Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie fáze I perorálního roztoku SC-43 u subjektů s refrakterními pevnými nádory

19. října 2020 aktualizováno: SupremeCure Pharma Inc.

Otevřená studie fáze I s eskalací dávky ke stanovení bezpečnosti, snášenlivosti, maximální tolerované dávky a farmakokinetiky perorálního roztoku SC-43 u subjektů s refrakterními pevnými nádory

Tato studie fáze I bude prováděna otevřeným, konvenčním způsobem 3+3 eskalace dávek (pro prvních 28 dnů dávkování), po kterém bude následovat prodloužené období pro subjekty reagující na studované léčivo, aby pokračovali v dávkování až 52 týdnů. Tato studie je určena k posouzení bezpečnosti a účinnosti hodnoceného produktu (IP), SC-43 perorálního roztoku, u subjektů s refrakterními solidními nádory. Subjekty, které mají onemocnění progredující nereagující na předchozí léčbu nebo kteří nemají žádnou standardní léčbu svých současných onemocnění, budou zařazeni do této studie, jakmile bude potvrzena způsobilost.

Během prvních 28 dnů bude studie prováděna v konvenčním designu 3+3, aby se určila maximální tolerovaná dávka (MTD) perorálního roztoku SC-43. Dávka se bude postupně zvyšovat z počáteční dávky 100 mg/den na dávku 200, 400, 600, 900 a 1200 mg/den. V tomto období bude také měřena farmakokinetika (PK) SC-43.

Dávka perorálního roztoku SC-43 bude eskalována do následujících kohort, pokud u 3 subjektů nedochází k toxicitě omezující dávku (DLT) nebo pouze u 6 subjektů z předchozí kohorty pouze jedna DLT, a doporučuje to Monitoring dat a bezpečnosti rada (DSMB). Výsledky bezpečnosti zkontroluje DSMB poté, co poslední subjekt v každé kohortě dokončí návštěvu 6 (den 29), a DSMB určí, zda je bezpečné pokračovat v kohortě s další dávkou.

Subjekty, které dokončily 28denní období eskalace dávky a s kompletní odpovědí (CR), částečnou odpovědí (PR) nebo stabilním onemocněním (SD), budou způsobilé vstoupit do prodlouženého období a pokračovat v léčbě SC-43 perorálním roztokem až do 52 let. týdnů nebo do výskytu nepřijatelné toxicity, odvolání souhlasu, progrese onemocnění, nepřijímání léčebného přínosu podle posouzení zkoušejících, ztráty sledování nebo úmrtí, podle toho, co nastane dříve. Z etických a bezpečnostních důvodů může být dávka použitá v tomto prodlouženém období upravena a odlišná od původního přiřazení dávkování. Skutečná dávka perorálního roztoku SC-43, která musí být potvrzena jako bezpečná, podaná během tohoto prodlouženého období bude na zvážení zkoušejícího.

Přehled studie

Postavení

Staženo

Detailní popis

Bylo ukázáno, že SC-43 zvyšuje aktivitu fosfatázy-1 obsahující doménu homologie Src 2 (SHP-1), což vede k potlačení fosforylace STAT3 a inhibici růstu nádoru. SC-43 zvyšuje aktivitu SHP-1 tím, že narušuje asociaci mezi doménou N-SH2 a doménou PTP SHP-1, spouští konformační změnu SHP-1 a zmírňuje jeho autoinhibici. Léčba SC-43 vede k smrti rakovinných buněk v mnoha rakovinných buněčných liniích. SC-43 také vykazuje protirakovinnou aktivitu v různých neklinických modelech xenoimplantátových nádorů.

Typ studie

Intervenční

Fáze

  • Fáze 1

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

20 let až 75 let (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Obě pohlaví, ve věku 20 až 75 let (včetně; zákonný věk pro dosažení souhlasu většiny je na Tchaj-wanu 20 let)
  2. Očekávaná délka života ≥ 12 týdnů
  3. S histologicky nebo cytologicky potvrzeným solidním nádorem (nádory), který je refrakterní na standardní léčbu nebo pro který standardní léčba není dostupná nebo již není účinná
  4. S alespoň jednou měřitelnou cílovou lézí měřenou pomocí MRI nebo CT podle kritérií pro hodnocení odpovědi u solidních nádorů (RECIST) v1.1
  5. Subjekt, který podstoupil lokální terapie (jako je chirurgický zákrok, radiační terapie, jaterní arteriální embolizace nebo chemoembolizace), je způsobilý. Lokální terapie musí být dokončeny alespoň 4 týdny před základním vyšetřením. Lokálně léčený nádor by však měl být z hodnocení vyloučen.
  6. Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≦2
  7. Pokud je žena nebo manželka/partnerka mužského subjektu v plodném věku, musí souhlasit s používáním vysoce účinných antikoncepčních prostředků od podpisu informovaného souhlasu do 28 dnů po poslední dávce podání studovaného léku.

    Musí být přijaty alespoň dvě formy antikoncepce, z nichž jedna musí být bariérová. Mezi přijatelné formy patří:

    • Zavedené používání perorální, injekční nebo implantované hormonální antikoncepce
    • Umístění nitroděložního tělíska (IUD) nebo nitroděložního systému (IUS)
    • Bariérové ​​metody antikoncepce: kondom nebo okluzivní čepice (bránice nebo cervikální čepice) se spermicidní pěnou/gelem/filmem/krémem/čípkem
  8. Datovaný a podepsaný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. S primárními malignitami centrálního nervového systému (CNS) nebo klinicky aktivními metastázami CNS
  2. Cílovým solidním nádorem je lymfom
  3. Jakákoli z následujících hematologických abnormalit:

    1. Hemoglobin < 8,0 g/dl
    2. Absolutní počet neutrofilů (ANC) < 1 000/μL
    3. Krevní destičky < 80 000 /μL
  4. Jakákoli z následujících chemických abnormalit séra:

    1. Celkový bilirubin > 1,5 × ULN
    2. AST nebo ALT > 2,5 × ULN (> 5 × ULN u pacientů s HCC)
    3. γ-GT > 2,5 × ULN (> 5 × ULN u pacientů s HCC)
    4. ALP > 2,5 × ULN (> 5 × ULN u pacientů s HCC)
    5. Sérový albumin < 2,5 g/dl
    6. Kreatinin > 1,5 × ULN
    7. aPTT >1,5 × ULN
    8. INR > 1,5 × ULN
    9. Jakákoli jiná výchozí laboratorní abnormalita ≥ 3. stupně (podle CTCAE v.5.0) (jiná než výše uvedená) Poznámka: ULN = horní hranice normálu; AST = aspartát transamináza; ALT = alanin transamináza; y-GT = gama-glutamyl transferáza; ALP = alkalická fosfatáza; aPTT = aktivovaný parciální tromboplastinový čas; INR = mezinárodní normalizovaný poměr protrombinového času
  5. Historie transplantace orgánů nebo tkání
  6. Autoimunitní onemocnění v anamnéze
  7. Aktivní klinicky závažná infekce
  8. Infekce virem lidské imunodeficience (HIV) v anamnéze
  9. Významné kardiovaskulární onemocnění, včetně:

    1. Anamnéza městnavého srdečního selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association (NYHA).
    2. Pokračující nekontrolovaná hypertenze
    3. Vrozený syndrom dlouhého QT v anamnéze
    4. Pokračující prodloužený korigovaný QT (QTc) interval definovaný jako ≥ 450 ms
    5. Závažná komorová arytmie v anamnéze (tj. ventrikulární tachykardie nebo ventrikulární fibrilace)
  10. Se zjištěnou přecitlivělostí na kteroukoli složku hodnoceného přípravku nebo léky s podobnou chemickou strukturou, včetně sorafenibu. Pokud existuje podezření, že subjekt může mít alergii, měl by být subjekt vyloučen.
  11. Nekontrolovaná nevolnost nebo zvracení nebo jakýkoli příznak, který by bránil schopnosti dodržovat denní perorální léčbu SC-43
  12. S významnými gastrointestinálními poruchami během 12 týdnů před screeningem, které by podle názoru zkoušejícího bránily absorpci perorálně dostupného přípravku
  13. Aktivní krvácení během posledních 4 týdnů před screeningovou návštěvou
  14. Požadavek na probíhající imunosupresiva (včetně azathioprinu, mykofenolátu, cyklofosfamidu, chlorambucilu, methotrexátu, cyklosporinu) nebo systémového steroidu s ekvivalentní dávkou vyšší než prednisolon 30 mg/den po dobu delší než 14 dní
  15. Během 4 týdnů před screeningem jsme obdrželi vyšetřovací činidlo
  16. Měl předchozí protinádorovou léčbu (chirurgický zákrok, radioterapii, chemoterapii, cílenou terapii, imunoterapii, biologickou léčbu nebo hormonální terapii) během 4 týdnů (6 týdnů u nitrosomočovin nebo mitomycinu C) před screeningovou návštěvou nebo má přetrvávající vedlejší účinky (≥ 2. podle CTCAE v.5.0) kvůli dříve podávaným činidlům
  17. Podstoupil větší chirurgický zákrok během 4 týdnů před screeningovou návštěvou nebo má plánovaný nebo plánovaný chirurgický zákrok, který má být proveden během studie
  18. Žena ve fertilním věku, která má pozitivní těhotenský test v moči nebo séru při screeningové návštěvě nebo při laktaci
  19. Podle názoru zkoušejícího není považován za vhodný pro tuto studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: NON_RANDOMIZED
  • Intervenční model: SEKVENČNÍ
  • Maskování: ŽÁDNÝ

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
EXPERIMENTÁLNÍ: SC-43 100 mg/den
SC-43 perorální roztok (100 mg/ml), 1 ml ústy, q.d. po dobu 28 dnů
SC-43 perorální roztok obsahuje léčivou látku 1-[4-chlor-3(trifluormethyl)fenyl-3-[3-(4-kyanofenoxy)]močovinu nebo SC-43. SC-43 inhibuje růst nádoru prostřednictvím aktivace fosfatázy-1 obsahující doménu homologie Src 2 (SHP-1) a potlačení signalizace p-STAT3. V důsledku inhibice STAT3 ošetřením SC-43 byla u rakovinných buněk pozorována snížená životaschopnost buněk a zvýšená apoptóza. Protinádorová aktivita SC-43 byla také zkoumána na různých modelech xenograftových nádorů. Podávání SC-43 poskytuje zvířatům s nádorem výhody přežití, včetně snížení objemu nádoru a prodloužení délky života. Bylo navrženo, aby SC-43 byl hodnocen jako protirakovinné léčivo u subjektů s refrakterními pevnými nádory ve fázi I studie.
EXPERIMENTÁLNÍ: SC-43 200 mg/den
SC-43 perorální roztok (100 mg/ml), 2 ml ústy, q.d. po dobu 28 dnů
SC-43 perorální roztok obsahuje léčivou látku 1-[4-chlor-3(trifluormethyl)fenyl-3-[3-(4-kyanofenoxy)]močovinu nebo SC-43. SC-43 inhibuje růst nádoru prostřednictvím aktivace fosfatázy-1 obsahující doménu homologie Src 2 (SHP-1) a potlačení signalizace p-STAT3. V důsledku inhibice STAT3 ošetřením SC-43 byla u rakovinných buněk pozorována snížená životaschopnost buněk a zvýšená apoptóza. Protinádorová aktivita SC-43 byla také zkoumána na různých modelech xenograftových nádorů. Podávání SC-43 poskytuje zvířatům s nádorem výhody přežití, včetně snížení objemu nádoru a prodloužení délky života. Bylo navrženo, aby SC-43 byl hodnocen jako protirakovinné léčivo u subjektů s refrakterními pevnými nádory ve fázi I studie.
EXPERIMENTÁLNÍ: SC-43 400 mg/den
SC-43 perorální roztok (100 mg/ml), 4 ml ústy, q.d. po dobu 28 dnů
SC-43 perorální roztok obsahuje léčivou látku 1-[4-chlor-3(trifluormethyl)fenyl-3-[3-(4-kyanofenoxy)]močovinu nebo SC-43. SC-43 inhibuje růst nádoru prostřednictvím aktivace fosfatázy-1 obsahující doménu homologie Src 2 (SHP-1) a potlačení signalizace p-STAT3. V důsledku inhibice STAT3 ošetřením SC-43 byla u rakovinných buněk pozorována snížená životaschopnost buněk a zvýšená apoptóza. Protinádorová aktivita SC-43 byla také zkoumána na různých modelech xenograftových nádorů. Podávání SC-43 poskytuje zvířatům s nádorem výhody přežití, včetně snížení objemu nádoru a prodloužení délky života. Bylo navrženo, aby SC-43 byl hodnocen jako protirakovinné léčivo u subjektů s refrakterními pevnými nádory ve fázi I studie.
EXPERIMENTÁLNÍ: SC-43 600 mg/den
SC-43 perorální roztok (100 mg/ml), 6 ml ústy, q.d. po dobu 28 dnů
SC-43 perorální roztok obsahuje léčivou látku 1-[4-chlor-3(trifluormethyl)fenyl-3-[3-(4-kyanofenoxy)]močovinu nebo SC-43. SC-43 inhibuje růst nádoru prostřednictvím aktivace fosfatázy-1 obsahující doménu homologie Src 2 (SHP-1) a potlačení signalizace p-STAT3. V důsledku inhibice STAT3 ošetřením SC-43 byla u rakovinných buněk pozorována snížená životaschopnost buněk a zvýšená apoptóza. Protinádorová aktivita SC-43 byla také zkoumána na různých modelech xenograftových nádorů. Podávání SC-43 poskytuje zvířatům s nádorem výhody přežití, včetně snížení objemu nádoru a prodloužení délky života. Bylo navrženo, aby SC-43 byl hodnocen jako protirakovinné léčivo u subjektů s refrakterními pevnými nádory ve fázi I studie.
EXPERIMENTÁLNÍ: SC-43 900 mg/den
SC-43 perorální roztok (100 mg/ml), 9 ml ústy, q.d. po dobu 28 dnů
SC-43 perorální roztok obsahuje léčivou látku 1-[4-chlor-3(trifluormethyl)fenyl-3-[3-(4-kyanofenoxy)]močovinu nebo SC-43. SC-43 inhibuje růst nádoru prostřednictvím aktivace fosfatázy-1 obsahující doménu homologie Src 2 (SHP-1) a potlačení signalizace p-STAT3. V důsledku inhibice STAT3 ošetřením SC-43 byla u rakovinných buněk pozorována snížená životaschopnost buněk a zvýšená apoptóza. Protinádorová aktivita SC-43 byla také zkoumána na různých modelech xenograftových nádorů. Podávání SC-43 poskytuje zvířatům s nádorem výhody přežití, včetně snížení objemu nádoru a prodloužení délky života. Bylo navrženo, aby SC-43 byl hodnocen jako protirakovinné léčivo u subjektů s refrakterními pevnými nádory ve fázi I studie.
EXPERIMENTÁLNÍ: SC-43 1200 mg/den
SC-43 perorální roztok (100 mg/ml), 12 ml ústy, q.d. po dobu 28 dnů
SC-43 perorální roztok obsahuje léčivou látku 1-[4-chlor-3(trifluormethyl)fenyl-3-[3-(4-kyanofenoxy)]močovinu nebo SC-43. SC-43 inhibuje růst nádoru prostřednictvím aktivace fosfatázy-1 obsahující doménu homologie Src 2 (SHP-1) a potlačení signalizace p-STAT3. V důsledku inhibice STAT3 ošetřením SC-43 byla u rakovinných buněk pozorována snížená životaschopnost buněk a zvýšená apoptóza. Protinádorová aktivita SC-43 byla také zkoumána na různých modelech xenograftových nádorů. Podávání SC-43 poskytuje zvířatům s nádorem výhody přežití, včetně snížení objemu nádoru a prodloužení délky života. Bylo navrženo, aby SC-43 byl hodnocen jako protirakovinné léčivo u subjektů s refrakterními pevnými nádory ve fázi I studie.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
maximální tolerovaná dávka (MTD)
Časové okno: 28 dní
Nejvyšší úroveň dávky, při které < 2 ze 6 subjektů zaznamenali toxicitu omezující dávku během prvních 28 dnů období léčby.
28 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra objektivní odpovědi (ORR) podle kritérií RECIST verze 1.1
Časové okno: 28 dní
Míra objektivní odpovědi (ORR) je definována jako podíl subjektů s kompletní odpovědí (CR) nebo částečnou odpovědí (PR) jako nejlepší celkovou odpovědí hodnocenou podle kritérií RECIST verze 1.1 na výsledcích MRI nebo CT.
28 dní
Míra kontroly onemocnění (DCR) podle kritérií RECIST verze 1.1
Časové okno: 28 dní
Míra kontroly onemocnění (DCR) je definována jako podíl subjektů s kompletní odpovědí (CR), částečnou odpovědí (PR) nebo stabilním onemocněním (SD) jako nejlepší celkovou odpověď hodnocenou podle kritérií RECIST verze 1.1 na výsledcích MRI nebo CT.
28 dní
Maximální plazmatická koncentrace (Cmax)
Časové okno: 28 dní
Vzorky PK krve budou odebírány v předem definovaných časových intervalech a bude stanovena maximální plazmatická koncentrace.
28 dní
Plocha pod křivkou plazmatické koncentrace versus čas (AUC)
Časové okno: 28 dní
Vzorky PK krve budou odebírány v předem definovaných časových intervalech a bude vypočtena AUC od času 0 do posledního časového bodu.
28 dní
Počet pacientů s nežádoucími účinky souvisejícími s léčbou (AE) na základě NCI-CTCAE verze 5.0
Časové okno: 28 dní
Nežádoucí příhodou (AE) se rozumí jakákoli neobvyklá zdravotní událost u subjektu nebo subjektu klinického hodnocení, kterému byl podán farmaceutický produkt a který nemusí mít nutně příčinnou souvislost s touto léčbou. Všechny AE budou posouzeny na závažnost na základě NCI-CTCAE verze 5.0.
28 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (OČEKÁVANÝ)

1. května 2021

Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)

1. prosince 2022

Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)

1. června 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. února 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

17. února 2018

První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)

23. února 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

22. října 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. října 2020

Naposledy ověřeno

1. října 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • SC-43-01

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Refrakterní pevný nádor

Klinické studie na SC-43 perorální roztok

Předplatit