Integrace jógy pro léčbu obezity u dospělých

Tato studie se zaměřuje na prozkoumání proveditelnosti integrace Vinyasa jógy do standardní behaviorální intervence na hubnutí, prozkoumání toho, zda se liší zapojení mezi Vinyasa jógou a regenerační formou Hatha jógy v rámci standardní behaviorální intervence na hubnutí, a na použití těchto informací. informovat rozšířenou studii s cílem přímo otestovat účinnost těchto intervencí na hubnutí u dospělých. Studium tedy bude sledovat následující cíle:

• Vinyasa jóga bude integrována do standardního behaviorálního zásahu do hubnutí. To bude vyžadovat zdokonalení intervence Vinyasa jógy, aby bylo zajištěno, že je vhodná pro dospělé s obezitou, a vyvinutí nezbytných materiálů pro intervenci Vinyasa jógy.
• Bude zkoumána proveditelnost randomizace a udržení účastníků v rámci standardního behaviorálního zásahu do hubnutí, který také zahrnuje buď regenerační hatha styl jógy, nebo styl jógy Vinyasa.
• Bude zkoumána věrnost a soulad s jógovými složkami intervence.

Pro prozkoumání výše uvedených cílů budou potenciální účastníci náboru pomocí různých reklamních metod. Jednotlivcům, kteří reagují na tyto inzeráty, bude vysvětlena studie a bude získán informovaný souhlas. Tito účastníci absolvují řadu screeningových hodnocení, která budou použita k určení způsobilosti (výška a hmotnost k určení indexu tělesné hmotnosti, klidový krevní tlak, srdeční frekvence, kardiorespirační zdatnost). Pro účastníky, kteří jsou považováni za způsobilé a randomizované k účasti v této studii, budou tato měření také použita jako jejich výchozí data z analýzy. Další sběr dat bude shromážděn při vstupní hodnotící návštěvě, přičemž hodnocení se bude opakovat po 6měsíční intervenci. Hodnocení budou zahrnovat následující:

• Výška a váha
• Klidový krevní tlak a srdeční frekvence
• Kardiorespirační fitness
• Antropometrické míry (obvod pasu a boků)
• Fyzická aktivita
• Dietní příjem
• Doplňkové dotazníky k posouzení demografie, překážek fyzické aktivity, stravovacího chování, sedavého chování, vlastní účinnosti fyzické aktivity, všímavosti, psychické flexibility a seberegulace, afektu, vnímaného stresu, úzkosti, spánku, symptomů deprese a spokojenosti s léčbou.

Hodnocení budou dokončena jak na začátku, tak po 6měsíční intervenci. Po intervenci se účastníci navíc zapojí do skupinových kvalitativních rozhovorů. Tyto kvalitativní rozhovory se zaměří na lepší pochopení silných a slabých stránek a překážek zapojení do intervence, která byla použita v této studii. Tyto informace budou použity k upřesnění našeho přístupu před provedením dalších studií v těchto oblastech výzkumu.

Tato studie zahrnuje 6měsíční behaviorální zásah do hubnutí (SBWI) s účastníky randomizovanými na hathajógu nebo vinyasa jógu jako formu fyzické aktivity. Všichni randomizovaní účastníci obdrží komponenty SBWI spolu s hathajógou nebo vinyasa jógou na základě jejich randomizovaného intervenčního přidělení. Účastníci se budou účastnit týdenních skupinových setkání po všechny týdny studie. Skupinová setkání potrvají přibližně 30–45 minut a budou vedena vyškolenými behaviorálními intervencemi s předchozími zkušenostmi s facilitací schůzek s intervencí zaměřenou na hubnutí. Tato setkání se zaměří na strategie na podporu změny chování a řízení hmotnosti. Strategie na podporu změny chování budou zahrnovat sociální kognitivní teorii, teorii řešení problémů a prevenci relapsu. Účastníci budou váženi každý týden před skupinovými setkáními, aby bylo možné sledovat změny hmotnosti v průběhu studie a pomáhat intervenujícím s poradenstvím ohledně hmotnosti. Účastníci, kteří se nezúčastní týdenního skupinového setkání, budou telefonicky kontaktováni, aby si před dalším skupinovým setkáním domluvili individuální vážení a líčení s intervencí. Pokud nelze naplánovat individuální líčení, intervenční lékař poskytne krátkou konzultaci po telefonu a písemné materiály budou účastníkovi zaslány poštou.

Dietní doporučení v rámci intervence budou vycházet z výchozí tělesné hmotnosti účastníků. Tyto kalorické cíle jsou založeny na doporučeních příjmu, která byla úspěšná v jiných programech na hubnutí, a cíle příjmu tuku jsou v souladu s dietními směrnicemi USDA. Účastníkům vážícím méně než 200 liber bude předepsána dieta 1200 kcal/den, účastníkům s hmotností mezi 200 a méně než 250 bude předepsáno 1500 kcal/den a účastníkům vážícím 250 a více bude předepsáno 1800 kcal/den. Aby se podpořilo přijetí a dodržování těchto doporučení, budou účastníkům poskytnuty papírové deníky s vlastním monitorováním, jídelní plány a vzorové recepty. Účastníci budou instruováni, aby se sami kontrolovali každý den, a budou instruováni, aby před schůzkami se skupinovými intervencemi odevzdali deníky sebemonitorování potravin svému intervencionáři. Tištěné lekce intervencí budou také obsahovat informace týkající se strategií chování pro dosažení doporučených cílů příjmu kalorií a tuků.

Složky fyzické aktivity intervence:

Skupina Hatha jógy: Specifický popis fyzické aktivity pro ty, kdo budou náhodně dostávat hathajógu, se zaměří na regenerační styl hathajógy. To bude zahrnovat systematický postup, který umožní účastníkům aklimatizovat se na pozice a tento styl jógové praxe. Celková délka léčby bude začínat na 100 minutách týdně a bude postupně postupovat ve 4týdenních intervalech, dokud nebude dosaženo předepsané dávky 300 min/týden (5 dní v týdnu po 60 minut denně). Účastníci budou instruováni, aby tuto dávku aktivity rovnoměrně rozložili na 5 dní v týdnu, přičemž každé sezení začíná na 20 minutách a pokračuje na 50 minut. Počáteční 1-2 týdny se zaměří na to, aby účastníci porozuměli ásanám (nebo pózám) a získali kinestetické povědomí o svém těle při pohybu v pohybových sekvencích. Účastníci studie dostanou podložku na jógu, kterou budou používat po celou dobu studie, a na závěr své účasti v této studii jim bude povoleno si tuto podložku na jógu ponechat.

Během účasti na skupinovém sezení SBWI se účastníci také zapojí do hlídané lekce jógy s vyškoleným instruktorem jógy. Abychom usnadnili další 4 dny jógy bez dozoru, poskytneme videa jógy, která vyvíjíme a která napodobují ásany (pózy) a proudové vzorce, které se vyučují na lekcích jógy pod dohledem, a tato videa povede stejná osoba, která instruuje. lekce jógy pod dohledem. Aby se účastníkům usnadnilo používání těchto videí jógy, bude jim umožněn přístup jejich načtením do tabletu (iPad, Surface atd.), který bude účastníkům poskytnut, nebo prostřednictvím jiných elektronických formátů (YouTube Channel, streaming přes studijní web , atd.). Sekvence videí bude naplánována tak, aby byla účastníkům přístupná v předem stanovených termínech, které se shodují s postupem jógových aktivit v intervenci.

Skupina vinyasa jógy: Specifický popis fyzické aktivity pro ty, kdo budou náhodně přijímat vinyasa jógu, se zaměří na intenzivnější formu jógy. To bude zahrnovat systematický postup, který umožní účastníkům aklimatizovat se na pozice a tento styl jógové praxe. Celková délka léčby bude začínat na 100 minutách týdně a bude postupně postupovat ve 4týdenních intervalech, dokud nebude dosaženo předepsané dávky 300 min/týden (5 dní v týdnu po 60 minut denně). Účastníci budou instruováni, aby tuto dávku aktivity rovnoměrně rozložili na 5 dní v týdnu, přičemž každé sezení začíná na 20 minutách a pokračuje na 50 minut. Počáteční 1-2 týdny se zaměří na to, aby účastníci porozuměli ásanám (nebo pózám) a získali kinestetické povědomí o svém těle při pohybu v pohybových sekvencích. Účastníci studie dostanou podložku na jógu, kterou budou používat po celou dobu studie, a na závěr své účasti v této studii jim bude povoleno si tuto podložku na jógu ponechat.

Během účasti na skupinovém sezení SBWI se účastníci také zapojí do hlídané lekce jógy s vyškoleným instruktorem jógy. Abychom usnadnili další 4 dny jógy bez dozoru, poskytneme videa jógy, která vyvíjíme a která napodobují ásany (pózy) a proudové vzorce, které se vyučují na lekcích jógy pod dohledem, a tato videa povede stejná osoba, která instruuje. lekce jógy pod dohledem. Aby se účastníkům usnadnilo používání těchto videí jógy, bude jim umožněn přístup jejich načtením do tabletu (iPad, Surface atd.), který bude účastníkům poskytnut, nebo prostřednictvím jiných elektronických formátů (YouTube Channel, streaming přes studijní web , atd.). Sekvence videí bude naplánována tak, aby byla účastníkům přístupná v předem stanovených termínech, které se shodují s postupem jógových aktivit v intervenci.