Joogan integrointi aikuisten liikalihavuuden hoitoon

Tämän tutkimuksen painopiste on tutkia mahdollisuutta integroida Vinyasa jooga osaksi tavanomaista käyttäytymiseen perustuvaa painonpudotusta, selvittää, eroaako sitoutuminen Vinyasa joogan ja Hatha-joogan palauttavan muodon välillä normaalikäyttäytymiseen perustuvassa painonpudotustoimenpiteessä, ja käyttää näitä tietoja. tiedottaa laajennetusta tutkimuksesta, jossa testataan suoraan näiden interventioiden tehokkuutta painonpudotuksessa aikuisilla. Siten tutkimuksella on seuraavat tavoitteet:

• Vinyasa jooga integroidaan normaalikäyttäytymiseen perustuvaan painonpudotusinterventioon. Tämä edellyttää Vinyasa-jooga-interventioiden tarkentamista sen varmistamiseksi, että se sopii liikalihaville aikuisille, ja tarvittavien Vinyasa-joogan interventiomateriaalien kehittämiseksi.
• Tutkitaan mahdollisuutta satunnaistaa ja säilyttää osallistujia normaalin käyttäytymispohjaisen painonpudotustoimenpiteen yhteydessä, joka sisältää myös joko palauttavan Hatha-joogan tai vinyasa-tyylisen joogan.
• Intervention joogakomponenttien uskollisuus ja noudattaminen tutkitaan.

Yllä lueteltujen tavoitteiden tutkimiseksi potentiaalisia osallistujia rekrytoidaan useilla eri mainosmenetelmillä. Näihin mainoksiin vastanneille henkilöille selvitetään tutkimus ja hankitaan tietoinen suostumus. Nämä osallistujat suorittavat sarjan seulontaarviointeja, joita käytetään kelpoisuuden määrittämiseen (pituus ja paino kehon massaindeksin, lepoverenpaineen, sykkeen, sydän- ja hengityselimistön kunnon määrittämiseen). Niiden osallistujien osalta, joiden katsotaan olevan kelvollisia ja satunnaistettuja osallistumaan tähän tutkimukseen, näitä mittareita käytetään myös analyysin perustietoina. Lisätietoa kerätään perusarviointikäynnillä, ja arvioinnit toistetaan kuuden kuukauden toimenpiteen jälkeen. Arvioinnit sisältävät seuraavat:

• Pituus ja paino
• Lepoverenpaine ja syke
• Cardiorespiratory Fitness
• Antropometriset mitat (vyötärön ja lantion ympärysmitta)
• Liikunta
• Ruokavalion saanti
• Lisäkyselyitä, joilla arvioidaan väestötietoja, fyysisen toiminnan esteitä, syömiskäyttäytymistä, istumista, fyysisen toiminnan itsetehokkuutta, mindfulnessia, psykologista joustavuutta ja itsesäätelyä, vaikutteita, koettua stressiä, ahdistusta, unta, masennusoireita ja hoitotyytyväisyyttä.

Arvioinnit suoritetaan sekä lähtötilanteessa että kuuden kuukauden toimenpiteen jälkeen. Lisäksi osallistujat osallistuvat intervention jälkeen ryhmäpohjaisiin laadullisiin haastatteluihin. Nämä laadulliset haastattelut keskittyvät ymmärtämään paremmin vahvuuksia, heikkouksia ja esteitä osallistumiselle tässä tutkimuksessa käytettyyn interventioon. Näitä tietoja käytetään lähestymistapamme tarkentamiseen ennen kuin jatkamme lisätutkimuksia näillä tutkimusalueilla.

Tämä tutkimus sisältää 6 kuukauden käyttäytymispainonpudotustoimenpiteen (SBWI), jonka osallistujat satunnaistetaan joko Hatha- tai Vinyasa-joogaan fyysisen aktiivisuuden muotona. Kaikki satunnaistetut osallistujat saavat SBWI:n komponentit yhdessä joko Hatha Yogan tai Vinyasa Yogan kanssa satunnaistetun interventiotehtävän perusteella. Osallistujat osallistuvat viikoittaisiin ryhmäkokouksiin kaikkien tutkimusviikkojen ajan. Ryhmäkokoukset kestävät noin 30-45 minuuttia, ja niitä johtavat koulutetut käyttäytymisinterventioterapeutit, joilla on aikaisempaa kokemusta käyttäytymispainonpudotuskokousten helpottamisesta. Näissä kokouksissa keskitytään strategioihin, joilla edistetään käyttäytymisen muutosta ja painonhallintaa. Käyttäytymisen muutosta edistäviin strategioihin kuuluvat sosiaalinen kognitiivinen teoria, ongelmanratkaisuteoria ja uusiutumisen ehkäisy. Osallistujat punnitaan viikoittain ennen ryhmäkokouksia painonmuutosten seuraamiseksi koko tutkimuksen ajan ja interventioterapeuttien auttamiseksi painoneuvonnassa. Osallistujille, jotka eivät osallistu viikoittaiseen ryhmäkokoukseen, otetaan yhteyttä puhelimitse, jotta sovitaan henkilökohtainen punnitus- ja korjausistunto interventioterapeutin kanssa ennen seuraavaa ryhmäkokousta. Jos yksittäistä meikkaamista ei voida varata, interventioterapeutti järjestää lyhyen neuvonnan puhelimitse ja kirjallinen materiaali postitetaan osallistujalle.

Intervention sisältämät ruokavaliosuositukset perustuvat osallistujien lähtöpainoon. Nämä kaloritavoitteet perustuvat saantisuosituksiin, jotka ovat onnistuneet muissa painonpudotusohjelmissa, ja rasvan saantitavoitteet ovat USDA:n ruokavalioohjeiden mukaisia. Alle 200 kiloa painaville osallistujille määrätään 1 200 kcal/päivä ruokavalio, 200–250 kiloa painaville 1 500 kcal/päivä ja vähintään 250 kcal painaville 1 800 kcal/päivä. Näiden suositusten omaksumisen ja noudattamisen edistämiseksi osallistujille tarjotaan itsevalvontapäiväkirjoja, ateriasuunnitelmia ja näytereseptejä. Osallistujia ohjeistetaan valvomaan itseään päivittäin ja heitä neuvotaan palauttamaan itsevalvontapäiväkirjat interventioterapeutilleen ennen ryhmäinterventiokokouksia. Painetut interventiotunnit sisältävät myös tietoa käyttäytymisstrategioista suositusten kalorien ja rasvan saantitavoitteiden saavuttamiseksi.

Intervention fyysisen aktiivisuuden osat:

Hatha Yoga Group: Fyysisen aktiivisuuden erityinen kuvaus niille, jotka on satunnaistettu saamaan Hatha joogaa, keskittyy palauttavaan Hatha joogan tyyliin. Tämä edellyttää systemaattista etenemistä, jotta osallistujat voivat tottua asentoihin ja tähän joogaharjoitustyyliin. Kokonaiskesto alkaa 100 minuutista viikossa ja etenee vähitellen 4 viikon välein, kunnes saavutetaan määrätty annos 300 min/vko (5 päivää viikossa 60 minuuttia päivässä). Osallistujia ohjeistetaan jakamaan tämä aktiivisuusannos tasaisesti viidelle päivälle joka viikko, jolloin jokainen istunto alkaa 20 minuutista ja etenee 50 minuuttiin. Ensimmäiset 1-2 viikkoa keskittyvät osallistujien ymmärtämään asanat (tai asennot) ja saamaan kinesteettistä tietoisuutta kehostaan ​​liikkuessaan liikesarjojen läpi. Tutkimuksen osallistujille tarjotaan joogamatto käytettäväksi koko tutkimuksen ajan, ja he saavat pitää tätä joogamattoa tutkimukseen osallistumisen päätteeksi.

Osallistuessaan SBWI-ryhmäistuntoon osallistujat osallistuvat myös ohjattuun joogatuntiin koulutetun jooga-ohjaajan kanssa. Helpottaaksemme neljän lisäpäivän ohjaamatonta joogaa tarjoamme kehittämiämme joogavideoita, jotka jäljittelevät ohjatuilla joogatunnuksilla opetettuja asana-asentoja ja virtausmalleja, ja näitä videoita johtaa sama henkilö, joka ohjaa. ohjatut joogatunnit. Jotta osallistujat voisivat käyttää näitä joogavideoita, pääsy tarjotaan lataamalla ne tabletille (iPad, Surface jne.), joka tarjotaan osallistujalle tai muissa sähköisissä muodoissa (YouTube-kanava, suoratoisto tutkimussivuston kautta). , jne.). Videosarja on suunniteltu olemaan osallistujan saatavilla ennalta määrättyinä päivinä, jotka ovat samat kuin interventiossa olevien joogatoimintojen eteneminen.

Vinyasa Yoga Group: Fyysisen toiminnan erityinen kuvaus niille, jotka on satunnaistettu saamaan Vinyasa Yogaa, keskittyy voimakkaampaan joogan muotoon. Tämä edellyttää systemaattista etenemistä, jotta osallistujat voivat tottua asentoihin ja tähän joogaharjoitustyyliin. Kokonaiskesto alkaa 100 minuutista viikossa ja etenee vähitellen 4 viikon välein, kunnes saavutetaan määrätty annos 300 min/vko (5 päivää viikossa 60 minuuttia päivässä). Osallistujia ohjeistetaan jakamaan tämä aktiivisuusannos tasaisesti viidelle päivälle joka viikko, jolloin jokainen istunto alkaa 20 minuutista ja etenee 50 minuuttiin. Ensimmäiset 1-2 viikkoa keskittyvät osallistujien ymmärtämään asanat (tai asennot) ja saamaan kinesteettistä tietoisuutta kehostaan ​​liikkuessaan liikesarjojen läpi. Tutkimuksen osallistujille tarjotaan joogamatto käytettäväksi koko tutkimuksen ajan, ja he saavat pitää tätä joogamattoa tutkimukseen osallistumisen päätteeksi.

Osallistuessaan SBWI-ryhmäistuntoon osallistujat osallistuvat myös ohjattuun joogatuntiin koulutetun jooga-ohjaajan kanssa. Helpottaaksemme neljän lisäpäivän ohjaamatonta joogaa tarjoamme kehittämiämme joogavideoita, jotka jäljittelevät ohjatuilla joogatunnuksilla opetettuja asana-asentoja ja virtausmalleja, ja näitä videoita johtaa sama henkilö, joka ohjaa. ohjatut joogatunnit. Jotta osallistujat voisivat käyttää näitä joogavideoita, pääsy tarjotaan lataamalla ne tabletille (iPad, Surface jne.), joka tarjotaan osallistujalle tai muissa sähköisissä muodoissa (YouTube-kanava, suoratoisto tutkimussivuston kautta). , jne.). Videosarja on suunniteltu olemaan osallistujan saatavilla ennalta määrättyinä päivinä, jotka ovat samat kuin interventiossa olevien joogatoimintojen eteneminen.