IVB Rakovina tlustého střeva | Stádium IVB rakoviny konečníku | Mucinózní adenokarcinom tlustého střeva | Colon Signet Ring Cell Adenokarcinom | Rektální... a další podmínkySpojené státy
-
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)DokončenoMnohočetný myelom | Chronická myeloidní leukémie (CML) | Ca pankreatu | Colon/rektální Ca | Karcinom nemalobuněčných plicSpojené státy
-
National Cancer Institute (NCI)DokončenoStádium IIIA rakoviny konečníku | Stádium IIIB rakoviny konečníku | Stádium IIIC rakoviny konečníku | Recidivující karcinom tlustého střeva | Recidivující rektální karcinom | Stádium IIIA Rakovina tlustého střeva | Stádium IIIB rakoviny tlustého střeva | Stádium IIIC rakoviny tlustého střeva | Rakovina... a další podmínkySpojené státy
Klinické studie na Neoadjuvantní FOLFOX
-
Henan Cancer HospitalZatím nenabíráme
-
Shanghai Pulmonary Hospital, Shanghai, ChinaPfizerNábor
-
Fox Chase Cancer CenterAktivní, ne nábor
-
Canadian Cancer Trials GroupDokončenoRakovina konečníkuSpojené státy, Kanada
-
Hospital das Clínicas de Ribeirão PretoNáborNemalobuněčný karcinom plicBrazílie
-
Sun Yat-sen UniversityStaženoRakovina konečníkuČína
-
University of RochesterAktivní, ne náborPokročilá rakovina konečníkuSpojené státy
-
Shanghai Zhongshan HospitalNáborMetastatický kolorektální karcinom (CRC)Čína
-
Zuoyi JiaoNáborNeoadjuvantní terapie | Adjuvantní chemoterapie | Rakovina žaludku (včetně žaludku a gastroezofageální junkce [GEJ]) | pCR rychlost | ORR, OS, PFS | MPRČína
-
Jules Bordet InstituteDokončenoRakovina tlustého střevaBelgie